sarmedi purba

Bona Hasusuran Ni Purba SIGUMONRONG

2011-11-15T03:43:00.000-08:00

Pdt. Juandaha Raya Purba Dasuha
Parlobeini
Dob najalo surat ni Panitia hubangku namangindohon ase dihut diri mambatur sada makalah domu hubani sejarah asal-usul ni Sigumonrong on, mintor naahapkon do sedo hape na urah horjaonkon on, parlobei, halani hurang tumang do arsip na mambahas pasal Sigumonrong on. Tapi husubahon do laho hu Sondi manjumpahkon Bapa Jawasman Purba Sigumonrong manungkun pasal asal-usul ni Sigumonrong on anjaha dapot do hatorangan pasal ai. Ambahni ai nabasai do homa buku-buku na legan ampa hasil seminar kebudayaan Simalungun pasal silsilah marga Simalungun na sinurathon ni Pdt. J. Wismar sonai suratni Tuan Taralamsyah hubani Bapa Mansen Purba ondi (Jambi, 15 Nopember 1985) ampa Sinalsal pasal Harajaon Raya tahun 1933. Arap uhur sedo na laho mangajari untei marduri atap patidak habotohon diri barang na mangajari kiung marhuning. Ase riap patorsa, mangambahi na hurang, mangurangi na lobih ma hita domu hubani hinatangkasni bona hasusuranni Purba Sigumonrong on.
Morga i Simalungun

Gbr. Suku Kachin i Myamnar. Parbohi, parhiouni usih songon halak Batak, hunjon do nani asalni halak Batak sapari? Gbr. Suku Batak Toba i Sumatra Gbr. Prajurit Karo, 1900 (3 foto tidak berhasil diupload).

Bani sada tulisanni i majalah AB GKPS, Bapa Mansen Purba ondi ongga do manurathon “Aha do morga?” Nini bapa Mansen ondi, morga in na tang patuduhkon ia Simalungun aima anggo ihagoluhkon adat ampa budaya sonai sahap barang hajongjonganni salaku halak Simalungun. Budaya in do na tang patuduhkon ia morga in aima suku barang halak Simalungun. Nini bapa Mansen ondi homa in ma ase bahat do morga na legan hun simbalog na dob das i Simalungun on pe ase Simalungun ia, usihanni pori morga Sipayung hun Silalahi hinan, morga Sitopu hun Sitepu hinan sonai morga Purba Tambak hun Pagaruyung hinan atap morga Damanik Bariba na hun “Bariba’ hinan. Tapi pandapot ni bapa Mansen ondi ikoreksi Tuan Taralamsyah do. Nini bahasa morga dangkah na ibotoh hita sondahan on lang malo sobuton na hinan ai paima tahun 1900 janah naisobut ai mulgap dob tahun 1930 dob mungkah maju ma hakaristenon, halani dasar istilah Tobani: hus Samosir do ganup turunan ni Batak.
Tongon, angggo na tulimati morga i Simalungun ampa i Toba adong do na dos panurathononni deba, usihanni ma Sinaga ampa Purba. Na deba nari adong homa na iakui i Toba roh hus sidea, aima Damanik ampa Saragih. Tapi nini Tuan Taralamsyah sedo na sintong ai roh hun Toba tapi hun Simalungun on do na puar sanggah munsuh i Simalungun on puar hu deisa na ualuh das hun Toba. Gariada morga i Simalungun lang marnomor songon i Toba, halani huta do na tang patuduhkon hasusuranni morga i Simalungun. Ai anggo pajumpah samah Simalungun lang isungkun, “aha do morgamu?” tapi; “Parja do ham ?” Mase? Halani huta do napatuduhkon susurni sasahalak Simalungun, anjaha huta ai domma boi patuduhkon tibal hundulni itongah-tongah ni partuturan.
Bona Hasusuranni Sigumonrong
Humbani parsahapan pakon Bapa Jawasman Purba Sigumonrong pasal pardongni Purba Sigumonrong in ma dob adong jongjong harajaon Dolog Silou. Mangihutkon hatoranganni bapa ai humbani turi-turian ni nalobeini aima Ompung Tarianus Purba Sigumonrong ondi Purba Sigumonrong marbona hun Tingkos atap Cingkes i Kecamatan Dolog Silou sonari. Mangihutkon turi-turian ai, i Tingkos panorang ai domma adong morga Purba aima haturunanni Raja Dolog Silou anjaha lang homa adong ope tupangni morga Purba panorang ai pitah Purba do hansa. Paima roh pe Sipinangsori nalobeini Saragih Garingging hu Tingkos (hira-hira tahun 1427) rap pakon odoranni mangajak horbou Sinanggalutu (horbou ni bapani na itangkoni hun Tongging) domma jumpahsi i Tingkos ai morga Purba Sigumonrong. Anjaha sompat do mambuat boru Tarigan Gerneng ia i Tingkos. Ase dong pe igoran Purba Sigumonrong ai mangihutkon hatorangan ni bapa Jawasman Purba ai halani panggoranan ni halak do bani. Mungkahni nini na misir do marlajang sada anakni Raja Dolog marga Purba on hu Samosir aima Huta Sidaji. Ihuta ai itondur ma sada anakboru boru Simarmata. Sanggah na martunangan on ia ijai, tarlopus ma parlahouni sidea anjaha boratan rumah boru Simarmata on i huta Sidaji. Dob ibotoh anakni raja Dolog Silou on ai ihatahon ma hubani tunanganni on na maningon mulak do ia hu hutani i Tingkos halani domma mardilo bapa nini. “Husuruh pe holi odoran mangalop ho hu Tingkos” nini. Dob ai saud ma tongon mulak anakni raja Dolog on hu Tingkos. Das ia i Tingkos isuba ma use manondur panakboru hun Nagur aima boru Damanik na gabe puang bolon homa panorang ai i Dolog Silou. Lape saud ialop Bou Nagur in, hape maruhur ma Boru Simarmata nongkan na itadingkon i Sidaji mandapothon tunanganni anak ni Raja Dolog nongkan hu Tingkos. Marodoran ma homa Boru Simarmata on na domma boratan rumah nongkan manadingkon Samosir mandipari Tao Toba manjumpahkon Anakni Raja Dolog Silou on i Tingkos.

Gbr. Peta Tingkos (Cingkes) Pakon Hinohouni (Purba, 1985)(tidak diupload)
Tarsonggot ma Anakni Raja Dolog Silou dob ididahni Boru Simarmata tunanganni nongkan roh manjumpahkonsi i Tingkos marodoran homa pakon hasomanni. Halani maila ibotoh simbuei ibahen ma kohomanni i rumahni sada tinandaanni i lambungni rumahni. Dob ai lang piga dokah dob das Boru Simarmata on i Tingkos ai, tubuhan tuah ma anak dalahi. Halani iponopkon do na dob boratan rumah ai ia, ibahen ma anakni on ipamasuk hubagas gonrang na dob tolpus janah itampeihon hu atas para-para. Sonin ma laho painumhon ia ibuat ma niombahni na ibagas gonrang nongkan anjaha ipainum. Asal ilahoi sonai pakulah mambuat soban ma ia hun para-para ai, gabe seng ibotoh halak na dob tubuhan tuah do hape Boru Simarmata ai, hasoman ni na saodoran ai pe lang ibotoh na masa ai. Sonai ma das na satahun umurni anak na ibagas gonrang ai ibahen Boru Simarmata on. Halani seng ibotoh halak na masa ai, saud ma mambuat boru Anak ni Raja Dolog on hubani Bou Nagur nongkan anjaha tubuhan tuah anak dalahi homa, na gabe Raja Dolog Silou. Dob adong tolu tahun ibotoh halak ma use na dob adong do hape anak sikahanan ni Anak ni Raja Dolog on, aima tubuhni Boru Simarmata nongkan. Anakni on ma iangkat gabe Tuan Tingkos. Halani ai do ase igorani halak use ia Sigonrang, dokah-dokah use gabe Sigumonrong, anjaha bani halak Karo igoran Tarigan Gerneng. Ase dua ma anakni na tubuh i Tingkos legan inang, aima sikahanan tubuhni Boru Simamata hun Huta Sidaji Samosir nagabe Tuan Tingkos pakon tubuhni Bou Nagur Damanik na gabe Raja Dolog Silou.
Odoranni Boru Simarmata nongkan soh ma homa i Tingkos ai anjaha saor pakon parhuta ai, sidea on deba iboruhon Tuan Tingkos do, anjaha ai do mungkahni ase adong ma ijai morga Ginting Simarmata. Mangihutkon hatorangan na ibabou in, skema ni tarsonon ma mungkahni Sigumonrong paima das hu Raya.

Gbr. Skema Ginmparni Sigumonrong hun Tingkos (tidak diupload)
Parraratni Purba Sigumonrong
Songon na dob iarbishon nongkan gabe Tuan Tingkos do ibahen Raja Dolog Silou tubuhni Boru Simarmata nongkan anjaha marginompari ma homa, hun Tingkos on ma homa na gabe morga Tarigan Gerneng na deba laho hu Karo anjaha i Karo pe iparhatongon sidea do na hun Simalungun on do hasusuranni sidea. Anjaha das sadarion mangihutkon hatoranganni Bapa Jawasman Purba adong ope rumah parsadaanni morga Purba Sigomonrong/Tarigan Gerneng i Tingkos ai na igoran Rumah Anjung-anjung ni Tarigan Gerneng, aima Purba Sigumonrong. Anggo i huta Tingkos on, age Tarigan Gerneng ia, anggo pajumpah pakon Purba Sigumonrong marsahap Simalungun do sidea. Sonai homa anggo roh Purba Sigumonrong hu Tingkos iparpala-palai do homa marsahap Karo anggo roh ma Tarigan Gerneng, songon Targer na i Saribu Dolog (bapani Sori Ria Tarigan Gerneng) sipata marsahap Karo, sipata Simalungun.
Songon nabinotohta Puang Bolon Harajaon Dolog Silou aima Panakboru Raya do. Dob lang be mangalop Bou Nagur Damanik be Dolog Silou na gabe Puang Bolon i Dolog Silou, hun Raya ma use Raja Dolog Silou mangalop Puang Bolon aima Bou Saragih Garingging. Janah mangihut ma homa deba hasusuranni Tuan Tingkos on hu Raya sanggah horja adat maralop boru in. Deba lanjar soh tadingan do i Raya anjaha iangkat Raja Raya Saragih Garingging ma sidea gabe Anakboru Raya. Tapi mangihutkon hatoranganni bapa Jawasman Purba, tingki parborhatni Sipinangsori hun Garingging (panorang ai pitah sampalan parmahanan do hansa ijai lape adong huta) marajakan Horbou Sinanggalutu riap pakon odoranni, sompat do ia tuluy hu Tingkos (hira-hira tahun 1427) janah mambuat boru Tarigan Gerneng ijai (dong do rumah ni tondongni Sipinangsori on i Tingkos goranni Rumah Muntei) janah bani pardalananni laho hu Raya dihut do mangodorhon homa morga Sigumonrong (tingki i Ajinembah pe Sipinangsori on domma gati hape Sigumonrong pakon Sitopu on marhasoman pakon Sipinangsori on rup marmahan horbou), hun Tingkos soh ma lobei odoranni Sipinangsori on i Purbatua anjaha dong homa do mangihut parhuta ai, das i Hinalang dong homa mangihut, sonai ma lambin ganjangni ma odoran ai dob das i Raya Simbolon aima hira-hira tahun 1428. Panorang aima homa Sipinangsori soh i Raya Simbolon anjaha gabe juak-juakni Raja Nagur iurupi hasomanni saodoran nongkan. Ipudianni ari gabe Raja Goraha ni Raja Nagur do Sipinangsori on na pabolanghon homa Harajaon Nagur anjaha dokah-dokah gabe raja do use i Raya Simbolon ai dob marbija pakon Sumbayak na dob lobei adong i Raya. Mungkahni maruntol do Sipinangsori on manondur Bou Nagur Damanik halani lang sai marosuh Bou Nagur on hubani Sipinangsori. Halani sadalanan do nongkan parroh ni Sipinangsori riap pakon Sigumonrong pakon Sitopu, isuruh Sipinangsori ma parlobei Sitopu on gabe Siholang martondur Bou Nagur in, tapi tong do muntul. Dob ai isuruh ma use Sigumonrong manggantih Sitopu on gabe Siholang, ai pe ase dapotsi Bou Nagur in. Mangihutkon hatorangan ni Bapa Jawasman Purba Sigumonrong, na pandei do Sigumonrong on mambuat uhurni Bou Nagur ai ase ra Bou ai bani Sipinangsori. Saud ma tongon marhajabuan Sipinangsori hubani Bou Nagur ai anjaha iangkat ma gabe Raja Goraha Nagur (panorang ai lape Raya goranni huta ai tapi Dusun Nagur do).
Dob ai mambuat boru ma homa Sigumonrong hubani Panakboru Raya janah iangkat raja Raya ma Sigumonrong gabe Anakboru Sikahanan ni Raja Raya na gabe sibotoh anjaha siatur pardalan ni paradaton ni Harajaon Raya, Sigumonrong ma naigoran homa Bona ni Andarni Rumah Bolon Raya. Lang malo padalanon adat i Raya anggo lang tiba Anakboru Raya Purba Sigumonrong. Ai do ase sibotoh adat i Raya sasintongni morga Purba Sigumonrong do. Tiap adong pe na marsalisih samah Garingging i Rumah Bolon Raya mambahen mamungkah huta nabaru Garingging songon na hu Raya Humala ampa Simbou Kehen totap do iboban Purba Sigumonrong na gabe Anakboru Huta i huta pinungkahni ai, sonai homa na hu Mampu pe.
Khusus i Pamatang Raya, Anakboru Raya manipat do manorus morga Purba Sigumonrong ampa Sitopu tapi tang Sikahanan ma tong Purba Sigumonrong, hatahonon Anak Boru Jabuni Raja Raya ma manipat morga Purba Sigumonrong i Rumah Bolon Raya. Humbani Ompung namargoran Maradat das hu Jorbaik torus hu Mariam (mardingat goranni mariam ni Ompung Jarbaik na i Sialang Buah sanggah munsuh Rondahaim pakon Bulanda) das hu Tarianus manorus do mangalop Panakboru ni Raja Raya hun Rumah Bolon Raya. Anakni Tarianus ma Jawasman, Mansen, Ned Riahman ampa Sarmedi anjaha anakni Jawasman aima Jerry Purba Sigumonrong pandoding ai, ase domma adong siotikanni humbai Maradat das hu niombahni Jerry Purba Sigomonrong 7 sundut i Raya. Bani Sinalsal tahun nomor 31/Oktober 1933/Thn II halaman 11-12 bani daftar ni gamot-gamot ampa pagawai ni raja Raya tarsurat do goran Atam Poerba na gabe wakil ni Anakboru Raya (Gamot Raja i Pamatang Raya) pakon goran Ganma Poerba nagabe Anakboru Rumah ampa Djoha Sitopoe nagabe Anakboru Balei; haduasi on jabatanni aima Gamot i Rumah Bolon Raya.
Bani skema pardongni Anakboru Raya nabinotoh humbani hatorangan na ibabou in tarsonon ma:

Gbr. Sket Ginomparni Anakboru Raya (tidak diupload; bisa dilihat di blog sigumonrong19 (tidak diupload)
Hun Rumah Bolon Raya na i Pamatang Raya mamungkah huta ma hasusurani Purba Sigumonrong on aima Anakboru Raya Sikahanan hu Huta Partayuban. Deba homa hu Raya Panribuan na ipudian ni ari, Sigumonrong na i huta ai marhuta i Raya Bayu mangayaki pasar Siantar-Saribudulok na dob ibuka Bulanda bani tahun 1910 anjaha iaspal tahun 1917 (Tideman, 1922). Sonai homa na hu Dolog Hasian na ginomparni misir marhuta hu Mampu. Sigumonrong na hun Longkung minsah deba hu Harajaon Dolog Silou halani iporang Tuan Rondahaim hutani sidea (hira-hira tahun 1870) aima hu huta Marubun ampa Nagori Dolog. Huta Marubun ai sandiri dobni isobut Marubun Longkung mardingat huta Longkung Raya natinadingkon ni sidea. Tarbarita do homa barita pasal “Sosak Tuan Longkung” ampa doding “Haporasni sin Longkung”. Anggo naparloei in gan halani sanggah maridi Tuan Longkung i tapian, ibuat puang-puang pakeanni gabe sosak ia mandarat hun tapian ai. Anggo i Marubun Longkung manipat do pangulu morga Sigumonrong i huta ai. Hun Marubun Longkung on ma deba minsah hu Parbutaran i Harajaon Tanoh Jawa, ijai pe gabe pangulu do homa Sigumonrong anjaha sanggah pambukaan kobun ijai bahat do morga na hun Toba na masuk gabe Sigumonrong i huta ai, tapi ipudian ni ari mulak ma use sidea gabe Sitorus dob jongjong PIR (Perkebunan Inti Rakyat), ongga do homa Sigumonrong par huta Parbutaran on gabe anggota DPRD Simalungun tahun 80-an. Sonari tontu domma roh bolagni hinamkamni parmerapni morga Purba Sigumonrong on, lang pitah i Simalungun tapi domma das hu Medan, Jakarta pakon huta-huta na legan.

Gbr. Tuan Hapoltakan pakon Gamotni Harajaon Raya, na jongjong no 4 hun siambilou aima Mariam Purba Sigumonrong (Foto tahun 1907)(tidak diupload. Bisa dilihat pada blog Sigumonrong19)
Paima natutup dear do napadas ijon tonahni Bapa Mansen Purba ondi, hot ma hita bani hasomalan/adat ni Simalungun pasal morga on. Huta do na gabe panontu partuturan ni hita na samorga i Simalungun sedo nomor (sikahanan, sianggian) songon na masa i Toba. Panggorani morga i Simalungun aima marihutkon hutani do, halani ai do tandani hita na sahasusuran. Tontu bani Purba Sigumonrong huta na tang hasusuranni i bona aima Huta Tingkos (Cingkes nini halak Karo) na i Dolog Silou, hunjai ma hu Raya anjaha hun Raya mopar das hu deisa naualuh. Tarsonon ma panggoranion ni Sigumonrong marihutkon huta:
1. Sigumonrong Tingkos (Cingkes).
2. Sigumonrong Pamatang Raya/Partayuban.
3. Sigumonrong Ratongah.
4. Sigumonrong Sinondang.
5. Sigumonrong Raya Panribuan.
6. Sigumonrong Raya Bayu.
7. Sigumonrong Sirpang Dalig Raya.
8. Sigumonrong Dolog Hasian.
9. Sigumonrong Mampu.
10. Sigumonrong Naga Tongah.
11. Sigumonrong Bawang.
12. Sigumonrong Bahapal.
13. Sigumonrong Bah Bolon.
14. Sigumonrong Longkung.
15. Sigumonrong Marubun Longkung.
16. Sigumonrong Parbutaran.
17. Sigumonrong Sindar Raya.
18. Sigumonrong Sipispis.
19. Sigumonrong Nagori Dolog.
20. Pakon nalegan.
Pangujungini
Songon naarbishon nongkan, legan do partuturan banta songon Toba, anggo Toba anggo Sihombing pori tondongni ganupan Sihombing partondongkononni ma. Tapi anggo hita Simalungun lang sonai, tibal ni parhundul do patuduhkon partuturanta domu hubani si Tolu Sahundulan Lima Saodoran ai (Suhut, Tondong, Boru, Tondong ni Tondong pakon Boruni Boru/Anakboru Mintori). Boi do samah Sigumonrong loulou bani paradaton hape legan tutur. Gariada boi do ipartondong Sigumonrong morga Sigumonrong atap iboruhon Sigumonrong morga Sigumonrong domu bani tibalni parhundul bani paradaton. Songon sontoh nabuat bani hatorangann Bapa Mansen Purba Sigumonrong ondi, “Nai ma ijia sanggah marujung goluhni Lawei Pan Robin par Jl Cahaya, hinabaluhonni Botou Boru Sigumonrong Bahapal. Age Sigumonrong (Bahapal) do tondong, tong do Sigumonrong (Mampu) na gabe Boru bani horja in, ai Tondong ni Sigumonrong Mampu do Lawei ondi). Halani ai pori ninta, sada (marhasadaon) do samah Sigumonrong, ipajongjong hita homa Tumpuan Sigumonrong (pakon boru ampa panogolan), anggo bani horja adat marsibuat hundulan ni bei do ai romban hubani parhundul (partongah jabuon) ni bei.” Horasma banta.
Pematangsiantar, 12 Nopember 2011
Referensi
Purba, Mansen. Sigumonrong Parhuta Ja Do Ham http://sigumonrong19.blogspot.com/2009_02_01_archive.html. iakses 11/11/2011.9.54 AM.
Purba, Herman. 1985. Kerajaan Silou. Bandung: UAI Press.
Purba, TBA. 1967. Sedjarah Keturunan Silou. Pematangsiantar: Percetakan HKBP.
Purba, TBA, 1982. Sejarah Simalungun. Pematangsiantar: Percetakan HKBP.
Saragih, Taralamsyah. 1981. Saragih Garingging. Medan.
Saragih, Taralamsyah. 1985. Surat hubani Mansen Purba i Medan, isurathn hun Jambi.
Tideman. 1922. Simoeloengoen. Leiden.
Wawancara
Djawasman Purba Sigumonrong (80) niombah sikahananni Tarianus Sigumonrong ondi i Sondiraya.
Catatan dari blog: catatan kaki tidak diupload. Untuk yang membutuhkan dapat kami kirim via email.

Sarmedi Purba Dokter Visioner dari Sondiraya

2011-10-29T01:06:00.000-07:00

Patient Safety di RS Vita Insani Pematangsiantar

2011-08-28T22:25:00.000-07:00

Kinerja Kabupaten-Kota di Sumut Buruk-Siantar Peringkat 77 Simalungun 174

2011-04-26T07:37:00.000-07:00

Metro Siantar 26/4/2011

@TV Simalungun di Raya akan segera mengudara

2011-03-10T11:05:00.000-08:00

Pemberitaan Harian SIB: Program Turis Jerman

2011-02-26T07:01:00.000-08:00

Program Turis Jerman Tinggal Lebih Lama Di Kawasan Danau Toba

2011-02-21T04:17:00.000-08:00

Press release Yayasan Bina Insani Pematangsiantar

Selama 3 hari rombongan Masyarakat Indonesia Jerman (Deutsch Indonesische Gesellschaft-DIG Rhein Main, Ketua Rusdin Sumbayak, Eschborn, Frankfurt), yang terdiri dari Mr Thomas Heinle dan Marc Andre Bertelt, melakukan kunjungan ke Sumatera Utara untuk menjajaki kerja sama bidang pariwisata, yang selama ini dijalin dengan Yayasan Bina Insani pimpinan Dr Sarmedi Purba di Pematangsiantar.

Kunjungan dilakukan Rabu 16 Februari 2011 pada Konsul Honorer Republik Federasi Jerman, Dipl Ing Liliek Darmadi, di Hotel Danau Toba International, Medan, dengan Gubernur Sumatera Utara, diwakili oleh Kadis Kebudayaan dan Pariwisata Provinsi Sumatera Utara, K. Dalimunthe, di Medan, dan pada 17 Februari 2011 dengan Kepala Kantor Imigrasi , Ario Pinangdito, di Desa Beringin, Kabupaten Simalungun dan Bupati Simalungun JR Saragih di Pematangraya.

Rombongan Jerman ditemani oleh Dr Sarmedi Purba dan Janri Damanik dari Yayasan Bina Insani, Mayjend purn. Haposan Silalahi, pemilik lahan yang akan di gunakan di Kecamatan Silimakuta Pantai Danau Toba, Toni Sianipar, pungusaha dari Jakarta (menantu Pak Haposan) diterima Konsul Jerman yang menyambut baik usaha ini. Liliek Darmadi mengatakan, semua perbedaan kultur dan pendidikan antara kedua bangsa harus dijembatani agar turis Jerman, khususnya yang sudah senior atau pensiun dapat merasa nyaman berkunjung di Sumut, apalagi dalam waktu lama di Danau Toba. mereka harus disediakan fasilitas agar mereka betah, misalnya kunjungan ke kota besar, fasilitas rumah sakit dan infrastruktur lainnya.

Kadis Budaya dan Pariwisata K Dalimunthe sangat gembira mendengar usul ini. Pemerintah Propsu juga merencanakan pembangunan prasarana pembenahan wisata Danau Toba untuk tahun 2011 dengan biaya dari pusat, misalnya pembangunan cable car di Parapat dan Ajibata, untuk rehab open stage di Parapat, pembenahan Pantai Kasih di Simalungun, Tourist Information Centre, membuat pagar jalur pedestrian, perbaikan lampu jalan, shelter, rambu dan petunjuk jalan, penertiban kios pinggir jalan di mana pedagang akan ditampung di tempat yang lebih baik.

Kepala Kantor Imigrasi Pematangsiantar menjelaskan kepada tamu dari Jerman tentang persyaratan turis untuk jangka waktu panjang. Mereka sebaiknya mengambil visa kunjungan bisnis untuk 2 bulan dari Konsulat Indonesia di Jerman yamg seterusnya diperpanjang untuk masa tinggal 7 bulan di Indonesia. Visa ini dapat diperpanjang beberapa kali dengan sponsor atau jaminan dari Yayasan Bina Insani.
Pada umumnya Kakan Imigrasi menyambut baik rencana ini karena tugas Kantor Imigrasi adalah juga memfasilitasi turis yang datang ke Indonesia untuk menggalakkan industri pariwisata di negeri ini.

Pada sore harinya rombongan DIG ini disambut oleh Bupati Simalungun JR Saragih di Kantor Bupati Pematangraya, yang sebelumnya telah mengetahui rencana mendatangkan turis jompo dari Jerman ini. Bupati menekankan agar lokasi tanah milik pak Haposan Silalahi ini dipetakan dalam tata ruang Kabupaten Simalungun sebagai daerah wisata. Nanti turis Jerman bisa terbang sampai Pematangraya dan dengan jalan darat selama 35 menit sampai di lokasi pemukiman baru dekat Simpang Bage, Kecamatan Silimakuta, Kabupaten Simalungun.

Pada kesempatan ini Haposan Silalahi menekankan pentingnya membuka daerah wisata baru di kawasan Danau Toba. Pencitraan Danau Toba hanya Parapat dan Tuktuk saja, harus diubah, diperluas ke bagian utara dan barat Danau Toba. Untuk itu perlu dibuka objek wisata di daerah Purba dan Silimakuta, termasuk di Kabupaten Karo. Beliau bersedia memberikan tanahnya seluas 150 ha untuk dikelola menjadi perkampungan turis yang baru, khususnya para pensiunan dan experts dari Jerman, di mana nanti dilakukan bisnis, pendidikan dan apa saja yang mungkin dengan prinsip win win antara penduduk setempat dan turis Jerman. Dan mereka yang datang itu akan meninggalkan harta kekayaan yang ada untuk dikelola mitra Indonesia.

Dr Sarmedi Purba, didampingi stafnya Janri Damanik memgemukakan, bahwa tujuan Bina Insani adalah memberikan kesempatan kepada penduduk pedesaan untuk bermitra dengan turis Jerman dalam rangka peningkatan pendapatan dan pengetahuan mereka. Yayasan yang dipimpinnya telah berkarya selama 29 tahun di daerah ini dan telah membangun 60 proyek air minum di pedesaan, melakukan penyuluhan pertanian, koperasi dan meningkatkan peranan perempuan dalam ekonomi rumah tangga. Tujuan utama Yayasan Pengembangan Sumberdaya Manusiawi BINA INSANI adalah meningkatkan pendapatan masyarakat pedesaan. Pada sejarahnya Yayasan ini dipimpin oleh Yohanna Pattiasina alm, kemudian Agus Marpaung. Setelah proyek pembangunan pedesaan dari EED Jerman berakhir 1998, proyek turis Jerman ini merupakan proyek baru yang menjanjikan untuk Yayasan ini.

Thomas Heinle yang merupakan think tank proyek ini sangat berterima kasih atas sambutan masyarakat Sumatera Utara, khususnya instansi pemerintah di daerah ini. Beliau menilai kawasan Danau Toba sangat cocok untuk kebutuhan orang Jerman untuk tinggal lebih lama dari biasanya. Daerah ini hawanya hangat, tapi orang tidak perlu kepanasan seperti di gurun pasir. Juga sejarah Jerman sudah ada di daerah ini, yaitu kedatangan Missionar Nommensen 150 tahun lalu, yang tahun ini dirayakan. Dia ingin memanfaatkan kesempatan ini untuk menyegarkan kembali hubungan Indonesia Jerman, khususnya daerah Batak ini. Kami juga membentuk wadah baru di Jerman sebagai pengelola dan promosi turis dari Jerman yang namanya CITACS. Kami akan mulai mempromosikan proyek ini pada pameran turis Berlin (ITB - Internatinal Tourism Berlin) bulan Maret ini. dan mudah-mudahan bulan Maret yang akan datang rombongan turis Jerman yang pertama sudah hadir di Parapat dan Tuktuk Samosir, yang
sementara tinggal di hotel rekanan.

Herr Thomas Heinle menyempatkan diri juga berkunjung ke Politeknik Informatika DEL di Sitoluama, Laguboti, Kabupaten Tobasa. Pada kesempatan ini nampaknya terbuka kesempatan untuk kerjasama tukar menukar mahasiswa dan dosen antara institusi pendidikan Jerman dengan DEL, kata Heinle mengakhiri wawancaranya.

Bahan bacaan
Www.citacs.org
Www.binainsani.org
Www.lebensunternehmer.org

Citacs

2011-02-19T07:27:00.000-08:00

Www.citacs.org

UJI COBA BANDARA RAYA

2011-01-17T09:16:00.000-08:00

Berita Harian Sinar Indonesia Baru 16 dan 17 Januari 2011

Refleksi akhir tahunt

2011-01-03T06:29:00.000-08:00

Liburan di Bangkok
Sejak 23 Desember kami di Bangkok, besok 4 Januari 2011 kami pulang ke Pematangsiantar dan mulai lusa saya bekerja kembali di Rumah sakit.

Memang dinia ini makin dipermudah untuk mengabaikan waktu dan tempat, atau katakanlah melupakannya. Mulai bulan januati 2011 sudah ada penerbangan Medan Bangkok langsung. Menyenangkan sekali. Tidak seperti sekarang, kita membutuhkan 18 jam dari rumah Christina sampai di Jalan Mesjid Siantar.

Mungkin cucu kami sudah bisa liburan beberapa hari di Siantar dan kemudian kembali ke Bangkok dengan ditemani seorang pembantu, seperti yang dilakukan cucu kami dari Jakarta. Memang Jakarta sudah sama dengan Bangkok, tidak ada perbedaan dalam dan luar negeri. Apalagi tidak ada lagi masalah fiskal berangkat ke luar negeri di Indonesia, yang dihapus sejak 1 Januari 2011.

Kemudahan dalam hidup memang cukup menyenangkan, asal kita mau ikut teknologi. Dengan tapping on screen kita bisa pesan tiket (dalam waktu dekat bisa check in dari IPad), mengatur account bank, semua transaksi diinformasikan oleh bank dengan sms ke hp kita. Tidak perlu lagi ikut antrean panjang di depan counter bank atau pembayaran listrik dan telepon.l

Bangkok tiap tahun makin maju dalam segala hal. Mereka sudah punya sky train, subway, bus way, taksi yang sangat baik sistemnya dan tuktuk (beca yang lebih kokoh dan lebih besar).

Kalau dibandingkan dengan kota-kota besar Indonesia, sebenarnya kita harus bergegas berbenah diri. Subway sudah harus direncanakan di jakarta, Medan, Surabaya dan Bandung (mungkin juga Semarang sebelum macet total seperti weekends di Bandung).

Jalan tol disekitar kota besar dan yang menghubungkan kota-kota di Sumatera, Kalimantan dan Sulawesi, jembatan penghubung Pulau Jawa dengan Sumatera dan Bali sudah harus dibangun dalam 10 tahun ke depan. Sistem administrasi pemerintahan harus sudah memanfaatkan Information Technology dalam 5 tahun lagi. Dan tentunya korupsi sudah tidak nampak lagi dengan kasat mata di sistem penatalayanan publik di Indonesia.

Akankah?

Sarmedi Purba
Bangkok 2 Januari 2011

Jumbara PMR PMI Sumatera Utara di Kabupaten Simalungun

2010-12-21T02:15:00.001-08:00

Pesan kepada Pak Hulman Sitorus, Walikota Terpilih Kota Siantar

2010-10-03T09:57:00.000-07:00

Pertama saya sekali lagi mengucapkan selamat atas pelantikan Bapak menjadi walikota Siantar 24 September yang lalu.

Sebagai warga saya hanya boleh berharap dan berdoa, agar kota ini bertamabah maju, dalam pembangunan di segala bidang di bawah kepemimpinan Bapak Hulman Sitorus. Salah satu syaratnya adalah agar pemerintah kota ini tidak melakukan korupsi, seperti yang juga menjadi visi bapak waktu kampanye pemilu kepala daerah yang sudah berlalu.

Kalau diizinkan saya ingin menyampaikan uneg-uneg yang menurut saya berguna untuk kemajuan kota ini di masa depan. Harapan saya agar kota ini menjadi kota yang sehat yang memiliki prasarana sebagai kota modern dan dapat menjadi contoh untuk kota-kota lain.

Salah satu yang paling penting adalah pembenahan jalan yang aman dan sehat. Apakah mungkin bahwa semua jalan sesuai dengan yang diamanatkan UU Lalulintas bahwa selain untuk jalan mobil harus ada ruang untuk pejalan kaki. Jadi tiada jalan tanpa jalur pedestrian. Untuk yang sudah mempunyai lokasi pedestrian seperti Jalan Sutomo dan Jalan Merdeka, harus ditertibkan agar tidak menjadi lokasi parkir sepeda motor atau mobil. Dan jangan pula menjadi lokasi pohon karena walaupun pohon penting untuk penghijauan, lebih penting manusia dulu diselamatkan dari ancaman lalu lintas kenderaan bermotor. Pohon dapat ditanam lebih banyak pada lokasi yang tidak mengganggu lalu lintas seperti di Lapangan Merdeka, RSU Djasamen dan lokasi lain yang diperuntukkan untuk itu.

Sebagai kota yang memenuhi standard kota yang bersih dan sehat saya mengusulkan agar semua selokan dalam kota ini dibangun tertutup. Salah satu peradaban yang ditemukan pada zaman Romawi 3000 tahun yang lalu adalah pembangunan riol, yaitu saluran air limbah yang tertutup, tidak terbuka. Pemerintah kolonial Belanda saja sudah membangun jalan Sutomo dan Jalan Merdeka dengan selokan tertutup. Sekarang baru kita sadar, bahwa selokan yang terbuka ini adalah penyebab berbagai penyakit, khususnya demam berdarah Dengue (DBD) yang disebabkan oleh nyamuk Aedes aegypti yang berkembang di air selokan yang tergenang. Selain itu, sampah tidak bisa dibuang ke paret yang tertutup sehingga pembersihannya lebih mudah melalui bak kontrol tertutup yang direncanakan cukup. Mungkin Siantar bisa meniru kota Kuala Tanjung, perumahan pegawai PT Inalum sebagai kota yang berstandar internasional. Di sana juga sudah ada Instalasi Pengolahan Air Limbah, yang dibutuhkan kota Siantar, kalau kota ini direncanakan menjadi daerah yang memberikan perhatian pada ekosistem yang baik.

Perhatian kita juga tertuju pada air minum yang dihasilkan oleh Perusahaan Daerah PAM (Perusahaan Air Minum). Saya kira tidaklah susah untuk meningkatkan standar kualitas air minum di kota ini menjadi benar-benar air minum yang boleh diminum tanpa menimbulkan penyakit, walaupun tidak dimasak (namanya saja air minum, bukan air mandi atau air cuci kain atau cuci mobil). Hal ini bukan hal yang mustahil, seperti ayng sudah dilakukan di kota Singapura, dan banyak kota-kota lainnya di dunia. Apalagi sumber air kita bukan dari sungai kotor, tetapi air gunung. Pada beberapa kota di dunia, air sungai pun dapat diproses sehingga air kran yang dihasilkan menjadi layak diminum.

Pak Hulman, banyak lagi yang harus dikerjakan di kota ini, yang saya kira Bapak sendiri lebih tahu dari saya. Mudah-mudahan cita-cita pembangunan yang Bapak janjikan tercapai. Saya kira semua rakyat Siantar akan menyetujui dan mendaoakan keberhasilan Bapak. Kalau Bapak memerintah dengan baik, rakyat Siantar akan memilih Bapak kembali pada Pemilu Kepala Daerah tahun 2015. Kalau Bapak ingkar janji, tentu saja kami akan berpaling dari Bapak. Sekali lagi Selamat Bekerja. Tuhan Memberkati.

Dr. Sarmedi Purba

Operasi Plastik Vagina

2010-09-25T10:22:00.000-07:00

Operasi Plastik Vagina
(penjelasan tambahan untuk detikHealth edisi 01/07/2010 18.15WIB dengan judul: Operasi Vagina dan Risiko yang Mengintainya
http://health.detik.com/read/2010/07/01/181541/1391282/763/operasi-vagina-dan-risiko-yang-mengintainya )

Operasi vagina (kolporafi, operasi plastik vagina) maksudnya untuk memperbaiki anatomi dan fungsi vagina sehingga sama dengan wanita yang belum melahirkan. Kebanyakan luka dan peregangan vagina tidak dapat dikembalikan pada situasi semula karena teknik operasi repair luka persalinan dan senam pasca persalinan yang kurang sempurna.

Akibatnya sering ada parut, luka yang tidak menyatu dan peregangan, sehingga vagina tidak menutup dengan sempurna seperti sediakala. Akibatnya kecenderungan infeksi (keputihan, vaginitis) dan ketidakmampuan wanita untuk merapatkan otot vagina waktu bersanggama bisa terjadi. Kalau keluhan itu ada, tentu ada indikasi medis untuk melakukan operasi.

Di RS Vita Insani, di mana saya bertugas, operasi ini membutuhkan waktu 30 menit, bius umum (karena alasan psikhis pasien) dan biayanya sekitar Rp4-7 juta, bisa pola day care.

Setiap operasi mengandung risiko, namun kalau operasi kecil (seperti pada operasi vagina) dan keadaan umum pasien baik, faktor risiko juga kecil, sama dengan operasi lainnya. Pendarahan dan infeksi adalah risiko umum setiap operasi, tapi persentasinya kecil, dibawah 1 % di RS kami.

Yang pasti tidak ada yang mati rasa atau syarafnya terpotong pada ratusan operasi yang kami lakukan. Ukuran vagina diukur sebelum operasi dan sampai sekarang belum ada keluhan aneh tersebut di atas saya jumpai, termasuk dari perawat kamar bedah kami yang sudah menjalani operasi plasitk vagina.

Mudah-mudahan penjelasan ini dapat menambah wawasan pembaca dari seorang profesional yang berpengalaman 40 tahun.

Perlukah Indonesia membendung globalisasi pelayanan kesehatan?

2010-09-23T08:53:00.000-07:00

Saya ingin menambahkan pendapat tentang globalisasi khususnya pada pelayanan kesehatan.

Secara umum satu negara menyetujui globalisasi dengan tujuan agar kualitas produk domestik diuji kecanggihannya dengan produk internasional.

Pengalaman negara yang menutup diri terhadap globalisasi (misalnya negara komunis dulu) ternyata mengalami kemunduran pada kualitas prodduknya, karena tidak ada saingan, tidak ada improvement. Akhirnya ketinggalan dalam teknologi dan pada gilirannya bangkrut karena tidak efisien.

Khusus pada dunia kedokteran, RI sudah memutuskan go international, dengan maksud agar dokter kita dimampukan bersaing dengan dokter asing. Sekarang persaingan baru sebatas bahwa pasiennya boleh memilih berobat ke luar atau dalam negeri. Pada gilirannya dokter asing juga masuk ke Indonesia. Sekarang kabarnya sudah ada di Jakarta, gimana caranya tidak tahu.

Selama ini dokter Indonesia khususnya melalui IDI dan Depkes memasang administrative barrier dengan macam-macam peratuan dengan dalih melindungi pasien domestik. Ini sering juga dengan dalih bahwa kita juga diperlakukan dengan cara yang sama di seberang sana.

Kalau kita lihat kepentingan pasien Indonesia, apakah benar kita melindungi mereka? Atau hanya melindungi dokter Indonesia yang takut kehilangan income.

Kalau dibanding dengan ponsel, banyak keuntungan globalisasi dengan masuknya barang dari Cina. Harganya murah, pembantu saya semua mampu punya ponsel.

Nah, apakah pada pelayana kesehatan juga begitu, bahwa rakyat Indonesia lebih untung kalau dokter dari Penang itu boleh masuk ke Medan dan buka RS di sini. Demi rakyat, itu menguntungkkan Demi dokter tidak. Apakah dokter Indonesia pro rakyat atau hanya memikirkan fulusnya saja.

Jadi ini masalah moral dan etika dokter, how we treat our people, jadi masalah politik kesejahteraan rakyat.

Kalau demi rakyat, biarkanlah orang asing masuk, berikan juga kesempatan dokter asing melayani. Dokter Indonesia harus dipaksa mampu bersaing, dengan demikian kualitas dokter kita akan meningkat, setara atau lebih baik dari dokter asing.

Pada tahap tertentu sering politik proteksi dibutuhkan agar produk atau SDM dalam negeri terlindungi. Itu sudah kita lakukan selama 20 tahun. Pertanyaannya apakah sudah waktunya going international atau tetap self protection dengan konsekuensi kualitas pelkes kita terus menurun. Boleh saja pada satu waktu kita terbangun dan baru menyadari bahwa kita sudah tertinggal jauh dari teknologi kedokteran di Singapura atau Malaysia.

Sarmedi

Dr med Sarmedi Purba SpOG
http://sarmedipurba.blogspot.com

Lima Relawan PMI Diberangkatkan ke Karo

2010-09-03T12:13:00.000-07:00

Rabu, 01 September 2010
SIANTAR-METRO; Sebanyak lima orang relawan Palang Merah Indonesia (PMI) Siantar-Simalungun diberangkatkan ke Tanah Karo untuk membantu warga di camp pengungsian. Mereka berangkat, Selasa (31/8) pukul 07.30 WIB dari halaman Kantor PMI di Jalan Sutomo Siantar.
Sesampainya sampai di sana, tim medis darurat yang mewakili Kota Siantar ini akan bergabung dan berkoordinasi dengan tim PMI dari pusat dan daerah yang sudah siap di daerah gunung Sinabung.
Relawan PMI Siantar ini berangkat dengan menggunakan satu unit mobil Ambulance gawat darurat dengan membawa berbagai obat-obatan yang dibutuhkan para pengungsi di camp-nya masing-masing. Di sana, relawan akan memasuki semua posko pengungsi yang ada untuk memberikan pengobatan bagi warga yang sakit dan butuh bantuan.
Kelima relawan tersebut, M Zakaria selaku Ketua Tim, Kristina Melada Purba yang merupakan tenaga Medik, Rudi A Siringoringo (Tenaga Medik), Ritna Rafika Yanti kru ambulance dan Lili Sitepu selaku relawan Ambulance.
Para relawan akan menetap selama seminggu. Setelah itu, mereka kembali ke Siantar dan akan digantikan tim kedua yang akan mengenban misi kemanusiaan selama seminggu. Sesuai surat tugas yang di berikan Ketua PMI Siantar-Simalungun, Dr Sarmedi Purba, pelaksanaan misi kemanusiaan membantu pengungsi Sinabung hanya selama 14 hari. Jika diperlukan lagi, termasuk pada masa rehabilitasi dan rekonstruksi kawasan bencana gunung berapi nantinya, tim relawan PMI dengan senang hati melaksanakannya.
"Yang kita berangkatkan ada lima relawan. Masing-masing mereka punya tugas, baik sebagai tenaga medik ataupun kru ambulance. Surat tugasnya sudah diberikan dan mereka akan melaksanakan program mobil klinik di sana. Artinya, setelah berkoordinasi dan bergabung dengan tim pusat dan daerah, maka tugas akan dibagi untuk memberikan pertolongan kesehatan terhadap pengungsi Sinabung dengan cara keliling ke seluruh daerah bencana di beberapa kecamatan," kata Dr Sarmedi Purba.
Ditambahkannya, pemberangkatan relawan ini merupakan bentuk kepedulian masyarakat Siantar terhadap saudaranya yang sedang mengalami bencana di sekitar kawasan Gunung Sinabung.
Bagi masyarakat lain yang merasa peduli, juga bisa memberikan bantuan berbentuk makanan instan, obat-obatan dan dana berbentuk uang dan menitipkannya di kantor PMI, Jalan Sutomo Siantar. Di sana, masyarakat bisa menemui Marulam Simarmata, selaku Wakil Ketua PMI bidang penanggulangan bencana, atau petugas yang sedang piket. "Bagi masyarakat Siantar-Simalungun yang ingin memberikan bantuan juga bisa menitipkannya di Kantor PMI Siantar Simalungun," tambah Sarmedi. (mag-16)
http://metrosiantar.com/METRO_SIANTAR/Lima_Relawan_PMI_Diberangkatkan_ke_Karo

Bali vacation 2010 -photo collection 4

2010-07-21T02:36:00.000-07:00

Bali vacation 2010 -photo collection 3

2010-07-20T10:59:00.000-07:00

Bali vacation 2010 -phfoto collection 2

2010-07-20T10:22:00.000-07:00

Bali Vacation 2010 - photo collection

2010-07-15T09:46:00.000-07:00

Pesan kepada Pak Hulman Sitorus, Walikota Terpilih Kota Siantar

2010-06-10T05:40:00.000-07:00

Pertama saya mengucapkan selamat atas terpilihnya Bapak menjadi walikota Siantar. Terbukti lebih dari 30% pemilih telah menentukan siapa yang menajadi kepala daerah di kota sejuk yang berpenduduk 250.000 ini dan menurut konstitusi, Bapak berhak memimpin pemerintahan di kota ini selama 5 tahun, 2010 sampai 2015.

Sebagai warga saya hanya boleh berharap dan berdoa, agar kota ini bertamabah maju, dalam pembangunan di segala bidang di bawah kepemimpinan Bapak Hulman Sitorus. Salah satu syaratnya adalah agar pemerintah kota ini tidak melakukan korupsi, seperti yang juga menjadi visi bapak waktu kampanye pemilu kepala daerah yang sudah berlalu.

Kalau diizinkan saya ingin menyampaikan uneg-uneg yang menurut saya berguna untuk kemajuan kota ini di masa depan. Harapan saya agar kota ini menjadi kota yang sehat yang memiliki prasarana sebagai kota modern dan dapat menjadi contoh untuk kota-kota lain.

Salah satu yang paling penting adalah pembenahan jalan yang aman dan sehat. Apakah mungkin bahwa semua jalan sesuai dengan yang diamanatkan UU Lalulintas bahwa selain untuk jalan mobil harus ada ruang untuk pejalan kaki. Jadi tiada jalan tanpa jalur pedestrian. Untuk yang sudah mempunyai lokasi pedestrian seperti Jalan Sutomo dan Jalan Merdeka, harus ditertibkan agar tidak menjadi lokasi parkir sepeda motor atau mobil. Dan jangan pula menjadi lokasi pohon karena walaupun pohon penting untuk penghijauan, lebih penting manusia dulu diselamatkan dari ancaman lalu lintas kenderaan bermotor. Pohon dapat ditanam lebih banyak pada lokasi yang tidak mengganggu lalu lintas seperti di Lapangan Merdeka, RSU Djasamen dan lokasi lain yang diperuntukkan untuk itu.

Sebagai kota yang memenuhi standard kota yang bersih dan sehat saya mengusulkan agar semua selokan dalam kota ini dibangun tertutup. Salah satu peradaban yang ditemukan pada zaman Romawi 3000 tahun yang lalu adalah pembangunan riol, yaitu saluran air limbah yang tertutup, tidak terbuka. Pemerintah kolonial Belanda saja sudah membangun jalan Sutomo dan Jalan Merdeka dengan selokan tertutup. Sekarang baru kita sadar, bahwa selokan yang terbuka ini adalah penyebab berbagai penyakit, khususnya demam berdarah Dengue (DBD) yang disebabkan oleh nyamuk Aedes aegypti yang berkembang di air selokan yang tergenang. Selain itu, sampah tidak bisa dibuang ke paret yang tertutup sehingga pembersihannya lebih mudah melalui bak kontrol tertutup yang direncanakan cukup. Mungkin Siantar bisa meniru kota Kuala Tanjung, perumahan pegawai PT Inalum sebagai kota yang berstandar internasional. Di sana juga sudah ada Instalasi Pengolahan Air Limbah, yang dibutuhkan kota Siantar, kalau kota ini direncanakan menjadi daerah yang memberikan perhatian pada ekosistem yang baik.

Perhatian kita juga tertuju pada air minum yang dihasilkan oleh Perusahaan Daerah PAM (Perusahaan Air Minum). Saya kira tidaklah susah untuk meningkatkan standar kualitas air minum di kota ini menjadi benar-benar air minum yang boleh diminum tanpa menimbulkan penyakit, walaupun tidak dimasak (namanya saja air minum, bukan air mandi atau air cuci kain atau cuci mobil). Hal ini bukan hal yang mustahil, seperti ayng sudah dilakukan di kota Singapura, dan banyak kota-kota lainnya di dunia. Apalagi sumber air kita bukan dari sungai kotor, tetapi air gunung. Pada beberapa kota di dunia, air sungai pun dapat diproses sehingga air kran yang dihasilkan menjadi layak diminum.

Pak Hulman, banyak lagi yang harus dikerjakan di kota ini, yang saya kira Bapak sendiri lebih tahu dari saya. Mudah-mudahan cita-cita pembangunan yang Bapak janjikan tercapai. Saya kira semua rakyat Siantar akan menyetujui dan mendaoakan keberhasilan Bapak. Kalau Bapak memerintah dengan baik, rakyat Siantar akan memilih Bapak kembali pada Pemilu Kepala Daerah tahun 2015. Kalau Bapak ingkar janji, tentu saja kami akan berpaling dari Bapak. Sekali lagi Selamat Bekerja. Tuhan Memberkati.

Dr. Sarmedi Purba
Kamis, 10 Juni 2010

JK DAN SP

2010-02-28T09:06:00.000-08:00

Comment: masing-masing menerawang dengan pikiran sendiri-sendiri, no communications

Perbincangan serius untuk keakanan PMI di Sumut. Antara JK dan SP: Drs Kasim Siyo, Ketua PMI Daerah Sumut, sisi kiri: Parlindungan Purba SH, anggota Dewan Perwakilan Daerah asal Sumut

CINTA BERSEMI DI PESTA DANSA

2010-02-28T08:48:00.000-08:00

Errata: halaman 58 baris 17 dari bawah: Sarmedi kelahiran 13 Agustus 1939 (bukan 1938)

Halaman 59 baris 1 kiri: 1975 bukan 1974

Halaman 59 baris 14 kiri dari bawah: Gereja Kristen Protestan Simalungun (GKPS) – bukan GKPI

Halaman 59 baris 9 kanan: Nur ruhig, alles wird gut.

Halaman 59 baris 12 kanan dari bawah: 5 orang cucu (bukan 4)

Christmas in Bangkok

2009-12-26T23:16:00.000-08:00

Merry Christmas and a Happy New Year.
We are happy to greet you here with a Christmas Dance of our Rosa and Clara in

http://www.youtube.com/watch?v=JkIGVn4chuI

Dr Sarmedi Purba Kembali Pimpin PMI

2009-12-07T08:25:00.000-08:00

Profil Sarmedi Purba pada Tabloid Mahasiswa SUARA USU

2009-11-22T10:08:00.000-08:00

Todays Press Reports on PEMEKARAN SIMALUNGUN

2009-11-20T23:18:00.000-08:00

Masukan untuk Seminar Nasional Universitas Simalungun

2009-09-21T00:02:00.001-07:00

Masukan untuk
SEMINAR NASIONAL
PASCA SARJANA UNIVERSITAS SIMALUNGUN
3 Oktober 2009
Dari RS Vita Insani Jalan Merdeka 329 Pematangsiantar
www.vita-insani.co.id

Dengan dasar pemikiran bahwa hanya daerah dan lingkungan yang sehat dapat dikembangkan perekonomian, pendidikan dan kehidupan yang sehat, maka fokus usulan kami adalah memberikan jalan agar dasar kehidupan masyarakat harus sehat.

Dasar itu adalah kondisi sehat untuk rumah, lingkungan rumah, udara dan air di mana penduduk bermukim. Memang kesehatan itu bukan segalanya, namun tanpa kesehatan semuanya akan menjadi sia-sia.

Dengan melihat kondisi kota Siantar saat ini usulan yang perlu kiranya dipertimbangkan adalah sbb:
1. Semua selokan air diubah menjadi sistem tertutup (seperti yang sudah dikonsep sejak zaman Belanda di Jalan Sutomo dan Jalan Merdeka). Sebenarnya peradaban diawali dengan pembuatan sistem riolisasi (zaman Romawi 2000 tahun lalu). Sistem selokan terbuka seperti di Siantar mengundang banyak penaykit, khususnya yang aktual adalah Demam Berdarah Dengue (DBD).
2. Pembangunan IPAL (instalasi pengolahan air limbah) kota Pematangsiantar. Seluruh air limbah disatukan dalam satu sistem, di mana air limbah dipool, diproses sehingga tidak beracun, tidak menyebarkan penyakit, artinya dibersihkan minimal 50% baru dibuang ke sungai. Untuk mendukungnya perlu pengolahan limbah padat yang dapat memproduksi pupuk buatan (sudah berjalan sebagian).
3. Pengumpulan dan transportasi sampah rumah tangga secara tertutup. Warga diwajibkan mengumpul sampah rumah tangga dalam keadaan tertutup, dalam kantongan atau tempat sampah tertutup rapat, diangkut dengan truk sampah tertutup dan dikumpulkan di tempat pembuangan akhir yang memenuhi syarat kesehatan.
4. Mewajibkan PAM memproduksi air minum yang benar-benar laik untuk diminum, bebas dari kuman dan zat kimia yang membahayakan kesehatan. Teknologi untuk itu sudah lama tersedia dan tidak susah diperoleh.
5. Semua jalan harus dibangun dengan perangkat lokasi pedestrian, sehingga pejalan kaki mempunyai jalur sendiri, tidak berebutan jalurdengan kenderaan. Pedestrian yang ada di Jalan Sutomo dan Jalan Merdeka harus dirapikan, dibebaskan dari parkiran kenderaan roda dua.
6. Pemindahan sebagian aktivitas Pasar Horas ke pasar yang baru di lokasi baru, dilaksanakan dengan sistematis dan memberikan nilai tambah untuk para pedagang, termasuk pedagang kaki lima.
7. Meniru sistem kota modern di negara yang lebh maju, Siantar diusulkan membuat jalan Sutomo dan Jalan Merdeka Atas menjadi daerah shopping area yang dibenahi secara modern, dengan memperhatikan kenyamanan, keamanan berbelanja. Untuk itu dibutuhkan lokasi parkir atau gedung perparkiran baru, jalan bypass yang mengelilinginya, kalau perlu sebagian dibawah tanah.
8. Terakhir adalah sistem asuransi kesehatan untuk seluruh warga Siantar. Ini sesuai dengan UU Kesehatan yang baru disahkan DPR RI 14 September lalu. Selain Jamkesmas, Jamsostek, Askes PNS dan Askes perusahaan swasta, bank dan PTPN, setiap warga diwajibkan menjadi anggota asuransi kesehatan. Untuk golongan kurang mampu, disubsidi melalui APBD secara bertahap, untuk yang mampu diwajibkan untuk bayar sendiri.

Sebagian upaya ini sebaiknya didukung dengan PERDA, sebagian dengan SK Walikota.

Pematangsiantar, 18 September 2009

Masukan untuk Seminar Nasional Universitas Simalungun

2009-09-21T00:02:00.000-07:00

Sarmedi Purba Titian Nadi Sang Dokter Pelangi

2009-08-17T10:14:00.001-07:00

Memperingatai HUT 70 Sarmedi Purba telah diluncurkan Film dengan judul Titian Nadi Sang Dokter Pelangi karya sutradara Onny Kresnawan. Film dokumnter yang berdurasi 52 menit ini adalah hasil karya Onny Kresnawan (Sineas Film Documentary - SFD) yang pernah mnggondol juara 3 lomba film dokumnter nasional.

Dengan judul yang sama telah diluncurkan pula pada perayaan HUT tanggal 15 Agusustus itu satu buku berisi 239 halaman dihiasi dengan lk 50 foto jadul dan masa kini dengan lay out yang menarik. Buku ini adalah karya wartawan penulis kondang Medan, Khairiah Lubis dengan fotografer Binsar Bakkara dan designer Vinsensius Sitepu.

Info komersial:
Sekarang buku dan film berjudul
Sarmedi Purba Titian Nadi Dokter Pelangi
tersedia di toko buku kesayangan anda dan kalau stok habis bisa di pesan ke
John Sardi Purba
Kotak Pos 182
Pematangsiantar 21100
email: johnsardipurba@yahoo.com
harga 1 buku Sarmedi Purba Titian Nadi Dokter Pelangi
253 halaman dengan 50 foto jadul dan terkini
Rp 65.000 (+ongkos kirim Rp 20.000)
harga 1 DVD Sarmedi berdurasi 55 menit Rp35.000 (+ongkos kirim Rp20.000).
Bank account:
BCA AC 8200053185
Bank Mandiri AC 1070002129437

info lebih lanjut di http://sarmedipurba.blogspot.com/

Resensi Buku Sarmedi Purba, Titian Nadi Dokter Pelangi

2009-08-12T01:11:00.000-07:00

“Mencari Harimau Liar”

Sangat kurang informasi mengenai revolusi sosial di Simalungun pada tahun 1946. Sebagian besar tak setuju jika hal tersebut dianggap revolusi. Tapi faktanya ada sekelompok orang yang ditunggangi kepentingan tertentu yang ‘menyembelih’ keluarga raja-raja Simalungun. Menyedihkan, sesama anak negeri saling membunuh.

Peristiwa puluhan tahun lalu itu ditenggarai sebagai tragedi memilukan yang traumatis. Tidak ada permintaan maaf dari siapapun. Bahkan Saragih Ras yang menjadi pemimpin gerakan tersebut, ketika ditanya oleh tokoh Simalungun Djariaman Damanik saat mereka bertemu di Tapanuli, mengatakan menyesal. Sampai sekarang, peristiwa tersebut dianggap sebagai penyebab kurang pastisipatifnya orang Simalungun dalam berpolitik. Benarkah demikian?
Setidaknya, hal itulah salah satu yang dicatat dalam biografi “Sarmedi Purba, Titian Nadi Dokter Pelangi,” yang ditulis Khairiah Lubis, dengan editor Marim Purba, pengantar oleh Prof Dr Ir Bungaran Saragih, MEc dan diterbitkan oleh MitraMedia Communication, 264 hal, Medan, 2009.
Buku ini penting bagi anak Siantar, karena sangat sedikit anak-anak Siantar yang mendokumentasikan kisah masa lalunya. Padahal sejarah nasional mencatat begitu banyaknya tokoh asal Siantar yang ikut dalam pergerakan sejarah Indonesia. Buku biografi ini menggambarkan kisah Simalungun di masa lalu, kebudayaan Simalungun dan sejarahnya termasuk tragedi di atas yang dikenal dengan gerakan Barisan Harimau Liar (BHL). Sarmedi berpendapat bahwa fakta sejarah tentang BHL tersebut harus dibuka.
Menarik bahwa buku ini dimungkinkan berisi campur sari karena Dr Sarmedi Purba sengaja meminta penulisnya menceritakan kisah di sekeliling kehidupan Sarmedi. Dengan demikian bisa dihindari bahaya yang selama ini terjadi berubahnya ‘history’ menjadi ‘his story,’ yang seakan-akan cuma sikap narsis membicarakan diri sendiri.
Sarmedi memang orang yang tak sabar. Selain gelisah kesana-kemari memenuhi panggilan kemanusiaannya untuk orang sakit, tapi ia juga menyadari bahwa kesakitan sosial yang lebih luas ada di tengah masyarakat. Kurdet, demikian panggilan Dr Sarmedi akhirnya terjun di banyak kegiatan; pengabdian desa dan pembuatan instalasi air minum bersama Yayasan Bina Insani yang dibangunnya, membangun PMI, mendirikan Rumah Sakit Vita Insani, terlibat di Pelkesi (perkumpulan rumah sakit kristen), diskursus mengenai jaminan kesehatan, dan lain-lain.
Hidupnya dimulai dari Pematangraya, sebuah ‘desa’ 30 km dari Pematangsiantar, belajar di Sekolah Rakyat sambil juga bekerja di ladang. Ayahnya seorang penjaja obat keliling dari ‘pekan’ ke pekan, pasar tradisional yang hanya buka pada hari tertentu setiap minggu di berbagai tempat di Simalungun. Sekolahnya disela oleh peristiwa revolusi sosial 1946-1947 yang misterius, mengungsi dan pulih sampai kemudian ia SMP di Siantar.
Lengkingan pertama seorang bayi Sarmedi di Pematangraya, dibarengi juga kisah dan catatan mengenai sejarah keluarga, dan hal ini menggambarkan dengan tepat situasi kemasyarakatan Simalungun saat itu. Juga pada bagian ini disertakan juga catatan yang akan memberi perspektif baru bagi pembaca mengenai sejarah Simalungun. Beruntung karena Mansen Purba, SH seorang budayawan dan sejarawan Simalungun sempat ikut memberi kontribusi sebelum ia meninggal dunia, sebulan sebelum buku ini terbit.
Selanjutnya sekolah Sarmedi sampai di SMA Negeri 1 Medan adalah hal biasa, tapi mimpi yang memenuhi masa mudanya adalah tidak biasa. Tanda-tandanya dimulai sejak ia aktif memimpin kelompok pemuda di gereja GKPS, lalu aktif di organisasi ekstra universiter GMKI, termasuk kecerdesannya di kampus Fakultas Kedokteran USU. Katanya mengomentari candu organisasinya, “Kalau tidak berorganisasi rasanya seperti ada yang missing,”
Tapi faktanya itulah yang mendorong GKPS – atas sponsor sebuah lembaga mitra – mengirimnya ke Jerman untuk sekolah lanjut kedokteran. Akhirnya mimpi ke luar negeri menjadi kenyataan. Sebuah langkah yang langka di masa ke Indonesiaan saat itu yang baru lahir dan bertumbuh. Dalam catatan pengantarnya Prof Bungaran Saragih menggambarkan langkah Sarmedi ke Jerman telah menjadi inspirasi bagi anak sekolah lainnya untuk maju.
Yang menarik bahwa Sarmedi memilih tinggal dan mengabdi di desa. Padahal umur produktifnya membuka kesempatan untuk menjadi dokter mapan di ibukota. Obsesinya dari Jerman tentang perumahsakitan yang modern tetap tertanam di benaknya, walaupun ia jauh dari modernisasi. Itulah akhirnya yang mendorong berdirinya RS Vita Insani. Lalu kegiatan lainnya, termasuk memimpin partai di Sumatera Utara dilakukannya dari Siantar. Teknologi komunikasi dimanfaatkannya untuk menjadi jembatan informasi dengan ‘dunia luar’ yang lebih maju. Jarak tidak lagi menjadi hambatan.
Maka Sarmedi tampil sebagai sosok dokter yang punya perhatian sosial, ikut memecahkan masalah nasional dari perspektif lokal. Sekaligus menjadi manusia lokal trans nasional yang mengglobal. Sarmedi membuktikan bahwa partisipasi bisa dilakukan dari aras manapun, sepanjang ada komitmen, kesabaran dan ketekunan.
Kisah yang ditulis oleh Khairiah Lubis, mantan redaktur MedanBisnis begitu mengalir dan menonjolkan warna khas tulisan Awie, demikian panggilannya, yang lama mengelola features di edisi mingguan MedanBisnis dan MedanWeekly. Buku ini layak dibaca untuk membandingkan kisah meniti sukses di masa lalu dengan sekarang, khususnya dalam menjelmakan mimpi menjadi nyata. (***)

My photos before 70 (7 photos), by sarmedi Purba

2009-07-20T00:19:00.001-07:00

I'd like to share my Snapfish photos with you. Once you have checked out my photos you can order prints and upload your own photos to share.
http://www2.snapfish.com/fbshareredirect/p=941201248074291057/l=1195094023/g=1320361023/redirectURL=share/otsi=SALBBL/AlbumID=1087753023/a=1320361023_1320361023/usercomments=I_xqd%20like%20to%20share%20my%20Snapfish%20photos%20with%20you.%20Once%20you%20have%20checked%20out%20my%20photos%20you%20can%20order%20prints%20and%20upload%20your%20own%20photos%20to%20share./counttext=7%20photos/COBRAND_NAME=snapfish

PILPRES 2009 - Komentar Sarmedi Purba

2009-07-08T06:18:00.000-07:00

Akhirnya SBY terpilih jadi Presiden RI sesuai prediksi lembaga survey sejak 3 bulan yang lalu. Saya pernah mengatakan, kalau SBY mendapat 70% suara 3 bulan yl, perolehan ini bisa turun sampai 62% akibat campain dan paling jelek turun jadi 52% akibat black campain. Namun tetap berpotensi 1 putaran. Ternyata angka ini bertahan pada kisaran 60%.

Apa yang dapat kita petik dari hasil Pilpres 2009 ini?

Pertama, bangsa ini harus belajar mempercayai hasil survey yang profesional. Karena survey adalah ilmu pengetahuan (science) yang berdasar bukti. Siapa yang tidak percaya dan sering mencibir akan rugi sendiri. Dan kalau kita tidak percaya atas science, mengapa kita mengirim anak kita bersekolah setinggi-tingginya? Ini sudah sering saya utarakan dan sering pula diketawai orang tertentu.

Kedua, parpol dan politisi di Indonesia harus lebih banyak belajar dari pengalaman politik di dalam dan khususnya di luar negeri dalam kehidupan berdemokrasi.

Budaya mundur, prinsip bahwa tujuan lebih diutamakan dari ambisi pribadi, visi dan program parpol yang jelas dan rinci dalam segala bidang kehidupan harus lebih dipahami di Indonesia.

Sebagai ilustrasi -kalau sekiranya Megawati Sukarnoputri belajar dari pengunduran diri PM Inggeris,Margret Tatcher tahun 1990-PDIP seharusnya mengajukan capres baru sesudah kekalahan Mega pada Pilpres 2004. Partai ini seharusnya menciptakan image baru, visi baru dan program tandingan yang yang sekaligus mengkritik program SBY/JK selama ini.

Sebagai contoh, pada program kesehatan SBY dan Menkes banyak yang bisa dikritik: Jamkesmas yang tidak konform dengan UU SJSN, pengalihan Askeskin berbasis asuransi menjadi Jamkesmas berbasis dana sosial. Tapi tidak ada program tandingan yang dijadikan sebagai alternatif oleh PDIP atau team MegaPro. Artinya peluang ini tidak dimanfaatkan dan sayang sekali. Saya kira hal serupa terjadi pada bidang ekonomi (BLT, program kredit bank, pembangunan infrastruktur, dll), sosial, agama, militer, perhubungan, dll.

Pada debat capres dan cawapres perbedaan ini tidak muncul. Kita mendapat kesan semua ragu-ragu dan takut salah. Padahal perbedaan inilah inti dari demokrasi yang dilaksanakan pada Pilpres 2009 ini.

Ketiga, GOLKAR sebenarnya salah membaca perjalanan politik 2004-2009. Menurut saya amanat rakyat atas kinerja kabinet sekarang adalah: TERUSKAN. Tetapi Golkar mengobok-obok JK yang -menurut pendapat saya- tidak mempunyai visi politik yang jelas. DPD memaksa JK mencalonkan diri. Pada saat terakhir pasca Pemilu Legislatif JK menyesal dan masih mencoba bergabung dengan SBY kembali, tetapi nampaknya sudah terlambat. SBY menolak. Ini karena analisa politik Golkar ternyata salah. Salah satu sebabnya karena tidak memanfaatkan hasil survey. Padahal hasil Pemilu legislatif sudah lama diketahui, bahwa Partai Demokrat akan menang telak. Mengapa JK tidak didukung partainya mempererat koalisi dengan Partai Demokrat yang sebelum Pemilu legislatif masih terbuka lebar.

Dan Golkar sebagai partai yang paling mapan dan berpengalaman, juga tidak membekali JK dengan proram tandingan. Kalau sekiranya program tandingan ada, rakyat dapat menilai pada 2014 apakah pemilih sapi (salah pilih) atau tidak. Kabinet bayangan seyogianya juga memberikan semangat bertanding dan pilihan alternatif yang ampuh. Tetapi inipun tidak dimanfaatkan. Padahal PDIP pernah menjanjikannya.

Akhirnya harus disebutkan bahwa Pilpres 2009 harus diacungkan jempol karena sudah lebih baik dari Pilpres 2004, karena demikianlah proses demokratisasi ini bertambah baik seperti spiral yang berputar menuju ke atas. Kita tidak dapat mengharapkan teori lingkaran setan pada proses politik dalam rangka perbaikan demokrasi di Indonesia.

Mansen Purba Telah Tiada

2009-07-03T21:22:00.000-07:00

BERITA DUKACITA
Telah dipanggil Bapa di Surga hari Kamis 2 Juli 2009 jam 22.10 di RS Martha Friska Medan, disemayamkan di rumah duka Jalan Karya 155 Medan
MANSEN PURBA SH
(72 Tahun)

Anggota DPRD Provinsi Sumatera Utara 1971-1987
Ketua DPD HKTI Sumatera Utara, Wakil Sekjen DPP HKTI
Anggota Sinode Bolon/Majelis Gereja GKPS,
Dekan FH USI dan Sekretaris Yayasan Universitas Simalungun (USI),
Dosen FKIP Universitas Nommensen Pematangsiantar
Dosen IKIP Medan

Acara adat Simalungun dilaksanakan pada Minggu, 5 Juli 2009, Tonggo Raja 4 Juli 2009 jam 19.00 WIB
akan dimakamkan di Pemakaman Umum Desa Sondiraya, Kecamatan Raya, Kabupaten Simalungun 6 Juli 2009, sesudah kebaktian di gereja GKPS Kongsi Laita Sondiraya jam 12.00 WIB.

Kami yang berduka cita :
Tuti Dora Rusnaini (Isteri)
Ir. Desendi Purba/Ir. Yuyu Suryasari, PhD
Drs. Marim Purba/Dra. Grace Christiane br Saragih
Ichtus Pujiontama Purba/Ernita
Lidya br Purba, SE/Drs. Jumpatuah Saragih, MSi
Hotmar Pangarapan/Movi Laila
Nikodemus Beriman, S.Psi, MM/Gloria Hosea, S.Psi
Irawan Atmadi Saputra/Rita br Simanjuntak, SE

Riahman Purba (Aman Raya),
Menna Purba (Jakarta),
Jawasman Purba (Sondiraya),
Dr. med. Sarmedi Purba, SpOG (P.Siantar)
Ned Riahman Purba (P.Siantar)
Sariaman Purba (Medan)

Proses Hukum Demo Protap

2009-06-20T14:11:00.000-07:00

Posted in Opini by Redaksi on Juni 16th, 2009
Oleh Dr Med dr Sarmedi Purba SpOG
Sejarah akan menceritakan di kemudian hari bagaimana manusia Indonesia anno 2009 di Sumatera Utara. Termasuk akan menceritakan sejarah penegakan hukum di Indonesia, penilaian polisi, jaksa dan hakim pada suatu kejadian biasa, semisal demo yang sejak reformasi yang diteriakkan sejak tahun 1998 dan lengsernya Soeharto.
Demo Protap sama seperti demo lain di tanah air sejak reformasi. Mengapa demo kali ini diistimewakan seakan-akan suatu demo yang luar biasa dan diperlakukan sebagai tindakan kriminal, pembunuhan berencana. Amien Rais pernah berkata (tidak tentang Protap) “Ayam pun ketawa”. Sekiranya ada hukum presedens di Indonesia seperti di Amerika, maka kalau demonstrator Protap dihukum sebagai pembunuh berencana, maka punahlah demokrasi di Indonesia; karena setiap demo berisiko pembunuhan berencana dengan ancaman hukuman mati karena angka kematian pejabat yang mengidap jantung koroner meningkat dengan meningkatnya kesejahteraan. Akankah?
Lantas di mana hati nurani polisi, jaksa dan hakim pada sejarah hukum dan demokrasi pada buku sejarah yang diterbitkan di tahun 2025. Kasus Ibu Prita akan diceritakan sejarah Indonesia modern itu, malah lebih kejam dari itu adalah menjatuhkan hukuman mati kepada otak aksi demo karena dikenakan pasal pembunuhan berencana.
Saya percaya dan yakin bahwa dalam hati kecil polisi, jaksa dan hakim yang aktif pada bulan Juni 2009, di seluruh Indonesia, perlakuan itu tidak adil, tidak sesuai dengan amanat hati nurani rakyat yang dengan rahmat TYME merupakan dasar pembentukan UU oleh wakil rakyat di DPR. Akankah amanat UU dan hati nurani rakyat itu akan dikhianati Penegak HUKUM Anno 2009, akan ditoreh dalam sejarah Indonesia modern.
Skenario terburuk pada proses hukum para pejuang pemekaran wilayah (dalam kasus ini pembentukan daerah otonomi Provinsi Tapanuli yang diamanatkan oleh UU Otonomi Daerah No 22 thn 1999 dan no 32 Thn 2004) di Indonesia adalah kalau pejuang yang sekarang masuk bui ini, benar dihukum mati sesuai ancaman hukuman pada pembunuhan berencana. Akankah ada mati martir seperti zaman dahulu kala? Apakah mati martir itu akan membangkitkan semangat juang tokoh pemekaran wilayah yang dengan tulus tidak sabar melihat perkembangan/pembangunan yang berjalan lamban, kemiskinan yang makin meluas dan mencekam? Dan bagaimana masyarakat Tapanuli yang merasa hak-haknya diinjak-injak? Terjadikah pergolakan atau revolusi sosial kembali? Bagaimana pula solidaritas pejuang pemekaran lain khususnya di Sumut, seperti pelopor Provinsi Sumatera Timur, Provinsi Sumatera Tenggara, Provinsi Nias dan kelak Provinsi Simalungun (kalau dimekarkan jadi 4 kabupaten seperti Taput dulu)? Apakah pejuang pemekaran Simalungun, Pemekaran Tanah Karo (Kota Berastagi) juga tinggal diam? Apakah pejuang pemekaran Kabupaten Batubara, Labuhan Batu Selatan, Serdang Bedagei, Pakpak Bharat yang perjuangannya sama, tinggal diam sambil senyum senang atas penderitaan Protap, karena mereka sendiri sudah menikmati apa yang mereka perjuangkan, yaitu daerah otonomi baru yang membuka kesempatan membangun daerahnya dengan kecepatan yang lebih tinggi?
Marilah kita tefakur sejenak menanyakan diri kita masing-masing dan menanyakan pada diri kita sekiranya kita bernama Chandra Panggabean, Tahan Panggabean, Datumira Simanjuntak, Gelmok Samosir, Burhanuddin Rajagukguk, Pustaha Nurdin Manurung, untuk menyebut beberapa nama dari banyak lagi nama. Karena dalam Injil tertulis: “buatlah kepada orang lain seperti apa yang engkau inginkan diperbuat orang lain terhadap dirimu.”
Dr med dr Sarmedi Purba SpOG
Ketua PIKI Kota Siantar
Ketua PMI Siantar Simalungun
Ketua Perhimpunan Alumni Jerman Kota Siantar
Ketua Dewan Pakar DPC Partai Demokrat Kab Simalungun
Mantan Ketua DPD PDKB Sumut
Ketua Umum Forum Dokter Pembanding se Indonesia
Anggota Dewan Pembina Panitia Pemekaran Kabupaten Simalungun
Ketua Bidang BPC GMKI Medan 1960-1964
Wakil Ketua DPD GAMKI Sumut 1963-64 (f)
This entry was posted on Selasa, Juni 16th, 2009 at 02:01 and is filed under Opini. You can follow any responses to this entry through the RSS 2.0 feed. Both comments and pings are currently closed.

MALAM RENUNGAN AIDS NUSANTARA 2009

2009-05-30T10:25:00.000-07:00

Event tahunan campain pencegahan AIDS kepada masyarakat dengan orasi KPA, Medan Plus, CRA Foundation, Ketua PMI dan Walikota di Lapangan Parkir Pariwisata Siantar 30 Mei 2009:
ODHA BUKAN UNTUK DIJAUHI
JANGAN BIARKAN ODHA HIDUP MENYENDIRI
BERSAMA ODHA MARI MENYAMBUT HARI ESOK YANG LEBIH CERAH
Motto: TOGETHER WE ARE THE SOLUTION

Diskusi Kesehatan: Penjaminan Pelayanan Kesehatan

2009-03-06T22:48:00.000-08:00

Diskusi lanjutan tentang pelayanan kesehatan 8 Maret 2009:
Pak Billy dan pak Firman,
Saya senang karena satu hal kita bertiga sependapat: Jamkesmas itu bukan sistem penjaminan asuransi (health insurance) tapi hanya dana sosial. Saya juga menentang dan protes pengalihannya dari sistem Askeskin ke Jamkesmas pada tulisan-tulisan saya tahun lalu.
Saya juga setuju bahwa Menkes tdk punya konsep karena presiden juga tak punya sebelum dipilih. Jadinya suka-suka Menkes, kabarnya staf ahlinya atau dirjennya pun tidak ditanya.
Apakah kita punya hak untuk protes sebagai yang tidak terlibat dalam proses perencanaannya? Tentu sulit karena kita tidak punya acuan yang sudah disetujui oleh presiden sebelum terpilih jadi presiden. Menkes kan menurut peraturan perundang-undangan hanya pembantu presiden. Menkes tidak punya konsep semula karena dia baru tahu jadi menteri setelah presiden terpilih.
Nah ini maksud saya perlunya proses politik sebelum Pilpres 2009 agar kebijaksanaan suka-suka Menkes seperti yang kita tuduhkan sekarang tdk terulang.
Misalnya kita susun satu konsep rinci tentang visi kesehatan kita, konsep ini diajukan kepada satu atau beberapa capres. Kalo capresnya terpilih maka siapapun menkesnya, program itu harus dilaksanakan. Kalau tidak dilaksanakan, kita bisa tuntut dengan class action sebagai pembohongan publik.
Inilah gunanya kita mengadakan tekanan poilitik yang lebih ampuh dari tekanan organisasi profesi seperti IDI, ISFI, IBI, PERSI, dll.
Inilah juga gunanya melibatkan parpol peserta Pemilu karena itulah satu-satunya jalan yang benar dan ampuh pada sistem yang berlaku sekarang.
Bahwa parpol kita dan calegnya kurang baik sekarang, saya setuju 100%. Tetapi bukankah itu juga tugas kita sebagai kaum intelektual untuk memperbaikinya? Kita tidak menyumbangkan perbaikan kalau kita hanya mencaci maki mereka. Yang baik mengajukan alternatif, menekan mereka dengan dukungan rakyat. Kita tidak harus menunggu sampai kita sepintar rakyat Amerika. Sekarang kita juga bisa! NOW WE CAN.
Salam
Sarmedi
http://sarmedipurba .blogspot. com

Sent from my BlackBerry®
powered by Sinyal Kuat INDOSAT
--------------------------------------------------------------------------------
From: "Billy N."
Date: Wed, 11 Mar 2009 00:42:21 +0700
To: XD
Subject: [des-kes] Re: sistem penjaminan pelkes

halo rekan-rekan
Prof.Firman, apa yang saya sampaikan bukan sesuatu yang bagus, hanya
ungkapan hati belaka. Jadi rasanya belum tepat kalau saya sampai dibutuhkan
oleh rekan-rekan yang sudah jauh lebih berilmu & berpengalaman dibanding
saya.
Indonesia jelas butuh menkes yang bagus, misalnya seperti alm Dr.Leimena.
Hanya sayangnya ketika ada banyak orang yang bagus, tapi nggak dipilih oleh
presiden untuk menjadi menkes. Menkes saat ini lebih jadi pelaksana belaka,
tanpa program, tanpa arahan, seperti kata Pak Haris. Kalau kita bisa usulkan
menkes berikut programnya, sangat bagus...
Di tingkat daerah, IDI, IAKMI, IBI, ISFI, PPNI, dst setempat juga harus
memberi tekanan untuk memperoleh kadinkes (provinsi & kab/kota) yang bagus.
Kita nggak masalah berpolitik dalam artian sesungguhnya, yaitu untuk
kepentingan rakyat, bukan untuk cari untung atau posisi.
Saya setuju dengan Prof.Firman mengenai jamkesmas yang salah nama & salah
isinya. Ini program yang salah & nggak sesuai UU SJSN yang mungkin nggak mau
dipakai oleh presiden sekarang karena disahkan presiden sebelumnya.
Dr.Sarmedi, justru di Indonesia buat apa politisi mau populis soal
kesehatan? Kurang ada gunanya karena soal kesehatan bukan isu utama. Lihat
aja program-program caleg atau capres soal kesehatan, sangat dangkal,
abstrak, & ngaco selain hanya jadi pelengkap belaka. Sepertinya mereka nggak
pernah konsultasi dengan para pakar kesehatan masyarakat yang sebetulnya
sudah sangat banyak di negeri ini.
Justru seharusnya ketika rakyat nggak perhatikan soal isu kesehatan seperti
sekarang, saatnya untuk meletakkan dasar yang baik yang justru nggak
populis. Isu kesehatan saat ini bukan penentu seorang calon dipilih jadi
anggota legislatif/presiden di negeri ini. Kalau rakyatnya sudah 'melek'
seperti di USA sih sudah terlambat untuk meletakkan dasar, jadi terpaksa hal
populis yang didahulukan.
Ini saatnya para ahli kesehatan masyarakat (saya nggak termasuk) untuk
'ribut', diskusi, berembuk, dalam menentukan konsep pelayanan kesehatan
masyarakat yang tepat untuk meletakkan dasar & jangka panjang, lalu setelah
sepakat, konsep terbaiknya diberikan ke pemerintah & DPR selain diumumkan ke
masyarakat. Kalau perlu sekalian dengan usulan draft UU kesehatan yang baru.
Hal serupa juga bisa dilakukan di daerah (provinsi & kab/kota) & memberi
usulan berbagai perda dalam bidang kesehatan.
Kita nggak bisa berharap pada rekan-rekan kita yang ada di DPR/DPRD, karena
mereka justru lebih sibuk berpolitik secara umum dari pada perjuangkan
kepentingan rakyat dalam hal kesehatan. UU Kesehatan yang baru aja
sepertinya nggak selesai atau dipaksa diundangkan pada 'injury time' sama
seperti UU praktik kedokteran yang akhirnya isinya banyak yang 'ngaco'.
Rekan-rekan di depkes pun sepertinya jadi birokrat sejati, bukan pelayan
masyarakat. Lihat banyak permenkes yang ngawur isinya, seperti dibuat tanpa
legal drafting & academic review yang baik.
rgds
Billy
---
Diskusi di milis desentralisasi kesehatan 7 Maret 2009 (pendapat Sarmedi Purba atas posting dr Billy N, Prof Firman Lubis dan dr Edhie S Rahmat):
Pak Billy, pak Firman, pak Edhie dan teman netters,
Memang kebijakan pemerintah harus populis dan positif. Coba kalo pak Billy buat kebijakan tandingan, misalnya jamkesmas ditiadakan mulai 2010 ditawarkan melalui PG ato PDIP, apakah kebijakan itu dipilih rakyat?
Obama dipilih rakyat antara lain karena konsep health insurance untuk orang tua atau yang kurang mampu.
Ini yang saya maksud dengan politik kesehatan yang tidak pernah ditawarkan oleh capres atau caleg partai kepada rakyat.
Jadi selama ini semua ditentukan experts tanpa menanya rakyat. Rakyat dianggap bodoh oleh ahli kesehatan masyarakat.
Cost sharing pak Edhie saya setuju, misalnya semua yang bekerja dibayar preminya fifty-fifty oleh majikan dan pekerja. All in all saya usulkan 1/3 penduduk yg miskin diasuransikan pemerintah melalui APBN, 1/3 yang mampu diwajibkan masuk asuransi melalui UU, bisa pilih asuransi apa saja yang sudah diakreditasi bisa menanggung biaya pelkes minimal dan mampu menyembuhkan. Nah, sisanya yang 1/3 lagi yang pelik. Mereka tergolong SADIKIN, asal sakit jatuh miskin. Mereka yang mutlak cost sharing. Misalnya separuh dibayar pemerintah. Ada juga mereka ini yang benar tidak mampu, hanya karena luput dari penghitungan sensus nasional, atau karena standard miskin yang sudah kedaluwarsa. Inilah yang diprotes di Siantar, dan inilah juga yang diurus Kadiskes Prov SU dengan anggaran provinsi dan kabupaten di seluruh SU.
Jadi 100% penduduk provinsi dicover asuransi. Uang asuransi pun berputar, RS dapat kerjaan dan uang masuk, pelkes dokter dan provider bersaing dan mudah-mudahan kualitasnya lambat laun meningkat. Ini teori spiral yang lambat laun berputar ke atas, bukan teori lingkaran setan yang dengan cutting pada satu titik circle semua jadi beres (teori ini tidak pernah terbukti).
Lalu gimana dengan program preventif, promotif dan rehabilitatif? Ini tentu sangat penting dan program ini tidak boleh meniadakan program kuratif dan sebaliknya. Program-program ini kan menyangkut pada anggaran non depkes, khususnya program income rising, pembangunan infrastruktur, dll. Kalo pendapatan gakin meningkat dan dibuktikan di sensus nasional, tentu beban APBN bisa menurun. Demikian juga halnya dengan 1/3 penduduk SADIKIN, kita harapkan angkanya menurun dengan kemakmuran yang terus meningkat. Idealnya hanya 10% gakin yang harus menjadi beban pemerintah.
Akan halnya Askes PNS yang cemburu melihat Gakin yang berobat tanpa cost sharing dan pelkesnya tidak berkelas, inilah sebenarnya kerjaan expert. Berapa sih sebenarnya premi askes agar cukup dan bisa menyembuhkan dan dokternya tidak underpaid? Apakah bisa Rp10rb/orang/ bulan seperti di PT Askes untuk PNS? Apakah Jamkesmas cukup Rp 5rb, apakah Jamsostek berobat jalan yang expensenya Rp6rb per kunjungan feasibel. Apakah JPKM yang dianggarkan Rp2300/orang/ bulan yang dikelola Asuransi Kesehatan Syariah untuk yang kurang mampu di kota Medan masuk akal? Ini kan harus dikomentari oleh ahli kesehatan masyarakat, aktuaris, IDI, PERSI, dll. Kalo angka-angka ini sudah benar, pengelolaan kesehatan di Indonesia akan lebih mudah.
Salam sehat
Sarmedi
Sarmedipurba@ blogspot. com

Pendapat dr Billy N:

halo...
Prof.Firman, sulitnya peningkatan kesehatan itu nggak 'berasa', para
pengambil kebijakan nggak suka karena nggak populis, apalagi sekarang dekat
pemilu. Pengobatan gratis jelas lebih populis...
Pengobatan gratis itu sangat-sangat nggak mendidik, bahkan disuruh bayar Rp
500 pun sudah memberi perbedaan antara yang benar-benar sakit atau cuma mau
kumpulkan obat & minta diukur tekanan darah...
Yang gratis juga nggak enak untuk pelaksananya karena sementara dana kurang,
jadilah para pelaksananya 'kerja bakti'. Jangan harap layanan bagus dari
'kerja bakti'. Yang beri dana (pembayar pajak) pun nggak dilayani, jadilah
mereka malas bayar pajak sampai harus diancam...
Mungkin Prof.Firman harus jadi menkes supaya ini bisa dibereskan.. . Berani
nggak IDI, IAKMI, ISFI, dst berembuk & usulkan menkes? Capres yang mau pilih
calon menkes dari kita patut kita dukung...
Apa yang dituliskan Pak Edhie itu memang menyakitkan. .. Banyak PNS yang
kerja di RS 'sirik' pada pemegang jamkesmas yang seperti 'raja', nggak bayar
apapun sementara mereka yang sudah dipotong gajinya tiap bulan, kalau sakit
pun masih tetap harus ada 'cost sharing'...
Benar-benar negeri mabok yang 'tanpa masa depan'... :(
rgds
Billy

Pendpat Dr Edhie S Rahmat:
Pak Sarmedi,

Nampaknya kita perlu bedakan antara pengobatan gratis dengan pre-paid health care. Dalam kasus sumut ini memang pre-paid scheme, tetapi yang mbayari kaum yg tak tercakup sistem kerja terorganisir (Askes, Jamsostek dll) adalah Pemda..yang asal uangnya adalah dari pajak rakyat juga. Saya ragu bahwa mereka adalah kaum yang hampir miskin, tetapi sangat mungkin mereka adalah pedagang2 atau wiraswasta2 yang penghasilannya di atas rata2. Kalau ini yang mau dilakukan maka tidak ada keadilan (inequity) dalam pelaksanaannya.

Seingat saya tahun lalu dilakukan evaluasi terhadap Askeskin, sebelum namanya diubah menjadi Jamkesmas. Salah satu hasilnya adalah "over-use" dari skema yang ada karena tidak diperkenalkannya "cost sharing" sehingga cenderung memanjakan peserta (bahkan non peserta yg berusaha jadi peserta), sehingga perhatian terhadap tindakan pencegahan (terhadap penyakit) dan ke-hati2an terhadap kemungkinan kecelakaan kerja/lalu lintas menjadi terabaikan. Saya lebih setuju apabila "cost sharing" ini diperkenalkan sebagaimana diperkenalkan di Kodya Surakarta, yaitu masyarakat yang miskin benar2 "no cost sharing", tetapi untuk kaum lainnya diterapkan "cost sharing" sesuai tingkat sosialnya (kesejahteraannya) dalam hal mereka menggunakan pelayanan, tetapi juga perlu adanya "sharing" dalam hal pembayaran preminya (ada paket yang berbeda). Mengapa perlu premi berbeda karena kalau kita mengandalkan anggaran publik, maka keberlanjutannya akan sangat tergantung "siapa" yang memegang kuasa mengalokasikannya. Oleh karena itu, prinsip asuransi perlu diperkenalkan melalui "sharing" premi, yang perlu ditingkatkan untuk tahun2 ke depannya.

Kalaulah pemerintah pusat mempunyai perhtian terhadap pencapaian MDGs, maka alokasi pemerintah pusat perlu fokus kepada tindakan promosi dan prevensi..dalam hal mana fokus kepada pengendalian penyakit menular yang tidak kenal batas wilayah (spill over), memperbaiki pelayanan guna menurunkan AKI, AKB dlsb. Alokasi anggaran yang mendanai rumah sakit, peralatan medik RS, dlsb sudah selayaknya tidak dilakukan lagi karena pusat perlu berpindah menuju fungsi regulator dan supervisory. Demikian pula fungsi propinsi juga semestinya beralih dari lebih kearah fungsi monitoring program dan pengawasan pelaksanaan SPM.

Edhie S RAHMAT

Pendapat Prof Dr Firman Lubis:
Teman-teman yang baik,
Saya ingin memberikan pendapat saya mengenai pengobatan gratis dan asuransi kesehatan yang sekarang banyak digembar-gemborkan ini.
Pertama, ada perbedaan yang mendasar antara pengobatan gratis dan program atau upaya meningkatkan taraf kesehatan masyarakat. Saya kira yang harus kita lakukan adalah meningkatkan taraf kesehatan masyarakat kita sesuai dengan UUD dan UU Kesehatan kita. Juga untuk meningkatkan produktivitas dan kemajuan bangsa kita. Ukuran taraf kesehatan indikatornya sudah sangat jelas misalnya angka kematian terutama bayi, anak dan ibu, angka kesakitan dan harapan hidup. Jelas, pengobatan gratis tidak akan dan tidak bisa meningkatkan taraf kesehatan masyarakat. Malah bisa lebih memperburuk kesehatan bila pengobatan yang dilakukan tidak rasional dan tidak sesuai SPM dan SOP seperti yang kita saksikan masih banyak terjadi di tempat pelayanan kesehatan kita.
Yang kedua, pengobatan sesungguhnya tidak ada yang gratis. Karena memerlukan dana/anggaran untuk bayar tenaga, fasilitas dan obat-obatan. Dana ini bisa dibayar rakyat melalui pajak; atau iuran/premi asuransi; atau out of pocket (fee for service) seperti yang selama ini banyak berlaku di kita. Yang dibilang pengobatan "gratis" itu ialah karena dibayar dari APBN/APBD yang asalnya dari pajak rakyat dan dikelola oleh pemerintah. Seperti Jamkesmas sekarang ini. Seringkali dana yang disediakan tidak cukup (atau tidak akan pernah cukup) sehingga menimbulkan berbagai masalah seperti pelayanan yang kurang bermutu atau dipersulit.
Nah sekarang terserah kita semua, mau meningkatkan taraf kesehatan masyarakat kita yang sekarang ini cukup buruk (dilihat dari indikator kesehatan) atau mau memberikan pengobatan gratis ala Jamkesmas yang dijalankan Depkes sekarang ini?
Untuk yang pertama perlu penanganan yang lebih komprehensif, holistik dan berjangka panjang. Intinya yaitu membangun suatu sistem pelayanan kesehatan yang efektif dan berkualitas secara terencana secara terus menerus. Terutama dengan menekankan pada edukasi dan pemberdayaan masyarakat, upaya promotif-preventif, sistem pendanaan jaminan pemeliharaan kesehatan yang sebenarnya (a.l. prepayment dan kapitasi dengan pelayanan dokter keluarga sebagai tulang punggung dan gate keeper sistem pelayanan kesehatan), sistem rujukan yang rasional dan profesional, peran pemerintah yang lebih sebagai regulator dan fasilitator kecuali untuk rakyat miskin dan terpencil dsb. yang akan cukup panjang bila harus diuraikan semuanya disini. Termasuk pula pembenahan pendidikan profesi kesehatan khususnya dokter.
Sedangkan untuk yang kedua yaitu pengobatan gratis, sangat digandrungi oleh para politisi dadakan untuk menarik simpati masyarakat/pemilih (cari suara), padahal sangat costly, tidak mendidik masyarakat dan tidak akan meningkatkan taraf kesehatan masyarakat. Tetapi cukup populis karena pemahaman kebanyakan masyarakat kita tentang kesehatan yang masih kurang. Kesehatan taunya kalau sakit berobat.
Menurut saya urusan kesehatan masyarakat terlalu berharga dan sangat riskan sekali bila diserahkan pada politisi!!

Salam,
Firman

Topik Berita: 2010 SEMUA WARGA SUMUT BISA BEROBAT GRTIS
Dear pemilis,
terlampir kliping koran Kantor Berita ANTARA tentang asuransi kesehatan di Sumatera Utara. Gerakan sistem penjaminan pelkes bergulir terus di daerah dan mudah-mudahan merambat terus ke semua provinsi dan kabupaten kota. Ini baru namanya desentralisasi kesehatan...
Sarmedi
Kantor Berita Antara:
2010 SEMUA WARGA SUMUT BISA BEROBAT GRTIS
Pada 2010 seluruh penduduk Provinsi Sumatera Utra (Sumut) ditargetkan memiliki asuransi kesehatan dan mendapatkan pelayanan pengobatan gratis melalui sarana pelayanan kesehatan yang ditentukan. “Target kami pada 2010 bisa memberikan pelayanan kesehatan gratis kepada seluruh warga Sumut,” kata Kepala Dinas Kesehatan Sumut dr Chandra Syafei pada rapat kerja dengan Komisi E DPRD Sumut, di Medan Selasa.
Pelayanan kesehatan gratis tersebut akan diberikan melalui pos kesehatan desa, puskesmas pembantu, puskesmas dan RSUD di provinsi tersebut. “Provinsi akan melakukan advokasi dan telah memperhitungkan anggaran jika semua penduduk Sumut mendapat pengobatan gratis pada pelayanan kesehatan dasar dan pelayanan rujukan RSUD kelas III,” ujarnya.
Chandra Syafei menyebutkan berdasarkan data 2007 jumlah penduduk Sumut sebanyak 12,123 juta jiwa dengan masyarakat miskin berjumlah 4,124 juta jiwa (34,02 persen). Dari jumlah penduduk sebanyak itu, 5,427 juta jiwa di antaranya bukan masyarakat miskin dan / atau sudah tercatat sebagai peserta asuransi kesehatan baik peserta sektor formal (PT Askes, PT Jamsostek, PT Asabri) maupun peserta askes komersial. Dengan demikian, jumlah penduduk Sumut yang sama sekali belum mendapatkan jaminan pelayanan kesehatan (JPK) sekitar 6,7 juta atau 55,23 persen. “Jika 6,7 jiwa penduduk Sumut diasuransikan dengan premi Rp5.000 per bulan atau Rp 60.000 per tahun, dibutuhkan anggaran sebesar Rp 402 miliar per tahun untuk mengasuransikan mereka,” katanya.
Kebutuhan anggran sebesar itu akan ditnggung bersama antara pemerintah provinsi dan pemerintah kabupaten/kota dengan perbandingan 25:75, sehingga provinsi akan berkontribusi sebesar Rp 100,5 miliar atau 25 persen dari Rp402 miliar.
Menurut Chandra Syafei, Menteri Kesehatan juga sudah menginstruksikan kepada Dinas Kesehatan Sumut untuk segera menyertakan seluruh penduduk Sumut dalam program asuransi kesehatan. “Kami diminta Menkes untuk mencontoh Sumatera Selatan yang telah memberikan jaminan pelayanan kesehatan kepada seluruh warganya dan kami segera menerapkannya. Ke depan masyarakat Sumut cukup menunjukkan KTP jika mau berobat,” katanya. (ant)

Berita: Protes Serikat Rakyat Miskin:

Dear netters,

nampaknya kesadaran politik masyarakat akan penanggulangan masalah kesehatan tumbuh terus. Dari berita koran Sinar Indonesia Baru terbitan Medan hari ini (terlampir) rakyat menuntut agar semua masyarakat kurang mampu diberikan akses pengobatan melalui asuransi kesehatan yang diatur dalam PERDA.

Mudah-mudahan gagasan ini menjalar kesemua penjuru tanah air.

Salam
Sarmedi

Kliping SIB 5 Maret 2009:

Massa Rakyat Miskin Datangi DPRD dan Balai Kota P Siantar Tuntut Perda Jamkesda
Posted in Marsipature Hutanabe by Redaksi on Maret 5th, 2009
Pematangsiantar (SIB)
Serikat Rakyat Miskin Indonesia (SRMI) kota Pematangsiantar untuk ketiga kalinya kembali mendatangi kantor DPRD dan kantor walikota Siantar meminta agar Jamkesda segera d- Perda-kan demi peningkatakan kesehatan bagi masyarakat miskin.
Namun aspirasi massa SRMI tersebut tidak sampai kepada para wakil rakyat tersebut sebab tidak satupun para anggota DPRD menyambut kehadiran SRMI. Secara spontan salah satu juru bicara Randy Syahrizal mengatakan bahwa para anggota DPRD tidak punya hati nurani. “Kami akan beritahukan kepada rakyat bahwa mereka tidak perlu lagi berhak dipilih sebagai wakil rakyat,” katanya.
Sesampainya di gerbang kantor Balai Kota P Siantar, dua orang utusan dari SRMI diterima Asisten I Drs Jonson Simanjuntak menyampaikan draf Jamkesda sesuai yang diminta oleh pihak eksekutif beberapa hari yang lalu. Eksekutif berjanji akan memperoses draf tersebut untuk diajukan menjadi Perda.
Randy Syahrizal dalam orasinya mengatakan, mengapa harus ada Perda Jamkesda. Menurutnya, hal itu mempunyai dasar hukum.dasar hukum program Jamkesmas adalah UUD 1945, UU No 23 tahun 1992, UU No 01 tahun 2003 dan UU No 45 tahun 2007. Program layanan kesehatan bagi masyarakat miskin yang dulu bernama Asuransi Kesehatan Masyarakat Miskin (Askeskin). Sekarang masalahnya bagaimana nasib rumah tangga miskin yang luput dari pendataan pemerintah dan yang tidak dianggap miskin oleh pemerintah. Dan yang mendasar ketidakseriusan pemerintah dalam memperhatikan masyarakat miskin.
Persolan inilah menurut dia menjadi dasar pijakan penerbitan perda Jaminan Kesehatan Masyarakat Daerah (Jamkesda). Semangat itu muncul sesuai kebijakan Jaminan Kesehatan Masyarakat pada tanggal 10 Maret 2008 yang menyebutkan bahwa Rumah Tangga Miskin (RTM) yang tidak memiliki kartu Jamkesmas yang luput dari pendataan tetap akan dilayani hak kesehatannya dengan klaim anggaran dari APBD Propinsi dan Kabupaten/Kota. (S5/g)

Wujudkan Pemekaran Kabupaten Simalungun

2009-03-05T03:06:00.000-08:00

Daerah 05-03-2009
*jannes silaban
MedanBisnis – Siantar
Anggota DPR yang terpilih dari Sumut III diharapkan terus mengaspirasikan terwujudnya pemekaran Kabupaten Simalungun. Pencetusan pemekaran itu sudah lama dilakukan yakni semenjak tahun 2003 lalu.
Demikian dijelaskan tokoh masyarakat Simalungun, Dr Sarmedi Purba, saat menggelar diskusi Pemekaran Simalungun dengan Caleg DPR Sumut III dari Partai Golkar, Ali Wongso Halomoan Sinaga, di Siantar. Menurut Sarmedi, berikut dengan belum terbitnya peraturan terbaru soal pemekaran maka proses pengajuan pemekaran tersebut dihentikan.
Sarmedi mengatakan, pemekaran Kabupaten Simalungun berbeda dengan pemekaran daerah lain karena secara potensi ekonomi dan potensi wilayah Kabupaten Simalungun sangat layak untuk dimekarkan. “Akan tetapi, entah mengapa proses pemekaran Simalungun prosesnya sangat lamban. Proses pemekaran Simalungun sudah sampai di DPR-RI, sehingga sangat dibutuhkan peran serta anggota DPR-RI untuk mendukung terwujudnya aspirasi tersebut,” terangnya.
Sementara itu, tokoh masyarakat Simalungun lainnya, Marim Purba, lambannya proses pemekaran Simalungun dikarenakan ketidakseriusan anggota DPR-RI untuk mengurusnya di Jakarta. Katanya, jika anggota DPR-RI serius sudah dari dulu Simalungun mekar.
Menanggapi hal tersebut , Ketua DPP-Partai Golkar Ir Ali Wongso Sinaga mengatakan bahwa dirinya juga sudah mendengar dari berbagai pihak tentang aspirasi pemekaran Kabupaten Simalungun. Sebagai salah seorang ketua DPP Partai Golkar Ali Wongso mengatakan jika memang pemekaran wilayah adalah aspirasi masyarakat untuk peningkatan kesejahteraan rakyat maka sangat patut untuk didukung.

Asuransi Kesehatan Untuk Semua

2009-02-02T17:44:00.000-08:00

Pak Dono dan kawan-kawan netters,
Saya kira pemilis des-kes harus menyambut gagasan pak Sugeng Bahagijo dari Perkumpulan Prakarsa ini, khususnya gagasan untuk menempatkan kesehatan menjadi isu politik, sehingga rakyat punya pilihan menentukan presiden sesuau program kesehatan yang disodorkannya.

Menurut saya potensi anggaran pusat dan daerah memungkinkan untuk menyelenggarakan askes untuk semua di Indonesia. Pada Seminar yang diselenggarakan Caucus Askes Daerah setahun yl di Pematangsiantar, di mana Prof Laksono juga memberikan masukan, kami mendapat informasi dari kepala daerah yang hadir waktu itu, bahwa ada yang menganggarkan 20 % dari APBD untuk kesehatan, antara lain dengan menambah biaya askes yang belum dicakup oleh Askeskin, sekarang Jamkesmas. Malah ada yang sudah mempunyai askes daerah yang terbuka untuk semua penduduk satu kabupaten dengan premi yang rendah.

Model yang diajukan Obama sangat relevan untuk Indonesia dengan beberapa penyesuaian. Yang perlu dibuat jadi isu politik adalah:
1. Apakah anggaran Jamkesmas harus dikelola pusat padahal dalam UU Otonomi Daerah kesehatan sudah menjadi wewenang daerah (desentralisasi kesehatan).
2. Berapa sebenarnya premi asuransi kesehatan yang mampu memberikan pelkes yang menyembuhkan sehingga jaminan pelkes tidak hanya formal ada tapi realistis sesuai standar pelayanan minimal. Tentu ini menyangkut perdebatan kue anggaran yang 5% (?) dari PDB.
3. Anggaran yang dikelola PT Askes dan PT Jamsostek harus ditinjau ulang apakah sudah mencukupi untuk pelkes yang mampu menyembuhkan.
4. Perkelahian antara Menkes dan Direksi PT Askes juga menjadi PR presiden 2009-2014. Setelah Anggaran Askeskin yang Rp 4.2 T ditarik dari PT Askes ke program Swakelola Depkes yi Jamkesmas, sekarang giliran PT Askes menarik Pelkes PNS dari Puskesmas Pemerintah dan mengalihkannya ke dokter keluarga. Jadi tidak ada konsep politik kesehatan yang jelas dari SBY. Ini perlu ditegaskan oleh capres yad. Namun pada pengamatan saya tidak ada partai yang betul-betul peduli akan masalah ini.
5. Karena SJSN nampaknya sulit diterapkan perlu kiranya capres baru membuat konsep baru untuk dituangkan dalam RUU-P. Apakah sudah akan meninggalkan sistem penjaminan/asuransi atau alokasi dana sosial seperti Jamkesmas.

Akhirnya semua persoalan ini berpulang kepada kita semua di forum ini, apa visi kita (boleh masing-masing) dan apa ada akses kita ke partai atau capres 2009-2014.

Sarmedi
http://sarmedipurba.blogspot.com
*pendapat ini diutarakan pada milis des-kes@yahoogroups.com 2 Februari 2009 sebagai tanggapan tulisan KESEHATAN UNTUK SEMUA oleh SUGENG BAHAGIJO, Associate Director Perkumpulan Prakarsa, HARIAN KOMPAS 2 Februari 2009Kesehatan untuk Semua
Kompas, Senin, 2 Februari 2009:

Sugeng Bahagijo

Penuhilah kebutuhan kesehatan warga negara dan Anda akan memenangi pemilu.

Tidak percaya? Dalil ini dibuktikan Obama. Sekitar setahun sebelum
pemilu, rencana kesehatan Obama dinilai sebagai yang terbaik, bahkan
lebih baik daripada rencana milik calon presiden AS dari Republik,
termasuk John McCain, rival utamanya.

Dari segi cakupan (untuk semua), pendanaan, pilihan konsumen, dan
kemudahan pengelolaan (administrative simplicity), rencana kesehatan
Obama lebih unggul (Collins dan Kriss, 2008).

Obama merancang sistem asuransi kesehatan bagi semua warga AS. Bagi 47
juta warga yang hari ini tidak terlindungi, Obama menyediakannya.
Caranya, semua anak AS wajib dilindungi asuransi kesehatan dan semua
orang dewasa wajib memilikinya. Bagi yang tidak mampu, pemerintah akan
membayar preminya. Dananya berasal dari model campuran dari iuran
perusahaan, dana pemerintah federal, dan negara bagian plus iuran
peserta bagi yang mampu (mixed private-public group insurance).

Bagaimana Indonesia? Lima tahun pasca-Undang- Undang Sistem Jaminan
Sosial Nasional (SJSN) 2004, yang hendak menata ulang jaminan
kesehatan, kita belum mendengar rencana para calon presiden untuk
mempercepat pelaksanaan SJSN. Tujuh bulan menjelang pemilu presiden,
kita juga belum melihat rencana kesehatan yang rinci dan kredibel,
yang oleh pemilih dapat dinilai, didukung, atau ditolak.

Kesehatan Indonesia

Meski lima tahun terakhir pertumbuhan ekonomi bagus, kinerja kesehatan
Indonesia masih tertinggal. Tahun 2008, anggaran kesehatan hanya 2,49
persen dari APBN. Tahun 2009, anggaran kesehatan naik ke 2,8 persen
dari total APBN, sementara standar WHO sebesar 15 persen (Kompas,
6/1/2008). Bila harus memilih, mestinya kesehatan lebih utama
ketimbang pendidikan yang meraup anggaran 20 persen.

Wajar jika kinerja kesehatan masih tersisih. Angka kematian ibu masih
tinggi dan diperkirakan Indonesia akan gagal meraih target MDGs 2015.
Meski kini Indonesia ramai dengan rumah sakit internasional, kita juga
disodori berita seperti meninggalnya Muhammad Reinaldi (lima bulan) di
Tanjung Barat, Jakarta Selatan. Ia dipulangkan sesudah dirawat selama
29 hari karena orangtuanya tidak mampu membayar biaya perawatan
(Berita Kota, 1/11/2008).

Ketimpangan hak atas kesehatan akan berlanjut jika perubahan tidak
dilakukan. Ketiadaan asuransi sosial menjadi sebab. Lindhental (2004)
mencatat, dari 210 juta lebih penduduk, hanya 17 juta jiwa yang
terlindungi asuransi kesehatan. Apalagi praktik yang ada membolehkan
penyedia pelayanan kesehatan (rumah sakit, puskesmas, dokter) menarik
biaya dari pengguna tanpa batasan. Pemerintah daerah bahkan
menggunakan pendapatan ini sebagai sumber utama pendapatan asli daerah
ketimbang pajak jasa restoran dan usaha hiburan. Ini tidak lain pajak
regresif bagi yang lemah (GTZ, 2008).

Guru besar kesehatan masyarakat UI, Hasbullah Thabrany, menunjukkan,
yang terjadi adalah you get what you pay for, akses atas jasa
kesehatan ditentukan daya beli dan pendapatan. Padahal, daya beli dan
pendapatan rata-rata keluarga Indonesia masih setingkat UMR. Pasar
kesehatan dan usaha swasta kesehatan dapat dibenarkan asal akses bagi
yang lemah menjadi mudah dan kinerja kesehatan nasional tidak
inferior. Patut diingat, derajat kesehatan sebuah bangsa bukan
ditentukan besaran kue ekonomi, tetapi distribusi kue ekonomi. Itulah
hasil kajian kinerja kesehatan antarbangsa oleh Norman Daniels, guru
besar Universitas Harvard (2001).

Pengalaman Asia Timur

Berkaca pada pengalaman Asia Timur, ada kaitan positif antara
demokratisasi politik dan derajat kesehatan di Jepang, Korea Selatan,
dan Taiwan. Di Jepang, sejak LDP pecah, kompetisi partai politik kian
ketat. Merebut hati pemilih dan warga negara tidak lagi bisa
diandalkan pada prestasi masa lalu. Parpol kian merasakan, mereka
perlu tampil dengan kebijakan sosial bagi semua lapisan sosial (Wong,
2008). Kompetisi politik ketat itu mendesak perubahan dari pendekatan
targeting dengan anggaran minimal menjadi pendekatan universal dan
anggaran maksimal.

Di Indonesia, terbitnya UU SJSN 2004 tentang jaminan sosial tak bisa
disangkal merupakan karya politik, dengan PDI-P dan Golkar sebagai
sponsor utama. UU ini digodok sejak 2002 dan tahun 2004, tahun akhir
jabatan Presiden Megawati, DPR mengesahkannya. UU SJSN ini merupakan
kemajuan besar karena dilandasi pada konsepsi perlindungan untuk
semua, perempuan dan lelaki, kaya dan miskin. Terkandung di dalamnya
upaya membagi beban dan manfaat (pooling risks and benefits) antara
yang mampu dan tidak mampu. Dengan demikian, ketimpangan sosial
ekonomi dikurangi.

Menjelang pemilu presiden Agustus 2009, kita menanti apa dan bagaimana
rincian kebijakan kesehatan para capres. Pemilih mencari jawab
bagaimana lapangan kerja diciptakan, pendapatan ditingkatkan, biaya
kesehatan dan pendidikan terjangkau. Mereka memerlukan sedikit citra
dan retorika. Selebihnya, yang dicari adalah kenyataan.

Sudah saatnya para capres menjawab. Misalnya, mengapa kita pelit dalam
alokasi anggaran kesehatan. Apakah ini akan dipertahankan? Benarkah
Jamkesnas akan dilanjutkan? Bagaimana dengan mereka yang tidak
tercakup Jamkesnas?

Sugeng Bahagijo Associate Director Perkumpulan Prakarsa

• Review & Outlook
• Paper Edition
• Weekender
• About Us
• Contact Us

Footing the Bill
The Jakarta Post , Jakarta | Sat, 05/24/2008 7:17 AM | Center Piece
Providing affordable healthcare for a country’s neediest citizens is a thorny issue. Bhimanto Suwastoyo looks at the government’s attempts to work out glitches in health insurance for the poor.

In January, the Indonesian government launched a new scheme to provide free health services for the country's poor, estimated at some 76.4 million. The government replaced a less than three-year-old program managed by state health insurance company PT ASKES, saying the new program was an improved version that addressed the weaknesses of the old one.
However, many question whether this new program is the right vehicle to provide free health services to the poor, or if it will merely be a costly exercise in bad planning that will break down after a few years.
"Based on the considerations of controlling the costs of health services, improving quality, transparency and accountability, a change has been made in the management of the Health Insurance for the Poor program in 2008," Health Minister Siti Fadilah Supari said when launching the new public health insurance program, known by its Indonesian acronym Jamkesmas.
Supari said the major change was that it no longer used the services of PT ASKES and that the money for the program was now channeled directly from the state treasury to the bank accounts of 842 participating hospitals.
Under the old scheme, the government paid health insurance premiums for the poor to PT ASKES, allotting Rp 5,000 for each of the estimated 76.4 million low-income citizens who qualified.
The old program, the minister said when promoting the scheme in March, "was prone to and had the potential for corruption or irregularities".
Sarmedi Purba, who heads the Forum for Second Opinion Doctors, said the change was not merely cosmetic because it was no longer a health insurance scheme, where the state paid premiums for a set number of participants and ASKES paid for the medical service claims.
"The case now is that the government provides a certain sum of money for the hospitals to provide the services. It is no longer an insurance scheme but direct social assistance," Purba said.
Even back in 2005, Purba said, he foresaw that the Rp 5,000 insurance premium was not sufficient for comprehensive free medical coverage. Three years later, the figure not only remained unchanged, but had become the total cost allotted for one person per year.
Both Purba and former ASKES head Sulastomo said that with the Jamkesmas system, the country would never be able to provide comprehensive free health services for the poor and the program would always be chronically short of funds. .
Lily Sulistyowati, spokesperson for the Health Ministry, acknowledged that in 2007 the health service allotment under the old program was exceeded by Rp 1.7 billion, but promised that if an ongoing audit finds the costs warranted, the government will reimburse hospitals.
"Jamkesmas should return to an insurance scheme managed through an insurance system using the prudential principle .... Insurance companies have both the hard and software to insure health services, the government does not," Purba said.
For Sulastomo, unless the country launches an integrated health insurance program, also inclusive of higher income groups who can afford medical services, the program will fail.
"Only cross-financing between the rich and the poor can work. The state does not have the funds necessary to provide free health services to the poor," he said.
Another key problem is the qualifications, capabilities and integrity of the 2,664 "independent" officials to be recruited by the government to verify the administrative, financial and medical aspects of the Jamkesmas program across the archipelago.
"The commission is worried about the transition period, including the recruitment and forming of verification teams, the payment mechanism. Can the government really prepare those things in a such a short time, while the number of people needing health services is growing and the need is so urgent," said Taufan Tampubolon, a member of the legislative commission on health affairs.
The commission has also called for a review of the Jamkesmas program, saying the scheme violates a 2004 law on public health coverage because health insurance services for the poor should be managed by an independent entity, not the government.
Sulastomo said that Jamkesmas also had no real system of checks and balances because the verifications were done by the government and reported to the government.
"Organization-wise, it is already confusing .. anything that is not common sense and does not follow the principle of social health insurance will not be able to survive long.”
He also said that if the government wanted to go ahead with the scheme, it was imperative that the independence of the verification teams be assured. In the field, the transition to the new program does not appear to have affected the poor seeking free medical services.
"I have been an outpatient here for about two months now and I have not have had to pay anything for the health services. And I have had X-rays, went to see a gynecologist, had a heart examination, etc," said Sarti, 30, from Peserangan village in Cilegon, some 60 kilometers west of Jakarta.
As she squatted on the side of a covered path at Cipto Mangunkusumo General Hospital in Jakarta, Sarti said the only money she had to pay so far was for accommodation at a hostel run by the hospital – Rp 15,000 per day -- her meals and the trips home that she sometimes makes.
She has a yet unidentified womb problem that has bothered her since a miscarriage last year. "I often lose consciousness and suffer from grueling pain in the groin," she said.
Cunro, a slightly younger woman from Binuang village in Serang, not far from Cilegon, has also been an outpatient at Cipto Mangunkusumo for about two months, trying to find a cure for the painful and uncontrolled urinating that she has suffered since giving birth.
She takes a train to Jakarta every three days for treatment and sometimes stays at the hospital-run hostel.
"The hardest thing is the waiting. I am lucky that it was my husband who arranged for all the necessary letters and documents," Cunro said.
For outpatients, six documents are required, including a membership card for the old ASKES program, a reference letter from a local state health polyclinic, another from a provincial general hospital and a recommendation from a local social affairs and health office.
For hospitalization more documents are required, including a recommendation letter from a doctor at a local polyclinic.
Eka Yoshida, who heads health services for the poor at Cipto Mangunkusumo, said the hospital was obliged to provide health services for the poor.
She said the hospital still did not have a definite list of Jamkesmas participants from ASKES to work with. The list is prepared by provincial governments based on recommendations from district chiefs. ASKES verifies and compiles the final list and issues a Jamkesmas card to those on the list.
"And even after we receive the list, what will happen to those poor who are not on the list?" Yoshida said, adding that the public "was not yet educated enough about the prevailing health reference system".
Many poor people from the regions come directly to the hospital without any reference or recommendation from their local polyclinic or provincial general hospital.
"They do not have the proper documents, but they are already here and often in need of direct medical attention. We cannot refuse them," Yoshida said.
"We have to be flexible and therefore we also ask the authorities to be flexible with us, when we submit our invoices. At the current time, we cannot strictly adhere to the rules.”
Another problem faced by hospitals, Yoshida said, is dealing with bogus patients claiming free services.
"Not every patient claiming to be poor is honest. We have cases where patients come with highlighted hair, or with gold rings and bracelets, carrying an expensive cell phone, but they claim to be poor and want free medical services. If they have the proper documents, what can we do?"

Merry Christmas

2008-12-25T21:17:00.000-08:00

Dear fiends,

to all of you who open my blog

MERRY XMAS AND A HAPPY NEW YEAR

God bless us

Sarmedi Purba and Family

Two events make us happy in our xmas celebration:

First, Nikolaus came to our family xmas party on Dec 14 and brought our grandchildren a lot of presents. But the bigger children also got something from the Nikolaus. Every body hope that he will come again next year and every next year.

Second, our grand daughter Gianna Ayuningtias Adinugraha was baptised on the xmas celebration on Dec 25, 2008 in Gereja Kristen Indonesia Peterongan Semarang. All her uncles and aunts and espresially her grand parents were happy to bring this beautiful girl to the hand of God.

DAS KRANKENHAUS MUSS WACHSEN UND SICH ENTWICKELN

2008-12-11T09:17:00.000-08:00

Situation der christilichen Kranenhaeuser in Indonesien
(von Sarmedi Purba)

Philosophie:
Ein Krankenhaus ist wie ein Kind im Mutterleib, wenn es nicht waechst und entwickelt, ist es fast sicher, dass es stirbt.
Inhalt:
1. Die Lage des Krankenhauswesens insbesondere das der Kirchen und kirchlichen Koerperschaften heute.
2. Was ist eigentlich seit 25 Jahren versaeumt worden (verglichen mit den Krankenhaeusern im In- und im Ausland). Was ist zu tun jetzt und in Zukunft?
3. Die Zukunft des Hospitals
4. Zusammenfassung

1. Die jetztige Lage der christlichen Krankenhaeuser in Indonesien.

Seit der Gruendung der Organisation christilicher Krankenhaeuser vor 25 Jahren sind wenig Fsortschritte im Krankenhauswesen der Kirchen gemacht worden. Teilweise sind die Krankenhaeuser baulich und versorgungsmaessig zurueckgeblieben und ihre Vermarktung wurde vernachlaessigt.
Das Management der christlichen Krankenhaeuser ist meistens konservativ und wenig flexibel innerhalb der kirchlichen Buerokratie. Die von der Regierung empfohlene Autonomie der Krankenhaeuser, die unbedingt erforderlich fuer die Entwicklung und Wettewerbsfaehigkeit waere, wird von den Kirchen nicht durchgefuehrt..

Investierungen im christlichen Krankenhauswesen sind so gut wie nie geschehen, denn solche Programme sind durch die Bewegung fuer Gemeindewesensarbeit und praeventive Gesundheitsfuersorge (Krankenhaus ohne Waende) seit den 70-er Jahren nicht erwuenscht. Das heisst, ein Krankenhaus-Wiederaufbau oder eine Vergroesserung waren ein Tabu. Keine Spendenorganisation wollte Hilfe fuer Gebaeude geben. Deshalb muss man sicht nicht wundern, dass die christlichen Krankenhaeuser verwahrlos sind. Und dazu kam auch, dass der Service in diesen Krankenhaeusern sich nicht veraendert hat, und die Unterhaltung der Krankenhausgebaeude durch die Einnahmen nicht mehr gesichert waren. Die Unfaehigkeit der Krankenhaeuser sich selbst zu finanzieren , ohne Subventionen von aussen, machen sie lahm und nicht mehr existenzfaehig.

Interne Streititgkeiten in den Kirchen haben einen negativen Einfluss auf die christilichen Krankenhaeuser. Dazu kommt, dass die Leitung der Krankenhaeuser nicht mehr mit der rasanten Veraenderung des Krankenhauswesens mithalten kann. Machtkaempfe in der Fuehrungsspitze der Krankenhaeuser gehoeren ebenfalls zur Kirchenpolitik. Im Uebrigen ist die Lage der christlichen Krankenkenhaeuser in Indonesien nicht viel anders als derjenigen der Regierungs- und Plantagenkrankenhaeusern.
Die Leistung der indonesischen Krankenhaeuser ist nicht optimal. Nach der Statistik des indonesischen Gesundheitsministeriums ist ein Krankenbett fuer 1590 Menschen vorgesehen. 1975 war die Zahl in Deutschland 1: 500. Fast die Haelfte der Kranenhaeuser gehoert Privatinstitutionen. Zu bemerken ist, dass fast alle dieser Haeuser in traurigem Zustand sind und die Gebaeude und ihre Arschitektur den heutigen Beduerfnissen der modernen medizinischen Technologie nicht mehr entsprechend.
Auf der anderen Seite ist zu bemerken, dass die Krankenhausindustrie in Indonesien ein zukunftsversprechendes Geschaeft ist, da noch so viele Gebiete im Krankenhauswesen zu entwickeln sind. Nach der Statistik des Gesundheitsministeriums sind 250.000 Mitarbeiter in Krankenhaeusern taetig, mit ihren Familien dazu gerechnet leben ca 1 Million Menschen von diesem Geschaeft. Diese Zahlen werden sich in 20 Jahen vervielfachen. Deswegen sind die Grosskonzerne in Jakarta an diesem Geschaeft sehr interessiert und bauen weiterhin ihre Krankenhaeuser in den Grossstaedten Indonesiens.

Anlage:
Gesamtzahl der Krankenhaeuser (allgemein und speziell)
Gesamtzahl 1.292
Krankenbetten 138.451
(Entbindungskliniken ausgeschlossen)
Im Privatbesitz (nicht der Reg.) Zahl der Krankenhaus 638 (49,4%)
deren Betten 51.475 (37,2)
Von den 1.292 Krankenhaeusern
645 (49,9%) auf der Insel Java,
318 (24,6%) in Sumatra,
33 (2,6%) in Bali,
38 (2,9%) in Nusa Tenggara,
92 (7,1%) in Kalimantan,
118 (9,1%) in Sulawesi,
23 (1,8%) in Maluku und
25 (1,9%) in Papua

Arbeitskraft:
1.292 Krankenhaeuser
138.451 Betten,

Arbeitskraefte 250.022 (1/4 Mill)
Krankenpflege 108.334 (43,3%)
Non medis 85.721 (34,3%),
Aerzte 26.092 (10,4%)
Sonstiges 29.875 (11,9%)
(Pharmazie, Community Health Workers, Nutritionists, Fisiotherapeuten und med. Technische Assistenten).

Vergleich :
Indonesien 1 Krankenhausbett fuer eine Bevoelkerung von 1.590
N-Sumatra “ 1.002
Jakarta “ 505
West Java “ 2.530
Mittel Java “ 1.640
Jogja “ 912
(quelle: http://www.yanmedik-depkes.net/statistik_rs_2007)

Christliche Krankenhaeuser:
Allg Kranhenhaeuser 63
Kiliniken 45

Table: Institutionen des Gesundheitsdienstes der Vereinigung christlicher Krankenhaeuser (Pelkesi)
No Kategorien/Region I II III IV Total
1. Stiftungen u. Koerperschaften 6 7 5 2 20
2. Unit Krankenhaus 13 10 25 15 63
Kliniken 3 17 11 14 45
3. Sonstige Institutionen (Schulen, Uni, pharmazeut. Fabriken, Gemeindewesensarbeit) - 6 5 2 13
4. Total 22 40 46 33 141
(quelle www.pelkesi.or.id) ; I-IV sind Regionen der Pelkesi

2. Versaeumnisse seit 25 Jahren im Vergleich mit den Krankenhaeusern im In- und Ausland.

Christliche Krankenaeuser in Indonesien sind der modernen Medizin nicht gefolgt. Wir sind von der sog. angepassten Technologie getaeuscht worden, die die ganze Zeit die Entwicklungslaender um den Genuss der modernen Technologie gebracht hat. Gebrauchtsinstrumente, die ihre Funktionen nicht mehr zeitgemaess erfuellen konnten, wurden in die Kirchenkrankenhaeser in Indonesien verschickt.
Community health mit der Betonung der preventive medicine muesste die kurativen Bemuehungen nicht unbedingt benachteiligen, sondern sie sollen sie unterstuetzend entwickeln. Prevention and cure are intimately linked . Aber was ist in den meisten christlichen Krankenhaeusern in Indonesien passiert? Community Health wurde aufgebaut und die Krankenhaeusern vernachlaessigt. Man findet viele alte Krankenhaeuser, die dem heutigen Standard nicht mehr gemaess sind, z.B. sind noch viele Haeuser wie frueher, in die Breite entwickelt worden, und zwar aus der Zeit, in der es noch keine Lifte und Klimaanlagen gab. Heute baut man nach oben, kompakter und mit
kontrolierten Zugaengen, sodass keine Huehner, Katzen und Huende mehr in die Krankenzimmer kommen, wie es in vielen alten Haeusern nocht der Fall ist.

Als Beispiele werden einige christliche Krankenhaeuser in Sumatra, Java und Sulawesi gezeigt, die meiner Meinung nach bis heute keine wesentlichen Strukturaenderungen der Gebaeude erfahren haben, sodass sie nicht mehr den heutigen Krankenhausbeduerfnissen entsprechen.

Krankenhaus Bethesda Jogja: frueher und heute

Krankenhaus Bethesda Tomohon seit 1940 Krankenhaus HKBP Balige seit 90 J:

Krankenhaus PGI Cikini
Jalan Raden Saleh Jakarta

Krankenhaus Bethesda
Saribudolok
seit 1953

Das Finanzierungssystem der Krankenbehandlung ist seit 25 Jahren vernachlaessigt worden. Die Folgen davon sind, dass die Qualitaet der Technologie der Krankenhaeuser schlechter wurde und die daraus resultieenden Ergebnisse sind eine herabgesetzte Qualitaet der Krankenhausbehandlung. Die Kirche als Besitzer der christlichen Krankenhaeuser sollte eigentlich fuer den Ausbau des Finanzierungssystems der Krankenbehandlung, die auf einer Genossenschaft und Versicherung basiert, vorne stehen, wie sie es in den 70-er Jahren durch das Programm Gesundheitsfonds in Solo und Saribudolok angefangen hatte. Dieses Program wurde aus mangelndem Interesse der Kirchen nicht mehr fortgesetzt. Dadurch wurde die Kaufkraft der Patienten vermindert und sie konnten ihre Krankenbehandlung nicht mehr bezahlen. Die Patientenzahl verringert sich und somit gingen die Einnahmen der Krankenhaeuser zurueck, besonders in den aermeren Gebieten.

Die Kirche sollte eigentlich fuer die Entwicklung der medizinischen Technologie Initiative ergreifen, wie es frueher in der Missionszeit geschehen ist. In Grossstaedten wie Jakarta und Jogjakarta hat sich die moderne Technologie in den christlichen Krankenhaeusern durchgesestzt, aber nur halherzig. Es wurde kein Gesamtplan entwickelt, was in den naechsten 25 Jahren an Erneuerungen, sowohl der Gebaeude als auch der Inneneinrichtung durchgefuehrt werden soll.

Das Krankenhauswesen im In- und Ausland hat sich in den letzten 25 Jahren rasch entwickelt: Koennen unsere christlichen Krankenhaeuser in Indonesien diese Entwicklung mitvollziehen?

Krankenhaus MMC Jakarta

Muetter- und Kinderkrankenhaus
Harapan Kita – Jakarta

Ev.Krankenhaus Buende 1874
& Jetzt

Evangelisches Krankenhaus Buende frueher und heute

Krankenhaus Siloam Karawaci Tangerang

2. Was man jetzt und in den naechsten 25 Jahren tun kann?

Man soll das Gesundheitskonzept der Kirche neu planen, in dem man der zeitlichen Entwicklung der Medizin folgt. Man sollte in die christlichen Krankenhaeuser mit Geldquellen vom In- und Ausland investieren. Verhandlungen mit den Landesregierungen, dem Gesundheitsministerium und Parlementsmitgliedern sollten durchgefuehrt werden. Privatspenden vom Inland sowie von auslaendischen Spendeorganisationen sollten aufgerufen werden. Die Notsituation im Krankenhauswesen Indonesiens, vor allem in den Kirchenkrankenhaeusern sollte bekanntgemacht werden. Alles sollte in die Wege geleitet werden, um die christlichen Krankenhaeuser in Indonesien wiederaufzubauen. Bemerkenswert ist auch, dass der Gesundheitsetat Indonesiens fuer 2009 auf das 3-fache erhoeht wurde. Koennte man das nicht auch ausnuetzen?

Die Kirchen sollten den Notstand der christlicehn Krankenhaeuser in Indonesien deklarieren. Dadurch waeren sie in der Lage als Pioniere der notwendigen Reformen des Krankenhauswesens auch in den staatlichen Krankenhaeusern Indonesiens zu wirken. Um diese Ziele zu erreichen kann man Seminare, Workshops ueber die neue Technologie des Krankenhauses und ueber “market oriented management” veranstalten.
Campaign programs ueber Gesundheit in christlichen Krankenhaeusern sollte als Aufgabe der Kirche betrachtet werden, sodass der Gesundheitsdienst nicht nur im Sinne der Diakonie aber auch als Marturia verstanden wird. Die Mission der Kirche im Gesundheitswesen sollte neben der medizinischen Technologie auch Dedikation und Hingabe bei der Behandlung der Patienten propagieren (not only high-tech but also high-touch).
Die christlichen Krankenhaeuser sollen natuerlich auch wirtschaftlich gefuehrt werden. Gewinn ist keine Suende. Ein Krankenhaus muss wachsen und sich entwickeln koennen und das Wachstum und die Entwicklung werden durch Gewinn erreicht, den das Krankenhaus durch eine wirtschaftliche Fuehrung erzielt. Ein bankrottes Krankenhaus nuetzt der Bevoelkerung nichts. Das Motto: “es muss etwas geschehen”: sollte im Kopf und Herz aller Mitglieder der Stiftungen und aller Kirchenleiter geschrieben sein, die fuer Kirchenkrankenhaeuser verantwortlich sind. Es muss rasch entschieden werden, ob Krankenhaeser geschlossen werden muessen oder ob sie anderen Institutionen uebergeben werden koennen, die sie effektiver fuehren koennen. Fuer Krankenhaeuser, die im Besitz der Kirchen bleiben, muss ein neuer Plan aufgestellt werden, der eine effektivere Arbeitsweise garantiert. Ein Jahr nach Durchfuehrung dieses Plans muesste evaluiert werden, was verwirklicht werden konnte und was in Zunkunft noch zu geschehen hat. Neue Programme brauchen neue Investitionen, Restruktuierungen und eine Zusammenarbeit mit anderen Krankenhaeusern (z.B. gemeinsame Vermarktung, Einkaeufe, usw.).
Um christliche Krankenhaeuser wettbewerbsfaehiger zu machen muss ein offenes Vermarktungssystem aufgebaut werden, dass ziemlich unabhaengig von der noch sehr konservativen und schwerfaelligen Verwaltung der Kirchen ist. So koennten auch Patienten aus anderen Bezirken und Provinzen gewonnen werden. Bei der Vermarktung sollte neben einer guten, pastoralen oder holistischen Krankenhausleistung auch die Schoenheit der umgebenden Landschaft genuetzt werden. Es sollten in allen Kirchenkrankenhaeusern mindestens zwei aerzstliche und pflegerische Schwerpunkte geschaffen werden. Aerzte und Pflegepersonal, die dafuer zustaendig sind, muessen sowohl zur Weiterbildung gefoerdert werden als auch fuer die Schulbildung ihrer Kinder Unterstuetung erhalten, damit sie bereit sind fuer laengere Zeit in laendlichen Gebieten zu arbeiten.

3. Die Zukunft der Krankenhaeuser?

Fachleute des Krankenhauswesens in Industrielaendern sind der Meinung, dass die Zahl der Investitionskrankenhaeuser in der nahen Zukunft zunimmt, gefolgt von einer Abnahme der Bettenzahl in Kreis- bzw Stadt- oder Landeskrankenhaeusern. Diesen Trend kann man schon jetzt in Indonesien, besonders in Jakarta beobachten. Dort haben Kapitalinhaber viele Krankenhaeuser in allen Teilen der Stadt gebaut. Beguenstigt wird diese Entwicklung durch den Mangel an Geld seitens der Regierung fuer den Bau von Krankenhaeusern, der dringend erforderlich ist wegen des rasanten Zuwachs der Bevoelkerung und fuer die vielen neuen Siedlungen, die entstanden sind. In vielen Stadt- und Kreiskrankenhaeusern der Provinzen sind die Bettenzahlen reduziert worden, da sie weniger Patienten bekommen. Diese Herausforderung muessten die christlichen Krankenhaeser als eine Chanche nutzen, um im Krankenhausmarkt in Indonesien besser Fuss zu fassen. Dafuer muss ein bewaehrtes Model der Krankenhausdienstleistung von anderen christlichen Krankenhaeusern uebernommen werden.
Innovativer Trend und und das Orientiertsein an speziellen Bedurfnissen der kranken und gesunden Kunden sind unbedingt in der Zukunft noetig. Dazu braucht man eine exzellente aerzliche und pflegerische Leistung in jedem christlichen Krankenhaus. Fuer Kunden muessen Auswahl fuer Gesunde, wie wellness center, medical check up, persoenliche Dienstleistung, Internet-Bedienung und Herz-kreislauf-Telemonitor in christlichen Krankenhaeusern vorhanden sein.
Ein Markenname wird in Zukunft von Wichtigkeit sein. Kann der Name BETHESDA (es sind mehrere Krankenhaeuser mit diesen Namen) in Zukunft eine Qualitaetszeichen sein fuer eine christliche Krankenkenhausdienstleistung, wie das der Fall in anderen bekannten Haeusern ist? Stabile Qualitaet der Krankenhausleistung ueber einen laengeren Zeitraum, ist ein wertvoller Marktwert.

Regionale Zusammenarbeit oder Referenzen fuer Informationsaustausche der mdedizinsiche Akten (Roentgenaufnahmen, Komputer Tomografie, MRI, usw.) kann eine Art von exzellenter Leistung der christlichen Krankenhaeuser sein. Dafuer muss man ein aerztliches und pflegerisches Informationssystem haben, das dem Verwaltungssystem angepasst ist. Da kleine Haeuser im Krankenhauswettbewerb meistens nicht mithaltan koennen, sollten sie in groeseren Koerperschaften zusammen geschlossen werden, damit sie effizienter arbeiten koennen.

Die Reformierung des Krankenhauswesens ist eine Herausforderung der Zeit. Die Gesellschaft braucht sie. Wenn sie nicht durchgefuehrt wird und dadurch nicht eine Verbesserung der Dienstleistung geschaffen wird, wird diese Dienstleistung anderswo, auch im Ausland gesucht.

Das christliche Krankenhaus muss reformiert werden. Seine Verwaltung braucht unter anderem einen Vermarktungsdirektor und Worte wie, total quality management und total marketing muessen zum alltaeglichen Sprachgebrauch der christlichen Krankenhaeuser gehoeren. Kombination einer medizinischen Leistung mit Vermarktungsdenken soll nicht mehr als gegesaetzlich oder schwierig betrachtet werden. Outsourcing muss mit insourcing begleitet werden, naemlich die Art der Leistungen zu vemehren und dadurch die Einnahmen des Krankenhauses zu erhoehen.
Der Trend einer kuerzeren Pflegedauer im Krankenhaus sollte im Programm der Kirchenkrankenhaeuser vorhanden sein. In Amerika hat die Zahl der Tagespflege (day care) Operationen von Jahr zu Jahr zugenommen. Mit der “minimal invasive surgery“ wird die Pflegedauer von 3-5 auf 1-2 Tagen verkuerzt, manchmal mit ambulanter Behandlung. Mit dem Programm Disease Related Groups (DRG) werden die Krankenhauskosten rationalisiert, d.h. mehr Patienten werden in kuerzerer Zeit mit weniger Bettenzahl versorgt, also eine massive Arbeitsverdichtung.

Zusammenfassung:
Die Probleme des Krankenhauswesens werden in diesem Papier dargestellt, insbesondere die der Kirchenkrankenhaeuser. Man bekommt den Eindruck, dass die christlichen Krankenhaeuser seit vielen Jahren von ihren Inhabern vernachlaessigt worden sind; sie sind nicht mehr wettbewerbsfaehig und werden von ihren vormals guten und zahlungskraeftigen Kunden verlassen. Deswegen ist es die Aufgabe der Kirche, insbesondere der Vereinigung der christlichen Krankenhaeuser PELKESI, eine neue Strategie fuer die Krankenhaeuser der Kirchen und der kirchlichen Stiftungen in Indonesien zu formulieren; wenn die bisherige Venachlaessigung weitergeht, dann werden viele christliche Krankenhaeuser verschwinden oder als Relikte der Missionsgeschichte existieren. Als Ergaenzung werden Trends dargestellt, die die Zukunft des Krankenhauswesens bestimmen. Diese Entwicklung hat in Indonesien zum Teil schon begonnen.

MEINE ZWEITE HEIMAT DEUTSCHLAND

2008-10-19T02:50:00.000-07:00

Ankunft in Duesseldorf 1 Oktober 1964

Doktorand Sarmedi Purba

Elf Jahre in Deutschland, vom 1. Oktober 1964 bis 27. Oktober 1975, faerbt mein Lebensprofil. Das Studium vom 1. April 1965 bis August 1968 in Tuebingen war ein Teil der schoensten Erlebnisse in Deutschland. Dann kamen die Medizinalpraktikantenzeiten vom 9.September bis 30. April 1969 im Kreiskrankenhaus Herford (Chirurgische Abteilung), darunter 10 Wochen, vom 23.8.1968 bis 31.10.1968 in der Anaesthesie und vom 1. Mai 1969 bis 31. Januar 1970 (jeweils fuer 4 Monate in der Gynaekologie und der Inneren Medizin) im evangelischen Krankenhaus Buende/Westfalen, die mir viele praktischen Kenntnisse gaben. Im gleichen Krankenhaus habe ich 9 Monate lang bis 31. Oktober 1970 als Assistenzarzt gearbeitet, wo ich mehr ueber allgemeine Chirurgie gelernt habe.
Meine Facharztausbildung in der Geburtshilfe und Gynaekologie begann ich im Staedtischen Krankenhaus Wermelskirchen im Bergischen Land. Dort arbeitete ich 2 ½ Jahre lang vom 1. November 1970 bis 30. Juni 1973 und dann setzte ich meine Ausbildung im Lukas Krankenhaus Neuss fuer 1 Jahr vom 1. Juli 1973 bis 30. Juni 1974 fort, bis ich spaeter fuer 6 Monate bis 31. Dezember 1974 im Evangelischen Krankenhaus Duesseldorf-Mettmann zum Abschluss meiner Facharztausbildung gearbeitet habe.
Die Anerkennung als Facharzt fuer Frauenheilkunde und Geburtshilfe erhielt ich mit Wirkung vom 16. Januar 1975 von der Aerztekammer Nordrhein, Duesseldorf. Als Spezialist arbeitete ich noch als Assistenzarzt in der Geburtshilflich-gynaekologischen Abteilung des Krankenahauses Wermeslkirchen GmbH fuer 10 Monate, bis ich Ende Oktober 1975 in meine Heimat Simalungun, Nordsumatra, Indonesien zurueckkehrte. Ausser einer Brevet als Spezialist nehme ich meine Familie, meine geliebte Frau Gertrud Poerba, die auch eine Spezialistin fuer Neurologie und Psychiatrie ist, und 2 Toechter Christina Miram und Regina Tatiana mit.
Das war eine turbulebte Zeit in Indonesien als ich zum ersten Mal nach Deutschland reiste. Die politische sowie auch die wirtschaftliche Situationen aenderten sich von einem Tag zum anderen, sodass niemand vermuten konnte, wie hoch die Preise am naechsten Tag anstiegen und wen der Machthaber Soekarno verdammte. Alles war unsicher. Mein Bruder Saralen warnte mich, das Leben in Deutschland wurde langweilig werden, da es dort keine Studentendemonstrationen, keine Inflation, keine politische Eskalation oder permanente Revolution wie in Indonesien gibt.
Als ich im Sommersemester 1965 mit meinem medizinischen Studium in Tuebingen began, fragten mich einige Kommilitonen, warum wir in Indonesien statt zu studieren jeden Tag nur demonstrierten. Ein Jahr spaeter, als der indonesische President Soekarno von Soeharto abgewechselt wurde, haben die deutschen Studenten genauso demonstriert wie fruher die indonesischen Studenten. Als die Beamten der indonesische Botschaft in Bonn 1966 nach Tuebingen kam, um ein "Screening" der vermuetlichen kommunistischen indonesischen Studenten durchzufuehren, haben die deutschen Aktivisten die indoneschen Behoerden vertrieben. Seitdem began die Era der linken Studentenbewegung in Deutschland, die in der extremen kriminellen Bader Meinhof Gruppe endete.
Meine 6 klinischen Semester und 1 Examensemester in der Medizin in Tuebingen bis zum Sommer 1968, waren eine der schoensten Zeiten meines Lebens. Ich war so neugierig und duerstig fuer das Wissen in den Vorlesungen und Kursen, so dass ich sie alle manchmal nicht mehr verdauen konnte. Die Darbietung des Wissensstoffes in den Vorlesungen war massiver und schneller als ich es in der Nord Sumatra Universitaet in Medan, Indonesien gewohnt war; dort hatte ich 5 Jahre lang studiert. Meine Kenntnisse der 1,5 Jahre klinischen Vorlesungen in Medan erleichterten es mir, die Unterrichtsmaterien auf deutsch zu verstehen, obwohl ich nur 4 Monate deutsch im Goethe Institut in Blaubeuren und Iserlohn gelernt hatte. Kurz vorm Ende meines Studiums wurden die Studiengebuehren abgeschaft. Das war eines der Ergebnisse des deutschen Wirtschaftswunders von Kanzler Erhard.
Waehrend meines Studiums in Tuebingen habe ich einige Kurse im tropenmedizinischen Institut der Uni Tuebingen mitgemacht, da ich der Meinung war, dass man die Kenntnisse der vielen, in Deutschland nicht existierenden Krankheiten in Indonesien braucht. So kam ich auf die Idee, eine Doktorarbeit im gleichen Institut zu machen. Ich bekam ein Thema ueber “Elektrophoretische Untersuchung zur Bestimmung der Eiweissveraenderungen in Abhaengigkeit von der Parasitaemie bei der Malaria der Maus (Plasmodium berghei)” im Rahmen der Forschung ueber die Immunitaet gegen Malaria. Mein Doktorvater war Dr Kretschmar. Um die Daten fuer meine Arbeit zu sammeln, musste ich in einem bestimmten Zeit raum 10 weisse Maeuse dekapitieren und ca 3 cc Blut gewinnen. Davon wurden Seren durch das Centrifugieren produziert und Eiweissprozentsaetze durch Papierelektrophorese bestimmt. Es war natuerlich schwer, eine Doktorarbeit neben dem Studium zu absolvieren. Das habe ich aber geschafft und am 2. September 1968, kurz nach meinem Staatssexamen, habe ich meinen Doktor in der Medizin (Dr. med.) erhalten.
Waehrend meines Studiums in Tuebingen haben wir zusammen mit der Vereinigung indonesischen Studenten (PPI) einen indonesisches Abend veanstaltet. Unser indonesischer Botschafter aus Bonn kam dazu und hat mittags vorher einen Vortrag ueber die politische, wirtschaftliche und soziale Entwicklung gehalten. Abends wurden traditionelle Taenze gezeigt und verschiedene indonesische Trachten vorgestellt. Eine schoene Einnerung habe ich an unser indonesisches Weihnachtstreffen in Tuebingen. Viele Leute aus anderen Staedten in Deutschland, und sogar aus Italien waren gekommen. Am heiligen Abend wurden die indonesischen Studenten in deutschen Familien untergebracht um mit ihnen Weihnachten zu feiern.
Im Jahre 1968 gab es einen Engpass fuer Medizinalassistentenstellen in Deutschland. Deshalb war ich sehr froh, dass der fruehere Missionsdirektor der Rheinsichen Missionsgesellschaft (RMG), Pastor Dr Heinrich de Kleine mich anrief und mich bat nach Mennighueffen in Westfalen zu kommen, da eine Stelle im Kreiskrankenhaus Herford frei geworden sei. Pastor de Kleine mit seiner Frau kuemmerten sich um mich als Stipendiat der RMG von der Simalungun Batak Kirche (GKPS) seit ich in Deutschland angekommen war. So habe ich alle meine Buecher gepackt und reiste mit dem Zug 7 Stunden lang nach Lohne, von wo mich Frau de Kleine mit ihrem Wagen abholte.
So war ich fast 8 Monate bis zum 30. April 1969 als Medizinalassistent in de chirurgischen Abteilung des Kreiskrankenhauses Herford unter Leitung von Dr Heinz Lassen taetig. Da hatte ich erst richtig mit Patienten direkt zu tun und zum ersten Mal musste ich Verantwortung fuer meine Patienten uebernehmen. Ich durfte schon Appendektomie und Herniotomie unter Leitung des Oberarrztes selbst durchfuehren. Zehn Wochen habe ich im gleichen Haus Anaesthesie unter Leitung vom Chefarzt Dr Starck mitgemacht; dort habe ich das Intubieren gelernt. Oft haben wir von 7 Uhr morgens bis 6 Uhr abends operiert. Hakenhalten war schon eine harte Arbeit aber man konnte viele Operationen direkt vefolgen.
Dann bekam ich eine weitere MA-Stelle fuer 4 Monate, vom 1. Mai bis 31.August 1970 in der geburtshilflich-gynaekologischen Abteilung bei Dr. Johannes Uffmann im evangelischen Krankenhaus Buende, ca 20 km von Heford entfernt. Da habe ich festgestellt, dass ich begabt war Frauen zu untersuchen. Unsere Befunde als Medizinalassistenten wurden immer vom Oberarzt oder Chefarzt am naechsten Tag nachkontrolliert. Bei der Operation am 3. Tag wusste man immer, wer Recht hatte. Unser Chef hat mir oft wegen der Genauigkeit meines Befundes gelobt. Das inspirierte mich spaeter, dieses Fach weiter zu vetiefen.
Im gleichen Krankenhaus konnte ich 5 Monate lang, vom 1. Oktober 1969 bis 28. Februar 1970, meine innere MA-Stelle bei dem Chefarzt Dr Wolfgang Gropp weitermachen. Als die Zeit zu Ende war, wurde eine neue Regelung herausgegeben, dass die MA-Zeit von 2 Jahren auf 1 Jahr verkuerzt wurde. So konnte ich mit Wirkung vom 31. Januar 1970 die Approbation bekommen. Damals war noch nicht so sicher, ob ich Gelegenheit haben wuerde, eine Facharztausbildung in Deutscland zu absolvieren. So habe ich noch Chirurgie fuer 8 Monate, vom 1.3. bis 31.10.1970 im gleichen Haus gemacht, mit der Absicht, dass ich spaeter kleine chirurgische Eingriffe in meiner Heimat, im laendlich gelegenen Bethesda Krankenhaus der GKPS in Saribudolok, Nordsumatra, durchfuehren konnte. So lernte ich viele komplizierte Wundversorgungen selbst zu machen und mehr Appendektomien, Herniotomien und sogar Cholezystektomien durchzufuehren waehrend der Assistentenzeit bei dem bekannten Chefarzt, Dr. G. Santelmann, Chefarzt der chirurgischen Abteilung des Evangelischen Krankenhauses Buende in Westfalen. Unsere Beziehung war so gut, sodass spaeter sein Sohn bei mir in Saribudolok famulierte.
Da ich eine Genehmigung meiner Kirche zur Facharztausbildung bekam, suchte ich einige gynaekoloische Stellen. Ich stellte mich bei der Oberaerztin Dr Gisela Bienert in Wermelskirchen vor. Diese kleine Stadt und das Krankenhaus haben mir sehr gut gefallen. Das Haus lag am Hang eines Huegels am Rande der Stadt und man hatte einen schoenen Blick auf das bewaldete Tal unten. Dort wurde ich zu einem Frauenarzt gemacht. Der Chefarzt Dr. Gerhard Nitsche und di Obeaerztin Dr Gisela Perkuhn-Bienert, haben mir mit Geduld das Operieren beigebracht und bis heute finde ich die erlernten Methoden noch gut, vor allem bei vaginalen Hysterektomien als auch bei Plastikoperationen. Waehrend dieser Zeit bekam ich die Gelegenheit, einen Kurs in der Perinatologie bei Prof Saling im Marien Hospital in Berlin mitzumachen. Zum ersten Mal wurde eine Gasanalyse durch eine prenatale Entnahme des Blutes von Kopfhaut des Kindes durchgefuehrt.
Nach 2,5 Jahen, vom 1. November 1970 bis 30. Juni 1973, musste ich in eine groessere Klinik umziehen, das es die Facharztausbildung forderte. So kam ich in das Lukas Krankenhaus Neuss am Rhein, gegenueber der schoenen Stadt Duesseldorf. Dort vebrachte ich 1 Jahr lang unter der Leitung von Dr. G. Frischbier, wo ich Laparoskopie und Ultrasonographie zum ersten Mal gelernt habe. Damals haben wir viele laparoskopische Sterilisationen durchgefuehrt. USG von Kraetz, Wien, war damals fuer Diagnostik so unsicher und die Bilder war noch sehr verschneit (als die Ultrasonografie noch laufen lernte). Trotzdem waren die beiden Neueigkeiten in der Medizin damals eine eindrucksvolles Erlebniss fuer mich. Damals konnte viele Chefarzte noch nicht sonografieren und laparoskopieren.
Meine Aufenthalt in Wermelskirchen war schoen und eindrucksvoll. Viele Freundschaften habe ich geschlossen, mit Kollegen Dr. Herbert Schlaechter, und Dr. Dieter Baeumer, mit Bekannten, mit Hebammen Sr Elisabth, Sr Gertrud, Sr Elfriede, die meine beiden Toechter zur Welt gebracht haben und mit Krankenschwestern (u.a. Sr Ulrike). Dort habe ich meine Frau kennengelernt, als sie ihre Freunde in der gleichen Abteilung, in der ich arbeitete, besuchte. Vielleicht war die Weinprobe schuld gewesen, dass uns die Begegnung so eindrucksvoll verlief. Zwei unserer Kinder sind im Krankenhaus Wermelskirchen zur Welt gekommen.
Spaeter als ich 6 Monate im evangelischen Krankenhaus Duesseldorf-Mettmann arbeitete, konnte ich mit dem beruehmten, grossen Vidoson, Siemens Ultrasound arbeiten. Das Bild war schon besser, obwohl noch viele Schneefloeckchen zu sehen waren. Ausser Laparoskopien lernte ich in Mettmann Mamma-Operationen, einschliesslich Tumor- und Plastikoperationen. Die korrigierenden Mammaoperationen, sowohl zum Verkleinern als auch zum Vergroessern der Mamma, waren das Steckenpferd unseres Chefs Dr. W.D. Irmisch
Zusammenfassend habe ich wahrend der 11 jaehrigen Zeit in Deutschland den schoensten Abschnitt meines Lebens verbracht. Ich habe den Beruf meines Lebens gelernt und vor allem habe ich von der Lebens- und Denkweise der Deutschen einiges uebernommen und das hat mein Leben und Denken entscheidend geformt. Wenn ich Sehnsucht nach der Ferne habe, ist es die Sehnsucht nach meiner zweiten Heimat Deutschland. In meinem Alter wo man an den Herbst des Lebens denkt, danke ich vielen Leuten und Institutionen, die mir bei meiner Ausbildung in Deutschland von grosser Hilfe waren. Das sind die Rheinischen Missions Gesellschaft (RMG), die spaeter zur Vereinigten Evangelsichen Mission (VEM) umbenannt wurde; sie hat mein Stipendium fuer 7 Semester in Deutschland bezahlt. Ich danke meiner Simalungun Kirche GKPS in Pematangsiantar, unter Leitung von Ephorus Pdt Jenus Purba Siboro und General Sekretaer Pastor Lesman Purba, die mir ermoeglichten, das Stipendium in Deutschland zu bekommen. Ich danke meinen Professoren in Tuebeingen, vor allem dem verstorbenen Prof. Dr. Kretschmar, der auch mein Doktorvater war, dem vestorbenen Missionar Heinrich de Kleine, Dr Heinz Lassen, Dr Johannes Uffman, Dr. Wolfgang Gropp, Dr. G. Santelmann, Dr Gerhard Nitzsche und Frau Dr Gisela Perkuhn-Bienert, Dr G. Frischbier und Dr. W. D. Irmisch und vielen anderen Professoren, Freunden und Bekannten, die ich hier nicht alle aufzaehlen kann. Und last but not least danke ich meiner geliebten Frau Gertrud Poerba geb. Brueckl, die mich bis heute, 4 Jahre in Saribudolok und 28 Jahre in Pematangsiantar, Indonesien, treu begleitet und mit mir unsere 3 Kinder Christina Miram, Regina Tatiana und John Sardi gross gezogen hat. Gott sei gelobt, dass dies alles moeglich war.
Pematangsiantar, 15. Oktober 2008
Dr.med. Sarmedi Purba, SpOG
http://sarmedipurba.blogspot.com
www.vita-insani.co.id
www.binainsani.org
sarmedi.purba@yahoo.de
Curriculum vitae
CURRICULUM VITAE

Name : Dr.med. SARMEDI PURBA, SpOG

Geborem am 13 Agusustus 1939 in Pematang Raya, Distrikt Simalungun, Nordsumatra, Indonesien

Anschrift : Jalan Mesjid 41 Pematangsiantar 21116 Indonesien
Ruf: Haus +62-622-23542 Handy +62811601526
e-mail:sarmedi.purba@yahoo.de
URL: sarmedipurba.blogspot.com

Beruf : Frauenarzt

Ehefrau : Gertrud Poerba, Fachaertzin fuer Psychiatrie und Neurologie
Kinder: Christina, dr. Tatiana und John

Ausbildung : Arzt 31-1-1970 Tuebingen
Dr. med. (Doktor der Medizin) 2.9.1968 Universitaet Tuebingen
Germany
Facharzt fuer Frauenheilkunde und Gynaekologie von der Aerztekammer Nordrhein
Duesseldorf, 16.1.1975

Berufliche Laufbahn : Direktor Hospital Bethesda GKPS Saribudolok 1975 – 1980
Abteilungsleiter Community Health des Krankenhauses Harapan Pematangsiantar 1980 -1984
Direktor des Hospitals VITA INSANI Pematangsiantar 1983 -1989
und 1999 - 2005

Organisationen :
Vize Vorsitzender der Indonesischen Christlichen Studentenbewegung (GMKI) 1960-1964.
Sekretaer der Vereinigung der indonesischen Studenten (PPI) Zweigstelle Tuebingen, 1965-1967.
Vorsitzender des Indonesischen Aerztevereins (IDI) Distrikt Simalungun/Stadt Pematangsiantar 1980-85/
Vorsitzender der Stiftung fuer Entwicklung der Human Resources (Yayasan Pengembangan Sumber Daya Manusiawi BINA INSANI) 1982 bis jetzt.
Vorsitzender des Indonesischen Roten Kreuzes (PMI) Distrikt Simalungun/Stadt Pematangsiantar 1984 bis jetzt.
Vorsitzender des Vereins Deutscher Alumni (PAJ) Stadt Pematangsiantar
1996 bis jetzt.
Vorsitzender der Partai der Demokratie und Liebe fuer die Nation (Partai Demokrasi Kasih Bangsa - PDKB) Provinz Nordsumatra von1998 bis 2001
Vorsitzender der Partai fuer die Ausbreitung des Friedens und Liebe fuer die Nation (Partai PDKB = Partai Pewarta Damai Kasih Bangsa) Provinz Nordsumatra 2001 - 2006
Vorsitzender der Expert Council der Partai Demokrat (PD) Distrikt Simalungun 2007-2012
Vorsitzender des Forums zur Schlichtung von Differenzen zwischen Aerzten und Patienten (Forum Dokter Pembanding) 2005-2008

RUMAH SAKIT HARUS TUMBUH DAN BERKEMBANG

2008-10-04T21:18:00.000-07:00

Makalah ini disampaikan pada Munas Pelkesi VII di Medan 15 September 2008
(foto-foto sedang dalam proses attaching)

oleh Sarmedi Purba

Filosofi:
rumah sakit (RS) ibarat janin dalam rahim ibunya, kalau tidak tumbuh dan berkembang, hampir dapat dipastikan akan mati.

Isi:
1. Situasi perumahsakitan Indonesia dan RS milik gereja dan yayasan Kristen sekarang.
2. Apa yang seharusnya terjadi selama 25 tahun (perbandingan dengan rumah sakit lain di dalam dan di luar negeri)
3. Apa yang harus dilakukan jangka pendek, menengah dan 25 tahun mendatang?
4. The Future of The Hospital
5. Kesimpulan

1. Situasi perumahsakitan milik gereja
dan yayasan Kristen sekarang.

1.1. Selama 25 tahun Pelkesi tidak banyak perkembangan yang bisa dicatat pada perumahsakitan milik gereja. Sebagian malah mundur karena tidak mampu bersaing. Pasien menuntut pelayanan prima yang sesuai dengan state of the art sedang kebanyakan RS Kristen (RSK) masih cenderung mengkelola rumah sakit dengan pola lama (kurang innovatif, kurang ekspansif dan mengabaikan fungsi pemasaran).
1.2. Manajemen RSK sering konservatif. Kaku karena birokrasi gereja. Tidak memiliki otonomi RS yg sudah dicanangkan pemerintah. Padahal otonomi rumah sakit mutlak dibutuhkan untuk kemampuan bersaing dengan rumah sakit lain yang terus membenahi diri.

1.3. Hampir tidak ada investasi gereja di RSK. Ini karena program kuratif distop oleh gerakan community health and community development (hospital without wall) tahun 70-an (sampai sekarang). Membangun dan memperbaiki, apalagi memperluas gedung menjadi tabu. Tidak ada donor agency yang mau mendanai bangunan fisik. Karena itu gedung RSK terlantar dan karena sistem pelayanannya juga tidak mengalami perubahan, maka biaya pemeliharaan gedung tidak bisa ditutupi dengan penghasilan rumah sakit. Masalah defisit anggaran, ketidakmampuan selfsupporting dan tidak adanya subsidi dari pihak ketiga membuat RSK tidak mampu membayar biaya pemeliharaan RS.

1.4. Perpecahan pimpinan gereja sering berdampak negatif pada RSK. Apalagi yayasan atau badan kesehatan yang mengurusi rumah sakit itu tidak tanggap dengan perubahan yang cepat dalam dunia perumahsakitan. Sering rebutan jabatan pimpinan rumah sakit menjadi ajang politik gerejawi.

1.5. Sebenarnya keadaan perumahsakitan kristiani tidak jauh berbeda dengaan perkembangan rumah sakit lain, khususnya rumah sakit milik pemerintah dan BUMN.

Dari statistik yang saya telusuri di website Dirjen Bina Yanmed (terlampir) pelayanan kesehatan melalui rumah sakit ternyata masih jauh ketinggalan karena untuk 1590 penduduk hanya tersedia rata-rata 1 tempat tidur rumah sakit di Indonesia. Pada tahun 1975 di Jerman Barat tersedia 1 tempat tidur untuk 500 penduduk. Hampir separuhnya rumah sakit kita di Indonesia dikelola oleh swasta. Harus kita catat bahwa kebanyuakan rumah sakit di Indonesia (terutama milik pemerintah dan sebagian milik swasta) dalam keadaan memprihatinkan karena gedungnya sudah tua dan arsitekturnya tidak memenuhi syarat kesehatan lagi, apalagi tidak memenuhi teknologi bangunan yang harus menampung kemajuan teknologi kedokteran modern.

1.6. Di lain sisi bisnis pelayanan kesehatan mempunyai prospek yang menjanjikan karena masih banyak yang bisa dikembangkan dalam pelayanan kesehatan di Indonesia. Menurut sttistik Depkes, 250.000 orang bekerja di rumah sakit di Indonesia yang berarti –kalau dihitung dengan keluarganya- lebih kurang 1 juta manusia menggantungkan nasibnya pada pelayanan rumah sakit. Pertumbuhan angka ini tentu akan cepat pada 20 tahun yang akan datang. Karena itulah bisnis rumah sakit di Indonesia pada saat ini diincar oleh pemodal dari dalam dan luar negeri, khususnya karena masih ada lobang besar yang harus diisi dalam kebutuhan pelayanan orang sakit di negeri ini.

Lampiran:
Jumlah Rumah Sakit Keseluruhan (Umum dan Khusus)
Seluruh rumah sakit di Indonesia berjumlah 1.292
tempat tidur sebanyak 138.451
(dengan catatan RB tidak dimasukkan sebagai rumah sakit)
RS Swasta memiliki jumlah terbanyak yaitu 638 (49,4%)
tempat tidur 51.475 (37,2%)

Dari sejumlah 1.292 rumah sakit
645 (49,9%) berada di Jawa,
318 (24,6%) berada di Sumatera,
33 (2,6%) berada di Bali,
38 (2,9%) berada di Nusa Tenggara,
92 (7,1%) berada di Kalimantan,
118 (9,1%) berada di Sulawesi,
23 (1,8%) berada di Maluku dan
25 (1,9%) berada di Irian Jaya

Man Power
1.292 Rumah Sakit
138.451 tempat tidur,
tenaga kerja 250.022 (1/4 juta pekerja)
keperawatan yaitu 108.334 (43,3%)
Tenaga non Kesehatan 85.721 (34,3%),
Dokter 26.092 (10,4%)
Sisanya 29.875 (11,9%)
(Kefarmasian, Tenaga Kesehatan Masyarakat, Tenaga Gizi, Tenaga Keterapian Fisik dan Tenaga Keteknisan Medis).

Perbandingan :
Indonesia 1 tempat tidur untuk 1.590 penduduk
Sumut 1 tempat tidur untuk 1.002 penduduk
Jakarta 1 tempat tidur untuk 505 penduduk
Jawa Barat 1 tempat tidur untuk 2.530 penduduk
Jawa Tengah 1 tempat tidur untuk 1.640 penduduk
DIY 1 tempat tidur untuk 912 penduduk
(sumber http://www.yanmedik-depkes.net/statistik_rs_2007)

RS Kristen:
RSU 63
Kilinik 45

Table: Unit Pelayanan Kesehatan Pelkesi
NO Kategori/Wilayah I II III IV Total
1. Yayasan atau 6 7 5 2 20
2. Unit Rumah Sakit 13 10 25 15 63
Klinik 3 17 11 14 45
3. Institusi penunjang (pendidikan, pabrik obat, pengembangan masyarakat) - 6 5 2 13
4. Total 22 40 46 33 141
(sumber www.pelkesi.or.id)

2. Apa yang seharusnya terjadi selama 25 tahun (perbandingan dengan rumah sakit lain di dalam dan luar negeri)

2.1. RSK tidak ikut state of the art teknologi kesehatan. Kita terkecoh pada teknologi tepat guna yang mendiskriminasi negara berkembang menikmati kemajuan teknologi. Barang bekas yang fungsinya sudah kedaluwarsa di negara maju, dikirim ke RSK di Indonesia

2.2. Community health dengan penekanan preventive medicine tidak harus mendiskreditkan upaya kuratif dan rehabilitatif RS, tetapi harus mendorongnya berkembang. Prevention and cure are intimately linked . Tetapi apa yang terjadi di kebanyakan proyek kesehatan milik gereja di Indonesia? Community Health dibangun dengan menelantarkan RSK. Karena itulah banyak dijumpai RSK yang tua dan kusam, yang sebenarnya tidak sesuai dengan tuntutan zaman untuk sebuah RS yang memenuhi standard. Sebagai contoh pada zaman penjajahan RS dibangun melebar ke samping karena teknologi lift dan eskalator belum dikenal. Dengan perkembangan teknologi RS masa kini dibangun bertingkat, kompak dan mempunyai akses yang bisa diawasi. Jadi tidak ada kamar pasien yang dimasuki ayam, kucing atau anjing seperti apa yang terjadi sekarang di RS yang belum mengalami perubahan.

Sebagai contoh di sini saya tunjukkan bebeapa foto RSK di Sumatera, Jawa dan Sulawesi yang menurut hemat saya belum mengalami struktur bangunan yang bermakna sehingga mampu memenuhi tuntutan teknologi perumahsakitan masa kini.

RS Bethesda Jogja: doeloe dan sekarang

RS Bethesda Tomohon sejak 1940 RS HKBP Balige sejak doeloe:

RS PGI Cikini
Jalan Raden Saleh Jakarta

RS Bethesda
Saribudolok
sejak 1953

2.3. Pembangunan infrastruktur dan suprastruktur pembiayaan pelayanan kesehatan diterlantarkan selama 25 tahun. Akibatnya kualitas teknologi perumahsakitan menurun dan seiring dengan itu pelayanan kesehatan menjadi kurang berkualitas. Seharusnya RSK dan gereja sebagai pemilik mempelopori sistem pembiayaan kesehatan berbasis koperasi atau asuransi seperti telah dimulai pada tahun 70-an dengan program Dana Sehat di Solo dan Saribudolok. Namun program itu tidak berlanjut sehingga daya beli masyarakat yang harus membiayai pengobtan dari dompet sendiri membuat rumah sakit kehilangan pasar di daerah yang kurang mampu.

2.4. Gereja seharusnya bergerak digaris depan sebagai promotor perkembangan teknologi kesehatan, tidak hanya responsif terhadap perkembangan zaman. Untuk RSK di kota besar seperti Jakarta, Bandung dan Jogjakarta, tekonologi kedokteran sudah masuk program, tapi masih setengah hati karena tidak dilakukan dalam program dengan masterplan yang mengubah pola pelayanan RSK secara keseluruhan.

Sebagai perbandingan kita melihat perkembangan perumahsakitan di luar dan dalam negeri yang begitu pesat. Akankah RSK mampu survive dalam jangka menengah dan panjang?

RS MMC Jakarta

RS Ibu dan Anak
Harapan Kita – Jakarta

Ev.Krankenhaus Buende 1874
& Sekarang

RS Siloam Karawaci Tangerang

3. Apa yang harus dilakukan jangka pendek,
menengah dan 25 tahun mendatang?

3.1. Mendisain ulang konsep kesehatan gereja dengan menyesuaikan diri dengan tuntutan zaman
Reinvestasi RSK dengan dana dari dalam dan luar negeri. Lobby kepada Pemda, Pemerintah (Depkes, DPR), lembaga luar negeri, donor pribadi atau corporate di dalam dan luar negeri. Catatan: Pos Kesehatan naik 3 x pada APBN 2008. Bisakah ini dimanfaatkan untuk membangun RS baru?

3.2. Deklarasikan alarm RSK di Indonesia yang merupakan bagian dari perkembangan perumahsakitan di Indonesia (RSUD lebih parah lagi?). Karena itu RSK harus menajadi pelopor perubahan atau reformasi perumahsakitan dan sistem pembiayaan pelayanan kesehatan di Indonesia. Ini dapat dilaksanakan dengan menyelenggarakan seminar-seminar dan lokakarya tentang konsep dan teknologi perumahsakitan, manajeman yang berorientasi kepda kebutuhan pasar. Hasil dari semianr dan lokakarya ini dapat disumbangkan sebagai usulan kepada pemerintah pusat dan pemerintah daerah.

3.3. Program campain program kesehatan melalui RSK sebagai misi gereja (bukan hanya pada konteks diakonia tetapi marturia). Misi gereja dalam bidang kesehatan harus ditunjukkan dengan keunggulan teknologi dan keunggulan sentuhan (not only high-tech but also high-touch).
3.4. Program das Sollen PELKESI dalam pengembangan perumahsakitan RSK diputuskan pada munas 2008 dan siap untuk diimplementasikan dalam tempo 6 bulan.
3.5. RS Kristen harus economy oriented (profit oriented juga bukan dosa) dengan ketentuan keuntungan itu tidak disetor ke kantor pusat gereja, tetapi dipakai untuk pertumbuhan dan pengembangan rumah sakit. RS harus tumbuh dan berkembang (growth and development) dan tumbuhkembangnya diukur dengan profit. Karena itu jangan menolak membayar pajak kalau memang menghasilkan laba. Jadi profit, pertumbuhan dan perkembangan rumah sakit mutlak dibutuhkan, karena tanpa pertumbuhan, rumah sakit milik gereja hampir pasti akan mati, seperti yang terjadi pada banyak rumah sakit gereja pada masa ini.

Menjadi sangat penting adalah bahwa penanggungjawab rumah sakit (yayasan, badan kesehatan atau pimpinan gereja) harus mengevaluasi dan menarik konsekuensi seberat apapun untuk RSK di masa depan. Motto: “MUST DO SOMETHING”. Harus diputuskan dalam jangka pendek, apakah RSK yang mereka kelola ditutup, diambil alih oleh pengelola lain (francise), difusikan atau diberi kesempatan untuk mengubah pola pelayanan yang sesuai dengan tuntutan pelanggan (misalnya diberikan waktu 6 bulan untuk menyusun program baru dan 1-2 tahun untuk menerapkannya/ujicoba). Program ini sering membutuhkan investasi baru (sumber dicari), restrukturisasi dan kerjasama dengan RS lain sehingga lebih efisien (pembelian barang, pengolahan limbah, dll).

3.6. Daya saing RSK harus dibangun dengan sistem marketing terbuka, keluar dan ke dalam rumah sakit. RSK harus keluar dari sarangnya yang terbatas, menggarap pasien dari kabupaten atau provinsi lain. Harus diciptakan keunggulan tiap RSK walaupun itu hanya sebatas pstoral counceling yang teruji, pelayanan holistik atau karena alamnya yang mendukung. Dokter spesialis yang menciptakan keunggulan harus dipromosikan agar dapat betah bekerja di daerah pedesaan, dengan memberikan insentif yang memadai dan tetap menguntungkan rumah sakit.

4. The Future of The Hospital?

4.1. Pakar perumahsakitan di negara maju berpendapat bahwa di masa depan rumah sakit pemodal akan bertambah seiring dengan berkurangnya jumlah tempat tidur di rumah sakit komunitas (di Indonesia RSUD, RS milik yayasan karitatif agamawi, RS milik BUMN dan RS milik Departemen Pertahanan). Kecenderungan ini kita amati juga di Indonesia, khususnya di kota besar seperti Jakarta, di mana pemodal besar dan pemodal yang go public berlomba-lomba membangun RS di segala sudut kota. Hal ini juga dipermudah karena pemerintah tidak mempunyai dana yang cukup untuk menambah rumah sakit sesuai dengan pertambahan penduduk dan perluasan pemukiman. Untuk RS daerah kota kecil banyak RS menciutkan jumlah tempat tidur karena kehilangan pangsa pasar pasien. Tantangan ini harus dilihat oleh Pelkesi sebagai peluang untuk mengembangkan diri dalam pelayanan kesehatan di Indonesia, khususnya di kota-kota besar. Untuk itu dibutuhkan model pelayanan yang sudah teruji sehingga multiplikasi pelayanan pada rumah sakit baru dapat dilakukan dengan sistem francise.
4.2. Trend inovatif dan berorientasi kepada kebutuhan khusus pelanggan yang sakit dan yang sehat. Untuk itu dibutuhkan keunggulan tiap RSK. Pilihan untuk memberikan pelayanan kesehatan orang yang belum sakit semisal wellness, medical check up, pelayanan pribadi, pelayanan internet sampai kepada telemonitoring jantung dan sistem peredaran darah harus menajdi program RSK.

4.3. Branding RSK menjadi sangat penting di masa depan. Apakah nama BETHESDA mampu menjadi jaminan mutu seperti yang dimiliki semisal RS Hermina, RS Mitra Keluarga atau RS Siloam Group di masa depan? Untuk itu dibutuhkan kualitas pelayanan yang stabil dalam kurun waktu yang panjang, yang dapat menajdi nilai pasar yang sangat berharga.

4.4. Kerjasama regional atau rujukan untuk jaringan informasi rekam medik (tukar menukar foto x-ray, CT Scan, MRT, dll) merupakan trend masa depan yang bisa menjadi pelayanan unggulan RSK. Untuk itu dibutuhkan sistem informasi medik dan sistem informasi keperawatan yang diselaraskan dengan sistem administrasi RS. Karena RS kecil cenderung tidak survive dalam persaingan RS, perlu jaringan beberapa RS kecil sehingga mereka dapat bekerja lebih efisien, jaringannya lebih besar dan sebagai perusahaan jasa kesehatan menjadi lebih besar.

4.5. Teknologi perumahsakitan adalah tuntutan zaman dan masyarakat mebutuhkannya. Kalau RS tidak menyediakannya di Medan, mereka akan mencarinya di Penang, Singapura dan belakangan ini ke Thailand dan Cina.

4.6. RSK harus direformasi dari instansi administrasi keperawatan menjadi PERUSAHAAN YANG BERORIENTASI PELAYANAN DAN KOMPETISI. Konsekuensinya manajemennya harus dengan pola perusahaan yang memiliki direktur pemasaran dan direktur produksi (?). Total Quality Management dan Total Marketing menjadi kata kunci kebijakan manajemen RSK. Kombinasi prestasi medik dan “berfikir dagang” tidak lagi menjadi dua hal yang dipertentangkan atau dianggap sulit. Untuk itu dibutuhkan desentralisasi kesehatan. Outsourching harus dibarengi dengan insourching, yaitu menambah jenis dan jumlah produk dan dengan demikian menambah income rumah sakit.

4.7. Trend memperpendek masa perawatan di RS harus menjadi milik RS Pelkesi. Di Amerika operasi dengan basis berobat jalan (day care) meningkat dari tahun ke tahun. Dengan teknologi minimal invasive surgery masa perawatan yang dulu dilakukan 3-5 hari dapat diperpendek jadi 1-2 hari, malah sering dengan day care (berobat jalan). Dengan program Disease Related Gropu (DRG) akan terjadi rasionalisasi harga perawatan RS, artinya lebih banyak pasien pada waktu yang lebih pendek dengan jumlah tempat tidur yang lebih sedikit, yang disebut sebgai pengetatan kerja massif (massive Arbeitsverdichtung).

Kesimpulan:
DALAM makalah ini telah dipaparkan secara ringkas masalah perumahsakitan di Indonesia, khususnya rumah sakit milik gereja dan milik yayasan kristiani. Diperoleh kesan bahwa banyak rumah sakit yang bernaung di bawah Pelkesi diterlantarkan oleh pemiliknya sehingga daya saingnya merosot dan ditinggalkan oleh pengguna pelayanan kesehatan.
Karena itu menjadi tugas gereja, khususnya Pelkesi untuk memikir ulang strategi perumahsakitan milik gereja dan yayasan Kristen di Indonesia, karena kalau proses pembiaran yang selama ini berlangsung terus berjalan, maka sebagian besar RSK akan tinggal menjadi kenangan dalam sejarah.
Untuk memperluas wawasan, digambarkan kecenderungan rumah sakit di masa depan yang juga akan atau sebagian sudah terjadi di Indonesia.

RS Milik Gereja Cenderung Makin Mundur

2008-10-04T10:32:00.000-07:00

Rabu, 17-09-2008
*yuni naibaho
MedanBisnis – Medan
Perkembangan rumah sakit Kristen (RSK) yang dikelola oleh gereja cenderung menurun atau tidak mampu bersaing dengan RS umum lainnya. Berbagai faktor penyebab, di antaranya, RS tersebut dikeloa dengan pola lama, kurang inovatif, ekspansif dan mengabaikan fungsi pemasaran. Padahal, pasien menuntut pelayanan prima yang sesuai dengan perkembangan zaman.

“Manajemen RSK kaku karena birokrasi gereja. Padahal, otonomi rumah sakit mutlak dibutuhkan untuk kemampuan bersaing dengan rumah sakit lain yang terus membenahi diri,” ujar kata dr Sarmedi Purba, salah satu pembicara dalam seminar tentang perkembangan RSK pada Musyawarah Daerah VII Persekutuan Pelayanan Kristen untuk Kesehatan di Indonesia (Pelkesi), di Hotel Grand Antares, Jalan SM Raja, Medan, Selasa (16/9).
Pendiri RSU Vita Insani Pematangsiantar ini menyebutkan, keadaan perumahsakitan kristiani tidak jauh berbeda dengan perkembangan RS lain, khususnya RS milik pemerintah dan BUMN. Padahal, bisnis pelayanan kesehatan mempunyai prospek yang menjanjikan, karena masih banyak yang bisa dikembangkan.
“Perpecahan pimpinan gereja sering berdampak negatif pada RSK, apalagi yayasan yang mengurusi RS itu tidak tanggap dengan perubahan dan sering rebutan jabatan pimpinan RS menjadi ajang politik gerejawi,” ungkapnya.
Untuk itu, harapnya, RSK harus mampu mendesain ulang konsep kesehatan gereja dengan menyesuaikan diri dengan tuntutan zaman. Reinventasi RSK dapat melalui dana dari dalam dan luar negeri, atau pemda serta Depkes.
“Ini sudah menjadi tugas gereja, khususnya Pelkesi untuk memikirkan ulang strategi perumahsakitan milik gereja dan yayasana Kristen Indonesia. Karena kalau proses pembiaran yang selama ini terus berjalan, maka sebagian besar RSK akan tinggal menjadi kenangan,” lanjut Sarmedi.
Direktur Ketua RS Persatuan Gereja Indonesia (PGI), dr Tunggul Situmorang SpPD menyatakan, pelayanan kesehatan holistik dan terpadu akan berjalan dengan sentuhan kasih yang meliputi pendekatan, peningkatan, pencegahan, pengobatan dan pemulihan.
“Pelayanan kesehatan sebagai jawaban dan kesaksian iman pelayanan kesehatan Kristiani,” tuturnya.
Munas VII Pelkesi juga bertepatan dengan menyambut HUT ke-25 Pelkesi. Selain seminar, munas juga diisi dengan peluncuran buku “Diberkati untuk Menjadi Berkat”, yang diterbitkan Pelkesi, yang berisi gambaran sejarah perjalanan Pelkesi selama 25 tahun (17 September 1983-17 September 2008).

Peserta MUNAS KE-7 PELKESI kunjungi RS VITA INSANI

2008-10-04T09:31:00.000-07:00

Posted in Berita Utama by Redaksi on September 15th, 2008
Pematangsiantar (SIB)
Lebih kurang 130 orang peserta Munas ke-7 Persekutuan Pelayanan Kristen untuk Indonesia (PELKESI) mengunjungi RS Vita Insani P Siantar, Sabtu (13/7) sore sebelum bertolak menuju kota Balige Tobasa untuk melakukan kegiatan upacara perayaan HUT ke-25 PELKESI , Minggu (14/9).
Salah seorang Badan Pengurus PELKESI Prof DR Soekidjo Notoatmodjo kepada SIB mengatakan, kunjungan para peserta Munas ke RS Vita Insani adalah dalam rangkaian kegiatan menyambut HUT ke-25 PELKESI dan Munas ke-7 sekaligus ingin melihat kemajuan medis yang dicapai oleh RS Vita Insani. Hasil kunjungan ini nantinya diharapkan dapat memotivasi para peserta untuk meningkatkan pelayanan rumah sakit di daerahnya masing-masing.
Bila melihat kemajuan RS Vita Insani yang sudah berumur 25 tahun yang hampir memiliki fasilitas medis modern, wajar RS Vita Insani menjadi salah satu contoh bagi seluruh rumah sakit yang ada di Indonesia. Kemajuan RS Vita Insani dapat menjadi contoh bagi para peserta Munas yang terdiri dari pengelola rumah sakit, poliklinik dan pelayanan kesehatan lainnya untuk mengembangkan pelayanan kesehatan bagi masyarakat di daerahnya masing-masing.
Tujuan seluruh peserta datang ke Balige Tobasa, lanjut Soekidjo untuk mengingatkan seluruh anggota PELKESI yang dideklarasikan di Balige tahun 1983 dan tentu perayaan HUT ke-25 PELKESI dirayakan di kota tercinta itu, Minggu (14/9) dan tanggal 15-17 September 2008 dilaksanakan Munas ke-7 PELKESI di Medan yang dihadiri Menteri Sosial dan Menteri Kesehatan RI, ujar Soekidjo.
Sementara itu, pendiri dan Direktur RS Vita Insani Dr Med Sarmedi Purba SpOG yang juga salah seorang pemrakarsa pendirian PELKESI dan dr Alpin Hoza senada menuturkan bahwa kunjungan para anggota PELKESI diharapkan dapat melihat secara langsung perkembangan RS Vita Insani yang sudah berdiri selama 25 tahun sebagai rumah sakit tertua nomor dua di Sumut, baik pembangunan fisik maupun pengadaan alat-alat medicalnya serta desain pembangunan rumah sakit .
Tegasnya, apa yang sudah dicapai Rumah Sakit Vita Insani yang setiap harinya menerima pasien rata-rata 200 orang dan kini memiliki kamar pasien lebih kurang 120 kamar itu adalah merupakan harapan kita dan doa para anggota PELKESI. Semoga apa yang sudah diraih oleh rumah sakit ini dapat juga menjadi motivator bagi anggota PELKESI untuk meningkatkan pelayanan di daerahnya masing-masing, ujar kedua dokter yang mempunyai peran dalam memajukan RS Vita Insani itu.
Pendiri RS Vita Insani Sarmedi Purba usai acara penyambutan anggota PELKESI kepada SIB mengatakan usai melakukan kunjungan di RS Vita Insani P Siantar, peserta Munas PELKESI langsung menuju Balige untuk merayakan HUT KE-25 PELKESI dan dirangkaikan dengan diskusi bedah buku 25 tahun PELKESI. Topiknya membahas tentang program Inpres Puskesmas selama 32 tahun orde baru. Dengan diskusi itu, akan terlihat, apakah program tersebut mematikan upaya pelayanan kesehatan Kristiani atau gereja yang tidak mengerti tanda – tanda zaman waktu itu. “Mungkin sekarang pun belum sadar akan perubahan zaman di bidang pelayanan kesehatan, sehingga banyak fasilitas kesehatan yang rusak dan ditelantarkan,” katanya.
PELKESI merupakan organisasi yang didirikan oleh sejumlah dokter, pendeta serta majelis pekerja gereja pada 17 September 1983 di Balige (Sumut). Tujuannya adalah mengajak gereja–gereja di Indonesia untuk mengembangkan pelayanan kesehatan secara holistik yang meliputi fisik, sosial, ekonomi dan spiritual serta memfasilitasi pengembangan kerjasama antara lembaga pelayanan Kristen di bidang kesehatan.
Kini, dalam rangkaian perayaan ulang tahunnya ke-25, PELKESI yang beranggotakan umat Kristen yang melayani kesehatan semua orang, menggelar pertemuan di Balige, 13-15 September 2008. Kegiatan diikuti 300 perwakilan peserta dari seluruh Indonesia dan selanjutnya melaksanakan Musyawarah Nasional (Munas) ke-7 di Hotel Grand Antares Medan pada 15-17 September 2008, merupakan kegiatan rutin sekali 5 tahun.
Munas di Medan akan dibuka Menteri Sosial Bachtiar Chamsyah SE dan dihadiri Sekretaris Umum PGI Pdt Dr Richard Daulay, Gubernur Papua Barnabas Suebu SH, Gubernur Kalimantan Tengah Agustin Teras Narang SH, Dr Charles Mesang dari Komisi IX DPR serta Prof Dr Soekidjo Notoadmojo SKM. Sedangkan Gubsu Syamsul Arifin SE akan tampil sebagai nara sumber dalam diskusi panel bertopik “Kebijakan Pembangunan Kesehatan Berwawasan Wilayah dan Berbasis Lokal”.
Hingga saat ini, secara administratif wilayah pelayanan PELKESI terbagi dalam 5 wilayah koordinasi, yaitu : Wilayah I seluruh Sumatera kecuali Sumatera Selatan dan Lampung, Wilayah II Sumatera Selatan, Lampung, Jawa Barat, DKI Jakarta dan Kalimantan Barat, Wilayah III Jawa Tengah, Yogyakarta, Jawa Timur, Bali dan Nusa Tenggara Timur, Wilayah IV Sulawesi, Maluku Utara dan Kalimantan Timur dan Wilayah
V adalah Papua, ujar Sarmedi Purba sebagai panitia Stering Comite itu. (S5/M17/p)

KEPEMIMPINAN KRISTEN (CHRISTIAN LEADERSHIP)

2008-10-02T23:14:00.000-07:00

Oleh Sarmedi Purba

... apa definisi seorang pemimpin itu? Definisi yang paling tepat ialah seseorang yang mempunyai pengikut-pengikut dalam situasi tertentu.
Tujuan utama adanya gerakan mahasiswa Kristen (Student Christian Movement) adalah untuk mendidik pemimpin kristiani yang mampu memimpin jemaat dan memimpin masyarakat. Syarat yang diharapkan dimiliki oleh seorang pemimpin Kristen adalah pemimpin yang baik (kredibel, kapabel dengan integritas yang tinggi), mempunyai visi (teologia) yang jelas dan berorientasi ke gereja (church oriented).
Karena itulah GMKI itu disebut anak kandung gereja, walaupun sering kejadian bahwa gereja itu kurang peduli terhadap anaknya yang satu ini, karena banyak anak-anaknya yang lain menuntut bagiannya, misalnya pemuda gereja, wanita gereja, guru-guru, penginjil, sintua, dll. Belum lagi masalah internal yang menguras tenaga dan waktu sehingga GMKI didegradasi menjadi anak tiri.
Leadership: meyakinkan dan mengajak orang lain tentang visi dan tujuan yang akan dicapai. Untuk itu dibutuhkan seorang leader yang mampu mendengarkan, menganalisa masalah dan mengintevensi (memberikan pendapat). Ini membutuhuhkan latihan yang terus menerus, memakai metode trial and error.
Tanggung jawab tentang kepemimpinan Kristen bukan hanya pada pribadi lepas pribadi, tetapi merupakan tanggung jawab persekutuan, dalam hal ini gerakan mahasiswa Kristen. Inilah inti bahasan mengapa maper ini diadakan.
Kepemimpinan Kristen bukan hal yang teoritis dan abstrak, tetapi sesuatu yang nyata, karena sudah ada referensinya, yaitu pemimpin-pemimpin Kristen selama ini, dalam gereja, poliitk, khususnya kader-kader GMKI, misalnya: Johannes Leimena, TB Simatupang, Radius Prawiro, Peter Sumbung, belakangan ini Benny Pasaribu, Marim Purba, RE Siahaan, Ojak Naibaho.
Aset organisasi adalah pemimpin yang baik dan budaya organisasi yang sudah mendarah daging. Budaya organisasi misalnya: budaya mengundurkan diri, budaya malu, budaya menghormati keputusan rapat, budaya menghormati senior, dll.
Setiap orang percaya harus memiliki integritas iman yang baik. Artinya jika ia percaya kepada Allah, maka ia harus memiliki sikap dan tindakan yang sesuai dengan imannya itu. Allah menghendaki agar ada keterpaduan antara hati yang percaya dan mulut yang mengaku (integritas alkitabiah-integritas iman)
Integritas diri: do what you say (tidak munafik)
Integritas pelayanan: mengerjakan tugas yang dibebankan, dengan keyakinan akan dibimbing Rohulkudus.
KONGRES PEMIMPIN KRISTEN 2009 di Jerman:
Kongres menuntut orang Kristen pada posisi pimpinan dan pengusaha mengambilalih tanggungjawab kemasyarakatan. Pada tempat kerja seorang pimpinan Kristen dituntut menerapkan etika dan misi kristiani. Mereka merumuskan nilai-nilai Kristiani yang sudah melembaga dan memberikan sumbangan besar dalam perkembangan Eropa.

Peter Drucker:
Pemimpin tahu akan 4 hal (P.Drucker: The Leader of the Future, ELEX MEDIA COMPUTINDO):
1. Ada pengikut
2. Menggugah pengikutnya untuk hal-hal yang besar
3. Memberi teladan
4. Kepemimpinan bukan jabatan melainkan tanggung jawab.
Cara kerja:
1. Apa yang perlu dikerjakan (jangan mulai dari partisipasi anggota tetapi dari kegiatan yang attraktif untuk anggota).
2. Apa yang dibuat untuk menjadikan adanya perbedaan? Jangan mengcopy saja apa yang orang lain buat.
3. Apa misi organisasi
4. Toleran terhadap perbedaan
5. Tidak takut akan kelebihan rekan sekerja tetapi menyukainya.

Godaan:
1. Kesombongan
Ujian mengenai hal dibelakangkan.
Ujian tentang bagaimana reaksi kita apabila orang lain lebih
diutamakan daripada kita.

Ujian kejujuran.
Ujian tentang bagaimana perasaan kita jika orang lain, terutama
lawan-lawan kita, mengatakan hal yang sebenarnya mengenai kita?

Ujian kritik.
Ujian tentang bagaimana sikap kita terhadap sebuah kritikan. Apakah
kritikan tersebut akan menimbulkan kebencian dan kemarahan, ataukah
menyebabkan kita segera membenarkan diri sendiri, bahkan segera
membalas mengkritik?

Pantang: menceritakan mengenai diri sendirifatal
Harus pandai mengapresiasi orang lain secara jujur, sekecil apapun prestasi orang lain itu. Karena itu janganlah iri (sirik) kalau orang lain yang kualifikasinya sama, mendapat pujian (sifat-sifat ini kelihatan pada Obama, kesempatan untuk memnyimaknya kalau pidato), berbeda dengan Mc Cain yang menceritakan andalan pengalamannya menangani berbagai masalah internasional.

Bahan bacaan: http://www.sabda.org/publikasi/e-Leadership/0034/
http://www.xenos.org/classes/leadership/index.htm

Kalau bersalah, mengaku saja, jalani prosedurnya. Tidak mencak-mencak menmbela yang tidak benar. Kalau ada jabatan, mundur saja. Mundur bukan karena sudah pasti salah, tetapi kalau jabatan dipegang terus, akan merugikan institusi yang dipimpin dan merugikan pendukung-pendukungnya, misalnya partai pendukung.

Prinsip: visinya dilaksanakan, tidak soal siapa yang melaksanakannya (bukan orangnya, tetapi tujuannya).

Menerima keputusan yang dilakukan secara demokratis, yaitu sistem demokrasi yang disepakati. Kalau keputusan terbanyak, harus dihormati.

Prinsip: tidak ada orang yang “unchangeable” atau bah Jerman: “unersetztlich”. Setiap kedudukan harus bisa diganti orangnya. Adalah arogansi, kalau seorang pemimpin merasa hanya dia yang bisa melaksanakan tugas itu (mis. Pemimpin orba).
“Manager yang baik mencari penggantinya pada hari pertama memegang jabatannya.”

Pemimpin yang baik adalah pribadi yang dapat menguasai emosinya. Keberhasilan tidak pernah karena karya 1 orang,tetapi bekat kerjasama banyak orang dan diberkati oleh sumber keberhasilan itu sendiri, Sang Pencipta. Belajarlah memberikan apresiasi secara jujur untuk setiap karya orang lain, termasuk lawan politik anda. Ini akan dihargai orang lain. Di lain pihak pemimpin harus menguasai emosinya menghadapi kekalahan, kegagalan atau kematian sekalipun.

www.icdscollege.com/Artikel/kepemimpinan_kristen.doc

-----------------------
Ceramah pada diskusi panel maper gmki cabag Siantar Simalungun 4 Oktober 2008

Karyawan RS Vita Insani diberangkatkan Umroh oleh Gubernur Sumut Syamsul Arifin

2008-09-08T03:36:00.000-07:00

Pada hari Senin 8 September 2008 pimpinan RS Vita Insani mengikuti acara menepungtawari Ibu Yatini, karyawati bagian wasri, yang akan berangkat umroh ke Mekkah pada hari Rabu, 10 September 2008. Rekan-rekan sekerja Ibu Yatini turut memberikan ucapan selamat jalan semoga sehat di jalan dan kembali ke Siantar dalam keadaan sehat walafiat.

Pimpinan RS Vita Insani yang diwakili oleh Dr Sarmedi Purba, SpOG dan Dr Adi Rubianto, SpAn mengucapkan selamat dan menepungtawari ibu Yatini untuk perjalanan umroh ini. Tuhan telah merencanakan ini semua. Siapa menduga sebelumnya, bahwa Bapak Syamsul Arifin, Gubernur Sumatera Utara, secara spontan menghadiahkan umroh kepada ibu Yatini, sewaktu memberikan kata sambutan pada perayaan Semarak Pesta Perak 25 Tahun RS Vita Insani 10 Juli 2008 yang lalu. Ini semua berkat Tuhan Yang Maha Kuasa, kata Dr Sarmedi, Direktur PT Vita Insani Sentra Medika.

Semua karyawan dan karyawati mengucapkan selamat jalan kepada Ibu Yatini yang sudah mengabdi 25 tahun di RS Vita Insani.

KOALISI PDIP DAN GOLKAR NGAWUR

2008-08-28T00:01:00.000-07:00

oleh Sarmedi Purba

Gagasan koalisi PDIP dan PARTAI GOLKAR akan menambah runyamnya demokrasi di tanah air kita. Rakyat sebenarnya mengharapkan bahwa salah satu dari partai besar ini akan mengusung calon presiden yang diterima dan dipilih rakyat dan partai yang satu lagi menjadi penyeimbang, sehingga oposisi lebih kuat, sebagai sosial kontrol resmi dari rakyat.

Kalo mereka bergabung, siapa lagi yang disegani pemerintah atau presiden yang akan datang, karena oposisi hanya partai gurem yang mudah diredam dengan berbagai cara? Jadi pemerintah koalisi cenderung otoriter tanpa ada kekuatan yang harus dipertimbangkannya melalui DPR. Ini sangat berbahaya, apalagi kalo pemerintahnya KKN, tdk ada lagi yang bisa mengawasi kinerja pemerintah. Sama seperti sistem partai tunggal negara komunis dulu, tidak ada oposisi. Atau sama seperti zaman orba, di mana pernah 3 partai yang eksis waktu itu ikut di kabinet. Secara sinis Pak Ruslan Abdul Gani pernah mengusulkan agar Indonesia menganut sistem partai tunggal saja.

Partai berasal dari part (=bagian). Jadi kalo semua partai gabung, tidak ada lagi pengertian partai dalam sistem yang demokratis dan sistem yang memiliki prinsip check and balance.

Kalo PDIP mau berkuasa buatlah visi, misi dan renstra tandingan yang lebih baik dan jelas. Jadi tidak hanya dengan tujuan utama partai ingin merebut kekuasaan saja dengan mengajak gabung dengan Ketua Umum dan Wapres Jusuf Kalla yang sedang berkuasa. Ini kan jadi ngawur. Katanya PDIP mau tampil beda, tidak mau biru atau kuning, tapi merah sejati. Kalo diaduk tiga warna, lantas platformnya jadi ngawur, mau dibawa ke mana rakyat pemilih ini?

Jadi stop dengan politicking, berfungsilah sebagai partai yang benar, membuat calon presiden yang lebih baik dari SBY, yang bisa memerintah lebih baik dari balon presiden Wiranto, Sutrisno dan Prabowo. PDIP dan Golkar harus percaya diri sebagai partai kader yang ada di negeri ini.

Rakyat akan protes dengan menjadi golput kalo PDIP dan Partai Golkar berkoalisi. Atau rakyat akan marah dan kecewa lagi seperti pada Pemilu/Pilpres 2004, yaitu dengan memilih kembali SBY karena tdk ada capres yang lebih baik di mata rakyat selain beliau. Berpikirlah jernih demi rakyat, bukan hanya demi partai.
http://sarmedipurba.blogspot.com

TANGGAPAN TENTANG “HKBP BUTUH PEMBAHARUAN" (Pdt WTP Simarmata MA)

2008-08-09T21:59:00.000-07:00

(Tanggapan Sarmedi Purba untuk judul yang sama di Harian SIB 10 Agusutus 2008)

Saya menyampaikan apresiasi tentang visi seorang kader GMKI Willem Simarmata mengenai keakanan gereja HKBP, visi yang ditawarkan seorang balon ephorus sebagai alternatif terhadap kebijakan HKBP untuk periode 4 tahun ke depan.

Untuk mendukung “kampanye” tersebut (gereja tidak lagi mengharamkan kampanye) saya utarakan 3 hal: pertema pelengkap, kedua kritik dan ketiga komentar:
1. RS HKBP: mengatasi penurunan kunjungan pasien RS menurut pendapat saya karena salah konsep dan tidak adanya visi yang jelas RS HKBP (hal ini juga berlaku untuk kebanyakan RS milik gereja di Indonesia). Penyebabnya bukan hanya karena ketiadaan dokter spesialis. HKBP harus memutuskan bahwa visi RS adalah menyelenggarakan pelayanan kesehatan yang sesuai dengan standar nasional dan sebaiknya internasional yaitu:
a. Harus ada otonomi RS
b. Gedung harus disesuaikan dengan arsitektur baru, bertingkat, pakai lift dan eskalator
c. Disesuaikan dengan RS pemerintah tipe C plus (minimal melengkapi dokter spesialis dan peralatan bagian bedah, penyakit dalam, kandungan dan anak (plus anestesi, radiologi/sonografi).

2. Pengembangan Ekonomi Produktif tidak sesuai dengan misi gereja. Gereja harus hidup dari persembahan jemaatnya, tidak dengan mengandalkan bisnis gereja. Hal ini sejalan dengan visi bahwa negara harus mengandalkan penerimaan pajak dan bukan profit BUMN. Hal ini terbukti di Eropa Timur yang bangkrut awal 90-an. Saya usulkan agar gereja menyusun anggaran yang cukup sebagai anggaran rutin, anggaran personalia dan program pelayanan. Anggran ini disuguhkan kepada anggota jemaat untuk mengumpul dana menutupi biaya yang dibutuhkan. Saya yakin anggota HKBP mampu, asal sitem keuangannya transparan. Ini lebih rasional dari pada membangun perusahaan-perusahaan milik gereja yang cenderung merugi (contoh: Percetakan HKBP, di GKPS: perkebunan kelapa sawit/Juma Bolag).

3. Statement “bayangkan kalau yang didukung itu kalah, kan sangat memalukan” tidak mendidik untuk berdemokrasi. Karena berdemokrasi pada Pilkada berarti tidak harus takut dan malu kalah. Yang penting teguh pada visi dan misi yang kita anut. Gereja tidak pantas menjadi oportunis atau “sitogu najongjong situnjang nagadap” atau “molo monang marjuji sude mandok lae” (Nahum Situmorang). Pada pemilihan pimpinan gereja juga harus berani dan tidak malu kalah. Memang karena “malu kalah” (bad looser) inilah sering terjadi perpecahan sesudah sinode pemilihan di gerea kita di Indonesia. HORAS MA LAWEI…
http://sarmedipurba.blogspot.com

HUT ke 25 Vita Insani Meriah

2008-07-23T19:32:00.000-07:00

25 Tahun RSVI, Gubsu Resmikan Ruang IGD yang Baru

2008-07-13T03:52:00.000-07:00

Gubsu: Mari Intropeksi Ketimbang Mencela Warga yang Berobat ke Luar Negeri...
Maraknya masyarakat Indonesia, khususnya dari Sumatera Utara yang berobat keluar negeri, terutama ke Penang-Malaysia dan Singapura merupakan keprihatinan kita bersama. Sedikitnya sekitar Rp600 miliar per tahun uang masyarakat Sumatera Utara tersedot untuk berobat ke luar negeri, sebagian besar diantaranya merupakan warga Kota Medan. Fenonena ini harusnya menjadi perhatian pada insan medis di daerah ini untuk menginstrospeksi diri, mengapa pasein ramai-ramai berobat ke luar negeri.
Hal itu dikatakan Gubernur Sumatera Utara (Gubsu), H Syamsul Arifin SE, dalam sambutannya pada peresmian Gedung Baru Instalasi Gawat Darurat (IGD) Rumah Sakit Vita Insani (RSVI), Kamis sore (10/7) di RSVI jalan Merdeka. Peresmian ini dilakukan dalam rangka 25 Tahun RSVI yang sebenarnya jatuh pada 4 Juli 2008. Kalau mau jujur, ujar Gubsu, fenomena ini sesungguhnya merupakan refleksi dari krisis kepercayaan dan ketidakpuasan rakyat sendiri terhadap layanan medis dan dokter di negeri sendiri. Jangan terlalu naïf mengaitkan fenomena berobat ke luar negeri dengan nasionalisme. Sebab mendapatkan layanan kesehatan yang prima dengan teknologi mutakhir dan service excellent adalah kebutuhan alamiah yang menjadi hak asasi setiap orang. “Oleh sebab itu, lebih baik melakukan introspeksi diri ketimbang mencela warga Indonesia berobat ke negara lain,”katanya.
Mantan Bupati Langkat ini mengingatkan, tak ada gunanya membangun gedung rumah sakit modern dan mewah, kalau manajemen pengobatan, perawatan pasien dan sistem manajemen informasi rumah sakit tidak profesional. Yang dibutuhkan saat ini adalah bagaimana membangun pencitraan layanan medis di daerah ini, dengan memberikan pelayanan lebih baik, peralatan yang lebih canggih, obat-obatan yang lebih ampuh, serta dokter dan paramedis yang senantiasa menjaga komitmen untuk bekerja lebih profesional.
Usai acara peresmian yang ditandai dengan penandatanganan prasasti, malam harinya acara dilanjutkan dengan resepsi dan hiburan di Restoran International jalan Gereja. Gubsu juga mengkuti seluruh rangkaian kegiatan resepsi hingga larut malam. Disela-sela resepsi, kepada Gubsu juga diserahkan Buku 25 Tahun kiprah dan perjalanan RSVI yang dikerjakan oleh Tim Buku. Penyerahan ini dilakukan Direktur RSVI, dr Alpin Hoza dan Direktur Vita Insani Sentra Medika, Dr med Sarmedi Purba, SpOG, disaksikan Tim Penulis, Marim Purba dan rekan-rekannya.
Pada acara resepsi yang dihadiri ratusan pengunjung ini, panitia juga menayangkan klip company profile RSVI dalam bentuk clip video, penyerahan apresiasi pengabdian 25 tahun kepada 5 orang karyawan yang diserahkan Komisaris Utama, Dr Ir Marasi Sibarani, MSc, serta serangkaian hiburan lainnya. Secara khusus, pada resepsi tersebut juga ditampilkan Mars dan Hymne RS Vita Insani gubahan Bhaktiar Candra Nasution.
Selain Gubsu, turut memberikan sambutan, Wakil Walikota Siantar, Drs Imal Raya Harahap, Direktur RSVI dr Alpin Hoza, Direktur Vita Insani Sentra Medika, Dr Sarmedi Purba yang juga Ketua Umum Panitia Perayaan 25 Tahun RSVI, serta Sekjen DPP Persatuan Rumah Sakit Seluruh Indonesia (PERSI), Dr M Natsir Hugroho, SpOG.
Dalam laporannya, Dr Sarmedi memaparkan sekilas perjalanan 25 Tahun RSVI yang berdiri sejak 4 Juli 1983 serta rencana penembangan ke depan. Dengan slogan We Care for You RSVI yang awalnya hanya memiliki kapasitas 50 tempat tidur, kini telah berkembang menjadi 132 tempat tidur dengan tingkat pemakaian rata-rata 90 %. Lahan RSVI juga kini telah bertambah dari 800 M2 menjadi 5.000M2 . “Manajemen juga tengah memproyeksikan membangun gedung kedua bertingkat 5 sehingga menjadi twin tower, gedung Sekolah Tinggi Keperawatan dan Kebidanan, lapangan parkir serta lokasi pertamanan,”papar alumni Jerman ini.
Serangkaian dengan perayaan tahun perak ini, dilaporkan juga bahwa sejumlah kegiatan pendahuluan telah digelar, antara lain: perlombaan olahraga antar karyawan, kerapian dan kebersihan ruang unit pelayanan, lomba Balita, lomba tari daerah dan modern dance, donor darah, gerak jalan sehat yang dilepas Walikota Siantar, Ir RE Siahaan, simposium kesehatan, pemberian bingkisan sembako kepada warga sekitar RSVI maupun 9 Panti Asuhan serta sejumlah kegiatan lainnya. (***)

PERESMIAN IGD RS VITA INSANI DI MEDIA CETAK

2008-07-13T02:20:00.000-07:00

Dr Naek Tobing meninjau RS Vita Insani Pematangsiantar

2008-06-29T05:36:00.000-07:00

Dr Naek Tobing PhD bersama isterinya dr Marion Aritonang berkesempatan meninjau RS Vita Insani di Jalan Merdeka Pematangsiantar 29 Juni 2008 sore. Dengan dipandu oleh cucu abangnya, dr Rosihol L Tobing yang juga bekerja di RS Vita Insani, Dr Naek yang terkenal dengan ceramah-ceramah tentang disfungsi ereksi dan sex education di TV, surat kabar dan seminar-seminar, menyatakan kekagumannya atas perkembangan rumah sakit yang sudah berumur 25 tahun ini. ”Dari depan nampaknya sederhana, tapi dibelakang sudah dibangun gedung baru bertingkat 5. Saya dapat membayangkan bahwa di kepala teman saya Dr Sarmedi Purba dan dr Alpin Hoza sudah ada rencana pembangunan gedung tambahan satu lagi karena mereka sudah mempunyai lahan parkir baru yang luas”, kata Dr Naek.

Tapi yang penting kualitas pelayanan harus dipertahankan. Persaingan antara rumah sakit pemerintah dan swasta atau antar rumah sakit swasta sangat positif untuk meningkatkan pelayanan kesehatan rumah sakit. Sudah pantas dekat rumah sakit umum ada juga rumah sakit swasta sehingga masyarakat pengguna pelayanan mempunyai pilihan pelayanan.

Dr Tobing juga menyinggung tentang banyaknya orang berobat ke Penang. “Itu selalu terkait masalah hitung-hitungan ongkos, jarak tempuh ke pelayanan dan jenis pelayanan yang diinginkan. Kalau akhirnya orang melihat bahwa di sini juga sama pelayanannya, orang akan berpikir ulang untuk berobat di luar negeri. Itu biasa dalam proses berfikir masyarkat”, kata Dr Naek mengakhiri keterangannya.

Pertemuan dengan Dr Sarmedi mengingatkan Dr Tobing akan kenangan lama waktu sama-sama kuliah di Fakultas Kedokteran USU akhir limapuluhan dan awal enampuluhan. Dan dr Marion isterinya adalah teman sekelas Dr Sarmedi (angkatan 1959), sedang Dr Naek abang kelas mereka 1 tahun (angkatan 1958). Dr Naek Tobing mengunjungi Siantar dalam rangka memberikan ceramah pada Simposium Kedokteran IDI dalam rangka kegiatan HUT 25 Tahun RS Vita Insani di Convention Hall Siantar Hotel 30 Juni 2008.
Keterangan gambar: 1) Dr Naek Tobing dan Dr Sarmedi Purba 2) Bersama dr Marion Aritonang dan dr Alpin Hoza.

Pimpinan Redaksi Media Indonesia Elman Saragih di Siantar

2008-06-27T06:41:00.000-07:00

Diskusikan Kerjasama Media Indonesia dengan Team Penyusunan Buku 25 Tahun RSVI

Anggota Pimpinan Redaksi Harian Media Indonesia, Elman Saragih, dalam kunjungan pulang kampung ke Sidamanik, bertemu Dr Sarmedi Purba, Ketua Umum Panitia HUT 25 Tahun RSVI di Pematangsiantar 27 Juni 2008. Pada acara makan siang dengan Editor Buku 25 Tahun RS Vita Insani, Drs Marim Purba dengan penulis lainnya seperti Bantors Sihombing dan Jalatua Hasugian, Elman memberikan beberapa saran untuk penerbitan buku tersebut, sekaligus bagaimana menambah semarak perayaan puncak HUT 25 Tahun RSVI 10 Juli 2008 yang akan datang.

Menurut Elman Saragih perlu dipikirkan oleh orang Simalungun bagaimana mempercepat pembangunan di Simalungun, termasuk fisik dan sumber daya manusianya. Untuk itu perlu dikomunikasikan melalui parpol, agar lebih banyak pemikir dari daerah ini ikut berperan dalam kebijakan pembangunan di tingkat kabupaten/kota, provinsi dan pusat.

Setelah pertemuan dengan pimpinan RS Vita Insani Elman Saragih melanjutkan perjalanan dengan isteri dan anaknya ke Sarimatondang, tempat kelahirannya.

Kelompok Tari UGD Menangkan Lomba Tari Semarak HUT 25 Tahun RSVI

2008-06-27T06:13:00.000-07:00

Kelompok Tari UGD RS Vita Insani terpilih sebagai Juara Satu Lomba Tari Semarak yang terdiri dari Dora Purba, Citra Simarmata, Ana Batubara, Ika Wahyuningsih, Rosel Sipayung, Rosianta Purba, Nover Sitanggang dan Sayurmaita Purba pada 27 Juni di Convention Hall Lantai 5 Gedung RSVI Pematangsiantar.

Pengumuman juri disambut dengan aplause dari semua peserta dan pengunjung yang pada urutan kedua dijuarai oleh Kelompok Tari Marketing, disusul oleh Kelompok Tari Perawat Lantai II sebagai juara ketiga. Semua keputusan juri diterima dengan lapang dada oleh semua peserta yang terdiri dari 7 kelompok tari, yang terdiri dari tarian wajib Tolu Sahundulan (Simalungun) dan tari kreatif.

Ketua PMI Cabang Siantar/Simalungun Membuka Jumbara PMR

2008-06-27T05:20:00.000-07:00

Bimbingan dan Pengarahan Sekaligus membuka dengan resmi
Jumbara Cabang PMR IV dan
Kelompok Remaja Peduli HIV&AIDS dan Narkoba
Tingkat Kabupaten Simalungun / Kota Pematangsiantar
Oleh : Bapak Dr. Sarmedi Purba,
Ketua PMI Cabang Siantar - Simalungun,
Tanggal : 17 Juni 2008 ( Selasa )
bertempat di Lemdikacab Pramuka Kab. Simalungun
-----------------------------------------------------------------------

Bapak/Ibu/Saudra-Saudara para peserta Jumbara:

Pada hari ini kita berkumpul untuk memulai Jumpa Bakti Gembira Cabang IV Palang Merah Remaja dan Kelompok Remaja Peduli HIV & AIDS dan Narkoba, Tingkat Kabupaten Simalungun dan Kota Pematangsiantar.

Jumbara yang berlangsung beberapa hari ini disemangati gerakan TOGETHER FOR HUMANITY yang dideklarasikan tahun yang lalu di Jenewa. Yaitu Semangat BERSAMA UNTUK KEMANUSIAAN atau saya lebih suka mengatakan GOTONG ROYONG UNTUK KEMANUSIAAN.

Pada deklarasi itu ditekankan sekali aspek togetherness, yakni orang-orang bekerja dengan tujuan bersama saling menolong, yang memampukan kita untuk mengubah secara signifikan, nasib korban bencana, permusuhan, kemiskinan dan krisis kesehatan.

Karena itu kami Pengurus Cabang PMI Kota Pematangsiantar dan Kabupaten Simalungun menyambut gembira kegiatan Jumbara PMR dan Kelompok Remaja Peduli HIV/AIDS & Narkoba yang memulai kegiatannya hari ini. PMR dan Kelompok Remaja ini merupakan wadah generasi muda PMI, yang dapat di laksanakan di sekolah dan di luar sekolah.

Dalam proses pembinaan, anggota remaja PMI yang disebut juga anggota PMR dan Remaja Peduli HIV/AIDS & Narkoba yang difasilitasi dengan peningkatan pengetahuan, ketrampilan, dan sikap sehingga dapat menjadi remaja yang berkarakter kepalangmerahan yaitu mengetahui, memahami, dan berperilaku sesuai prinsip dasar gerakan Palang Merah Dengan peningkatan pengetahuan, ketrampilan, dan sikap yang telah dimiliki dan terus dikembangkan, mereka juga dapat berperan sebagai Peer Educator atau pendidik sebaya, berbagi pengetahuan, ketrampilan, dan sikap kepada teman sebayanya, sehingga terjadi peningkatan ketrampilan hidup atau “ life skill “ untuk mendorong terjadinya perubahan perilaku positif pada remaja.

Bapak, Ibu, Saudara-Saudara dan adik-adik Peserta Jumbara,

Jumbara yang kita kemas dengan berbagai kegiatan dan metode, baik didalam maupun luar ruangan ini, tidak hanya bermanfaat bagi anggota, Namun juga melibatkan peran serta para pelatih, Pembina, Staff dan Pengurus PMI, khususnya dalam proses pembinaan dan pengembangan PMR serta Kelompok Remaja Peduli HIV&AIDS dan Narkoba jangka panjang.

Tujuan kita melaksanakan kegiatan ini ádalah untuk meningkatkan karakter kepalangmerahan bagi para peserta dan pelaksana dalam penerapan sebagai pendidik sebaya, melalui pendekatan ketrampilan hidup sekaligus untuk mengevaluasi proses pembinaan terutama dalam hal pelatihan, dan pengembangan kapasitas.

Untuk mengembangkan ketrampilan yang mereka peroleh pada Jumbara ini saya menghimbau untuk mempraktekkannya di sekolah masing-masing, dengan mengadakan survey pada daerah rawan bencana, termasuk akibat kemiskinan.

Dengan pemberian BLT (bantuan langsung tunai) oleh pemerintah pada tahun ini, kita telah mendeklarasikan desaster kemanusiaan, bahwa banyak yang tidak mempu lagi untuk bertahan hidup tanpa subsidi, khususnya akibat naiknya harga kebutuhan pokok seperti pangan, akibat kenaikan tarif BBM (bahan bakar minyak). PMR harus terjun bersama PMI mencari orang yang ditimpa musibah ekonomi, membantu mereka dengan menghimpun dana dan bahan makanan dari tetangga, masyarakat kota di dalam dan di luar negeri.

Kesiapan kita untuk bencana merupakan kunci keberhasilan kita menangani bencana,
seperti yang telah dicananagkan pada konferensi Together For Humanity pada ICRC/International Conference for the Red Cross tahun lalu di Jenewa.

Dengan harapan-harapan itu marilah kita sama-sama membuka Jumbara ini:

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA, Jumbara Cabang PMR IV dan Kelompok Remaja Peduli HIV&AIDS dan Narkoba Tingkat Kabupaten Simalungun / Kota Pematangsiantar dengan resmi kami buka.

Semoga Tuhan Yang Maha Esa, meberkati kita semuanya dalam melaksanakan missi kemanusiaan ini.

Pematangsiantar, 17 Juni 2008.

Pengurus Cabang
PALANG MERAH INDONESIA
Kab.Simalungun/Kota P.Siantar
Ketua,

Dr. med. SARMEDI PURBA, SpOG

Lomba Tarian Simalungun Pada Semarak 25 Tahun RS Vita Insani

2008-06-26T05:02:00.000-07:00

Dalam rangka Semarak 25 Tahun RSVI, Panitia HUT 25 Tahun RS Vita Insani menyelenggarakan perlombaan Tarian Simalungun yang diikuti oleh karyawati RS Vita Insani. Ada 7 kelopmpok tari yang mengikutinya, antara lain peserta dari UGD, Lantai 2, Peserta Marketing, Peserta Lantai 4, Lantai 3B, Dapur dan Laboratorium.

Acara kontes yang dibuka oleh dr Alpin Hoza, Direktur RSVI dan Ketua Umum Panitia Dr med Sarmedi Purba SpOG pada hari Kamis 26 Juni 2008 itu mendapat perhatian dari karyawan RS Vita Insani dan masing-masing menjagokan favorit masing-masing.

Dr Alpin mengatakan, nanti juri akan memilih 16 orang penari terbaik yang dilatih menjadi penari resmi dari RS Vita Insani yang akan ditampilkan pada event tertentu dalam rangka memperkenalkan RS Vita Insani. Sedang Sarmedi mengatakan, seorang dokter atau perawat sebaiknya pencinta seni, karena pekerjaan dokter dan perawat adalah seni, baru bisa berhasil. Sedang Juri Jayaman Sipayung dari Dispenjar Kabupaten Simalungun berharap agar setiap perawat RS Vita Insani menghargai dan mendalami seni untuk mensukseskan profesinya sebagai perawat atau tugas lain di rumah sakit. Jayaman yang didampingi oleh Saman Daulay, Guru Seni Tari Perguruan Sultan Agung Pematangsiantar, akan menilai 7 peserta tarian tersebut dari berbagai aspek dan akan digabung dengan nilai tarian bebas pada esok harinya.

WALIKOTA SIANTAR LEPAS GERAK JALAN SEMARAK 25 TAHUN VITA INSANI

2008-06-26T00:39:00.000-07:00

Lingga Napitupulu : Rumah Sakit Vita Insani harus bisa bertaraf Internasional

Menyemarakkan Ulang Tahun Perak ( 25 tahun ) Rumah Sakit Vita Insani ( RSVI ) yang jatuh pada tanggal 4 Juli 2008 mendatang, serangkaian kegiatan awal digelar. Salah satunya adalah gerak jalan massal yang diikuti sekitar 1.500 orang. Peserta yang terdiri dari berbagai lapisan usia ini dilepas oleh Bapak Walikota, Ir RE Siahaan ini dari jalan Merdeka, depan Balai Kota, Minggu 22 Juni 2008, pukul 05.30 Wib.

Walikota sendiri, kemudian tampak ikut serta dibarisan depan rombongan gerak jalan tersebut bersama Direktur Rumah Sakit Vita Insani, dr.Alpin Hoza dan Direktur PT Vita Insani Sentra Medika, dr.med.Sarmedi Purba, SpOG. Sedangkan dibarisan tengah, tampak Ketua DPRD, Lingga Napitupulu bersama Istri , dr.Flora Maya Damanik dan Mantan Walikota Siantar, Drs Marim Purba.

Di sela-sela gerak jalan itu, Walikota RE Siahaan menyempatkan diri meninjau rumah sakit yang telah memasuki usia 25 tahun tersebut didampingi dr.Alpin Hoza dan dr.med.Sarmedi Purba SpOG, serta sejumlah dokter Rumah Sakit Vita Insani lainnya. Walikota tampak terkesima mengamati perkembangan fisik Rumah Sakit Vita Insani dan rencana penambahan fasilitas medis lainnya. Dirinya berharap kepada menejemen Rumah Sakit Vita Insani untuk senatiasa memberikan pelayanan medis yang semakin baik kepada masyarakat dalam rangka membangun masyarakat yang sehat. “Bidang kesehatan memang merupakan prioritas Pemko Siantar setelah bidang Pendidikan,” katanya.

Gerak jalan ini mengambil rute dari Balai Kota-Jalan Merdeka-Jalan Ahmad Yani-Jalan Pdt Justin Sihombing-Jalan Sangnawaluh dan berakhir di Kompleks Mega Land .

Usai gerak jalan, kegiatan dilanjutkan dengan senam massal, pemeriksaan gula darah gratis, hiburan serta penarikan berbagai hadiah lukcy draw dengan hadiah utama sepeda motor, yang berasal dari Rumah Sakit Vita Insani sendiri maupun dari sponsor seperti Telkomsel, Kalbe Farma, Fatigon dan sejumlah mitra Rumah Sakit Vita Insani lainnya.

Kegiatan ini, menurut dr.Alpin Hoza merupakan salah satu kepedulian Rumah Sakit Vita Insani untuk makin mendekatkan keberadaan Vita Insani kepada masyarakat, khususnya Siantar-Simalungun. “Karena tanpa masyarakat, kami tidak ada apa-apanya. Semua keberhasilan yang dicapai Vita Insani selama ini, juga berkat kepercayaan masyarakat kepada kami,” katanya disela-sela kegiatan tersebut.

Sementara itu, Ketua DPRD Lingga Napitupulu, yang mengikuti gerak jalan sampai ke Mega Land serta senam massal mengatakan, selama 25 tahun berkiprah dalam memberikan layanan medis terhadap masyarakat, keberadaan Vita Insani telah ikut membangun kesehatan kota Siantar Simalungun.” Kita berharap Vita Insani terus mengembangkan inovasi pelayanannya agar bisa sampai bertaraf Internasional”.Sehingga orang tak lagi berlomba-lomba berobat ke Luar Negeri, karena fasilitas yang sama sudah ada di Kota Siantar,” katanya. (Harian Sinar Keadilan 23 Juni 2008)
Keterangan Foto: 1) Barisan Gerak Jalan Karyawati RS Vita Insani 2) Senam masal 1 jam

RS.VITA INSANI SUKSES LAKSANAKAN BEDAH OTAK

2008-06-26T00:34:00.000-07:00

Rumah Sakit Vita Insani ( RSVI ) Jl. Merdeka No. 329 Pematangsiantar sukses melaksanakan operasi bedah otak terhadap Ramot Sinurat ( 19 tahun ) warga Huta Padang, Mandoge, Kabupaten Asahan, korban kecelakaan lalu lintas ( Lakalantas ) Minggu 1 Juni 2008. Setelah kejadian lakalantas korban mengalami pendarahan diotak, sehingga kondisinya kritis serta mengancam nyawanya sehingga harus menjalani operasi.

Ibu korban Siti Nurlaili Sitorus ( 40 tahun ) saat diwawancara SIB di Rumah Sakit vita Insani Pematangsiantar mengungkapkan, anaknya Ramot Sinurat mengalami kecelakaan bersama pamannya, Hidayat Sitorus. Saat peristiwa, korban mengendarai sepeda motor yang berusaha menghindari percobaan perampokan di Bangun, Huta Padang Mandoge Asahan, Sabtu 31 Mei 2008 malam.

Korban berusaha memacu sepeda motornya, namun naas terperosok kedalam parit hingga mengalami benturan dikepala yang mengakibatkan pendarahan di otak. Korban bersama pamannya ditolong wargadan dibawa ke klinik untuk pertolongan Medis. Namun karena kondisinya kritis, pihak Klinik merujuk ke Rumah Sakit Vita Insani.

Direktur Rumah Sakit Vita Insani : Alpin Hoza mengatakan saat berada di IGD, tim dokter Rumah Sakit Vita Insani segera melakukan diagnosa berupa pemeriksaan standar, termasuk CT Scan, dan ditemukan gumpalan darah di otak.

Untuk menyelamatkan nyawa korban, jalan satu-satunya adalah tindakan bedah otak, dan ini baru petama kalinya dilakukan pihak Rumah Sakit Vita Insani, ujar dr.Alpin Hoza.

Setelah pihak keluarga korban menyetujui saran dari Rumah Sakit tim dokter yang terdiri dari : dr.Ridho Darmajaya, SpBS, dr.Adi Rubianto, SpAN, dan dr. Indra Bhakti, SpS segera melakukan operasi. Setelah menjalani operasi selama tiga jam, darah beku sebanyak 60cc yang menggumapl dikepala dapat dikeluarkan.

Untuk melakukan oeprasi bedah otak, Batok kepala korban sebelumnya dibuka, lalu darah yang beku dikeluarkan. Bedah otak ini disebut dengan Trepanase, “ kata Direktur Rumah Sakit Vita Insani dr.Alpin Hoza dan Direktur PT Vita Insani Sentra Medika dr.med.Sarmedi Purba, SpOG.

Menurut dr.Alpin Hoza, kondisi Ramot kini sudah membaik, walau masih dirawat intensif di ruang ICU Rumah Sakit Vita Insani. Diharapkan dua atau tiga hari mendatang, Ramot sudah bisa sadar. “Kapan sadar sepenuhnya tidak bisa dipastikan, namun dari indikator alat yang tersedia, menunjukkan perbaikan, matanya sudah bergerak, pernafasan menggunakan mesin juga sudah dicabut”, ujarnya. (SIB 22-6-2008)

GUBERNUR SUMUT MENERIMA PANITIA HUT 25 TAHUN RS VITA INSANI

2008-06-25T04:16:00.000-07:00

Gubernur H Syamsul Arifin SE yang baru dilantik pada 16 Juni lalu beramah tamah dengan Ketua Umum Panitia HUT 25 Tahun RS Vita Insani, Dr med Sarmedi Purba SpOG, 23 Juni 2008. Menyusul undangan menghadiri Acara Puncak Perayaan Semarak HUT 25 Tahun yang seyogianya dilaksanakan pada 4 Juli, setelah bersama-sama dan dengan suasana keakraban, mempelajari jadwal acara Gubernur, maka orang nomor satu di Kantor Gubernur Sumut itu menyatakan kesediaannya untuk hadir pada perayaan puncak pada 10 Juli 2008 di International Convention di Pematangsiantar. Sebelumnya, pada sore harinya, Gubernur direncanakan meresmikan Unit Gawat Darurat RS Vita Insani yang baru selesai dibangun.

Sarmedi mengucapkan terima kasih atas perhatian Gubernur pada masalah kesehatan, khususnya masalah perumahsakitan di Sumatera Utara. Gubernur dalam kesempatan itu mengutarakan bahwa penanggulangan masalah pendidikan dan kesehatan merupakan prioritas dalam program pemerintahannya 5 tahun yang akan datang, dengan wakil Gubernur Gatot Pujonugroho, ST.

Dalam pembicaraan dengan Gubernur Syamsul Arifin, Ketua Umum Panitia HUT 25 Tahun RS Vita Insani didampingi Drs Marim Purba, E.O. Panitia, Konsul Jenderal Turki, Rahmatsyah, pengusaha terkenal asal Siantar, yang mengelola Kebun Binatang Siantar dan Drs IS Sihotang, mantan Bupati Dairi. Pertemuan ramah tamah tersebut diselenggarakan oleh Kadin Sumut.

Walikota Siantar Menerima Pimpinan RS Vita Insani

2008-06-25T01:29:00.000-07:00

Walikota Pematangsiantar Ir RE Siahaan menerima Direktur RS Vita Insani dr Alpin Hoza dan Direktur PT Vita Insani Sentra Medika dan Ketua Umum Panitia HUT 25 Tahun RSVI Dr med Sarmedi Purba, SpOG pada 19 Juni 2006 di rumah kediamannya.

Pada kesempatan tersebut Walikota menyatakan kesediannya untuk memberangkatkan gerak jalan masal Semarak 25 Tahun RS Vita Insani pada 22 Juni 2008 dari depan Kantor Walikota. Orang Nomor 1 di jajaran Pemko Siantar ini bergembira menerima undangan untuk menghadiri Resepsi HUT RSVI 4 Juli 2008 (kemudian dijadwalkan ulang pada 10 Juli 2008) di International Convention Jalan Gereja Pematangsiantar. Juga beliau menyanggupi memberikan kata sambutan dalam Buku Peringatan 25 Tahun RS Vita Insani yang sedang disusun oleh Team Penulisan Buku 25 Tahun RSVI.

Pak RE menganjurkan agar Siantar dijadikan kota tempat rujukan penderita dari rumah sakit Sumatera Utara bagian barat. Jadi rumah-sakit di Siantar harus mempu bersaing sesamanya, dengan rumah sakit lain di Sumut, dan kalau bisa dengan rumah sakit di luar negeri.

HUT 25 TAHUN RS VITA INSANI: 60 Karyawan RSVI menuyumbang darah ke PMI

2008-06-25T00:59:00.000-07:00

Dalam rangka HUT 25 Tahun RS Vita Insani 60 karyawan dan karyawati RS Vita Insani menyumbangkan darahnya ke PMI Cabang Kabupaten Simalungun/Kota Pematangsiantar pada 25 Juni 2008, bertempt di UGD yang baru selesai dibangun. Dr Adi Rubianto SpAn kelihatan turut menyumbangkan darahnya, didampingi isteri tercinta, Ny. Asnidar Harahap dan dengan supporternya Dr Guntur Peranginangin, SpB.

Pengambilan darah pada karyawan RS Vita Insani dipimpin oleh dr Abadi Sinaga, Kepala Unit Transfusi Darah PMI P. Siantar didampingi Sekretaris PMI Irwansyah Damanik. Dr Alpin Hoza, Direktur RS Vita Insani, didampingi oleh Ketua Umum Panitia HUT 25 Tahun RS Vita Insani, Dr.med.Sarmedi Purba SpOG, dalam kesempatan itu mengatakan bahwa RS Vita Insani membutuhkan darah yang banyak untuk pasien yang di rawat di RSVI. Karena itu, kesadaran menyumbangkan darahnya oleh karyawan RS Vita Insani merupakan wujud dari kepedulian karyawan RSVI kepada penderita yang membutuhkan darah, khususnya pasien-pasien yang dirawat di RS Vita Insani.

Berita ASRAMA ANAK Siantar di koran Jerman

2008-05-24T21:43:00.000-07:00

Dalam Rangka HUT RSVI ke-25 dan 100 Tahun Kiprah Dokter Indonesia Rumah Sakit Vita Insani Bertekad Hijaukan Kota Siantar

2008-05-24T17:27:00.000-07:00

Pematangsiantar memerlukan pepohonan sebagai paru-paru kota. Sayangnya belakangan ini kesadaran untuk menanam pohon semakin menurun. Untuk itu, Rumah Sakit Vita Insani (RSVI) sebagai salah satu stakeholder Kota Pematangsiantar bertekad menggelorakan kembali semangat melakukan penghijauan.

Kegiatan penghijauan yang dimotori RSVI merupakan sebagai wujud terimakasih kepada masyarakat dalam rangka hari ulang tahun rumah sakit itu yang ke-25 dan 100 tahun kiprah dokter Indonesia. RSVI akan melakukan penanaman 25 ratus atau 2.500 pepononan (simbol 25 tahun RS Vita Insani dan 100 tahun kiprah dokter Indonesia) berbagai jenis di lingkungan RSUD dr Djasamen Saragih. Ribuan bibit lainnya akan ditanam di beberapa tempat strategis yang akan diperjuangkan menjadi jalur hijau di Pematangsiantar.

Direktur RSVI dr Alpin Hoza dan Direktur PT Vita Insani Sentra Medika Dr med dr Sarmedi Purba SpOG di ruang kerjanya kepada wartawan, Rabu (21/5) menjelaskan program penghijauan yang akan dilakukan di Kota Pematangsiantar. Perubahan iklim global dan peningkatan derajat kesehatan memerlukan lingkungan yang sehat. Salah satunya ketersediaan udara bersih bagi masyarakatnya, selain pola hidup yang sehat.

“RSVI sebagai salah satu unit yang melayani kesehatan masyarakat, terpanggil untuk melakukan penanaman pohon di Kota Pematangsiantar. Ini tahap awal, selanjutnya akan dilakukan secara bertahap di daerah-daerah lain yang menjadi area pelayanan RSVI. Kami berharap dukungan masyarakat untuk memeliharanya, ini demi kita dan kelangsungan hidup generasi mendatang,” kata Sarmedi Purba.

Konsultasi Gratis
RSVI juga meluncurkan program konsultasi gratis bagi setiap warga yang berobat jalan pada tanggal 21 Mei 2008. Hal ini merupakan bagian dari 100 tahun kiprah dokter Indonesia. “Jangan lupa, sekarang kita merayakan 100 tahun kebangkitan nasional, salah satu tokohnya adalah seorang dokter, yakni dokter Sutomo. Jadi dalam rangka memperingati, RSVI menggratiskan jasa medik konsultasi bagi yang berobat jalan,”ujar Alpin Hoza.

Khusus mengenai peran dokter dalam kebangkitan nasional, menurut Sarmedi Purba perlu diperjelas. Belakangan, kehadiran dokter dalam panggung politik Indonesia semakin berkurang bahkan sangat minim. Padahal, sejarah mencatat, dokter Indonesia sebagai salah satu tokoh yang melahirkan kebangkitan bangsa Indonesia.

Untuk itu, Sarmedi Purba melihat kehadiran dokter untuk kebangkitan bangsa Indonesia yang tengah terpuruk di segala bidang, sangat diperlukan. Untuk itu, ia mengimbau dokter-dokter Indonesia jangan terlena dalam tugas-tugas rutin saja. Tapi harus memiliki kepekaan dengan kondisi bangsa dan aktif memberi sumbangan pemikiran maupun tenaga membangkitkan kembali Indonesia.

“Dokter-dokter Indonesia bangkitlah, ibu pertiwi memerlukan kita, memerlukan perjuangan kita, ”seru Sarmedi Purba. Ia berkeyakinan Indonesia cepat pulih dari keterpurukan, jika makin banyak dokter berperan aktif dalam berbagai bidang, bukan hanya bidang kesehatan saja, tapi juga sosial politik dan ekonomi. Momen 100 tahun kebangkitan nasional harus menjadi titik kembali dokter untuk berperan aktif. (siaran pers rsvi 21-5-08/Bantors)

HARI KEBANGKITAN NASIONAL vs 100 TAHUN KIPRAH DOKTER INDONESIA

2008-05-18T06:43:00.000-07:00

Oleh Sarmedi Purba

Hari Kebangkitan Nasional ke 100 dimanfaatkan oleh Ikatan Dokter Indonesia (IDI) menjadi event besar untuk profesi kedokteran di Indonesia. Alasannya dapat diterima akal, karena yang mendirikan Budi Utomo 100 tahun lalu, pada 20 Mei 1908 adalah beberapa dokter Indonesia, khususnya dokter Wahidin Soedirohoesodo dan dokter Tjipto Mangoenkoesoemo. Walaupun kemudian kita ketahui bahwa kehadiran dokter-dokter sekolah dokter pribumi Stovia di Batavia waktu itu bukan karena pergerakan profesi kedokteran, tetapi hanya kebetulan, karena yang mengunjungi “sekolah tinggi” waktu itu hanya mungkin di bidang kedokteran. Sekolah tinggi hukum baru jauh kemudian hari, itupun banyak yang dikirim ke Negeri Belanda.

Tetapi yang pasti adalah bahwa dokter ternyata mampu bergerak dalam bidang politik, bukan hanya dalam politik kesehatan tetapi dalam politik membangkitkan semangat bangsanya untuk melepaskan diri dari penjajahan, menuntuk persamaan hak sebagai bangsa, yang sekarang sudah diakui termasuk dalam hak-hak azasi manusia universal (universal human rights). Sesudah 100 tahun, pada tahun 2008 ini, apakah dokter Indonesia mampu berjuang dalam bidang politik memperjuangkan bangsanya? Jawabnya lebih cenderung tidak dari ya. Mengapa?

Karena untuk menjadi pemimpin, selama ini orang Indonesia memilih jalur militer ketimbang jalur non militer. Kebanyakan politisi non militer adalah sarjana hukum, menyusul ekonomi, teknik dan barisan terakhir adalah dokter. Mungkin karena kuliah kedokteran membutuhkan ketekunan, kemapanan, kehati-hatian, sehingga selalu dianggap salah kaprah, kalau seorang dokter bicara dalam bidang politik.

Baru pada bulan Mei 2008 ini, saya mendapat pengalaman pahit, ketika berbicara sebagai pemerhati politik, mengkritik dengan pedas pengunduran perpindahan kantor bupati di salah satu kabupaten di Sumatera Utara. Pemindahan kantor bupati yang sudah menelan biaya sekitar Rp 200 milyar untuk mendirikan sarana fisik diterlantarkan sejak bertahun-tahun oleh bupati. Karena kritikan ini saya sebutkan sebagai pengingkaran janji kampanye Pilkada yang memalukan, pejabat terkait marah besar dengan mengatakan bahwa saya sebagai dokter tidak mempunyai tata krama berbicara dan sebaiknya hanya mengurusi rumah sakit tempat saya mencari nafkah. Kesimpulan saya, seorang yang berprofesi dokter dianggap bupati setempat tidak kompeten berbicara tentang politik, walaupun itu menyangkut kepentingan masyarakat kabupaten yang menurut hemat saya sudah dikorbankan, karena menunda perpindahan itu sejak bertahun-tahun, yang pada gilirannya berdampak perlambatan pembangunan (baca: pensejahteraan) rakyat di kabupaten itu.

Dengan alasan tersebut saya berpikir bahwa penting sekali Ikatan Dokter Indonesia memikirkan agar organisasi profesi ini membuat program pengkaderan sehingga lebih banyak dokter-dokter yang berminat memasuki partai, duduk dalam jabatan legislatif dan eksekutif, memperjuangkan nasib bangsanya, khususnya dalam bidang kesehatan. Memang pada salah satu misi IDI dirumuskan tentang “mengembangkan peranan yang bermakna dalam meningkatkan derajat kesehatan rakyat Indonesia”. Tetapi ini kan harus diperjuangkan secara politis memalui partai politik, legislatif dan peranserta dalam eksekutif.

Misalnya, apakah IDI atau wakil-wakilnya pernah memperjuangkan agar anggaran kesehatan pada APBN harus mencapai 20% (menurut WHO minimal 5%) seperti pada anggaran pendidikan? Siapa yang kompeten bicara mengenai hal itu. Dan bagaimana implementasinya agar anggaran tersebut dapat “meningkatkan derajat kesehatan rakyat Indonesia” secara “bermakna”.

Sebagai rujukan perlu disebut di sini bahwa anggaran kesehatan kita secara nasional adalah dibawah 3 %, di mana pada tahun 2008 sedikit menurun dari angka tahun sebelumnya. Kita mempertanyakan siapa yang bertanggungjawab untuk ini. Apakah hanya Menteri Kesehatan yang “dianggap” mewakili kepentingan dokter, yang secara konstitusi adalah “pembantu” Presiden?

Sepanjang pengetahuan saya belum ada partai atau pemerintahan pada zaman reformasi ini yang mempunyai visi dan program kesehatan yang jelas dan konsekuen dilaksanakan. Paling sedikit saya tidak melihatnya pada kampanye Pilpres 2004. Semua Capres bicara hanya secara umum saja –seperti IDI- yang dapat diinterpretasikan sesuka pembacanya. Tidak ada politisi atau partai yang memperjuangkan agar sistem pembiayaan pelayanan kesehatan harus terjamin melalui sumber tertentu semisal scheme penjaminan atau asuransi kesehatan tertentu, berapa persen rakyat Indonesia dalam satu periode pemerintahan yang 5 tahunan itu ditargetkan dapat menikmatinya. Karena itulah juga program penjaminan kesehatan berubah-ubah konsepnya (karena tidak ada visinya), misalnya dari sistem asuransi menjadi sistem dana sosial. Pada hal perubahan itu sangat prinsipil sekali dalam politik kesehatan, seperti yang kita amati dengan sistem kesehatan nasional di Inggris dan sistem asuransi kesehatan di Jerman atau di Amerika Serikat (isu ini merupakan topik hangat pada kampanye Pemilu atau Pilpres di Amerika Serikat dan Jerman).

Membicarakan kesehatan sebagai isu politik masih tabu di Indonesia. Karena orang menganggap, program apapun itu kalau namanya program kesehatan, selalu baik dan dapat diterima semua pihak. Pada hal kita tahu, bahwa banyak program kesehatan yang dianggap baik pada mulanya, ternyata gagal. Mungkin terlalu pesimis, kalau kita sebutkan proyek kesehatan gagal di Indonesia, semisal program pemberantasan (=eradication) malaria (masih ada 1,75 juta kasus malaria di Indonesia), tuberkulosis (kasus tbc meningkat di beberapa daerah), program gizi (kembalinya busung lapar), belum tersedianya asuransi kesehatan yang merata dan memadai di Indonesia (bandingakn dengan Malaysia dan Singapura yang sudah berjalan dengan baik). Apakah Health for All Tahun 2000 dan Indonesia Sehat 2010 termasuk dalam daftar ini?

Karena itu saya mengusulkan, momentum 100 tahun kiprah dokter Indonesia dapat dijadikan tonggak perubahan agar kesehatan menjadi isu politik kembali di Indonesia, sama dengan pendahulu kita dokter Wahidin Soedirohoesodo, dokter Tjipto Mangoenkoesoemo, yang menjadikan ilmunya menjadi isu politik bukan hanya dalam bidang kesehatan tetapi dalam bidang pergerakan nasional. Mari mengajak semua dokter berkiprah politik untuk memperjuangkan nasib bangsa ini, karena dokterlah yang paling dekat kepada tiap insan di masyarakat, karena profesinya membutuhkan sentuhan individual secara fisik, psikhis, spiritual dan sosial.

Komentar Marim Purba tentang Perpindahan Kantor Bupati Ke Raya

2008-05-08T22:36:00.000-07:00

Saya sudah dengar dan baca beberapa komentar banyak orang, khususnya Yang Terhormat Bapak Drs. Tuan Zulkarnain Damanik, Bupati Simalungun. Komentar saya atas semuanya itu; 1) Ternyata tak banyak kita yang mampu melakukan saling kritik dengan kepala dingin. Jika kita mendiskusikan tentang kampung kita, itu adalah kewajiban kultural dan kewajiban historis. Jika tidak kita yang memperbaiki kampung sendiri, lalu siapa? Karena itu berdiskusilah dengan wawasan yang matang dan tidak subjektif (apalagi sampai mempersoalkan urusan pribadi). Bupati ternyata bukan anggota yang dewasa untuk berdiskusi. Mungkin ada baiknya disampaikan melalui beliau, agar ikut 'nimbrung' melalui milis .. 2) Ada juga pernyataan dari Tuan Zulkarnain bahwa 'orang Siantar' tak usah mencampuri urusan 'Simalungun. ' Menurut hemat saya, seorang alumnus APDN yang diguyur dengan prinsip Wawasan Nusantara tak selayaknya
berkata demikian. Sungguhpun era otonomi daerah sedang berproses, tapi daerah kota dan kabupaten adalah saling dependen. Satu daerah hidup dan menghidupi daerah lainnya. Sementara itu pendapat dan peran seseorang tak bisa dibatasi oleh wilayah. Orang Simalangun (atau orang apapun) terpanggil untuk melakukan perbaikan darimanapun mereka berada. Bupati hanyalah jabatan dan amanah yang sifatnya sementara, tapi masyarakat adalah komunitas yang harus dipelihara kontinuitas partisipasinya. Jika hanya (penduduk) Simalungun yang boleh membicarakan Simalungun, itu namanya kampungan! Kita semua memang 'orang kampung' tapi jangan menjadi 'kampungan!' 3) Walau dasar hukum perpindahan sudah dimulai sejak era Alm. Jabanten Damanik dan dilanjutkan oleh Jhon Hugo, tapi tak elok jika Bupati menyalahkan proses pada Bupati sebelumnya. Setiap orang punya beban sejarah yang harus dipikulnya. Kesamaan pada setiap era tersebut adalah; Isu perpindahan
Ibukota Simalungun dipakai sebagai ajang untuk 1) meninabobokan masyarakat Simalungun (khususnya Raya dan sekitarnya) akan janji-janji dan mimpi-mimpi. Semula dijanjikan bahwa Raya akan menjadi Ibukota yang modern, lalu dihembuskan betapa kemakmuran akan singgah di Raya karena perpindahan, dan terakhir dijanjikan bahwa Presiden akan datang secara khusus ke Raya. Semuanya adalah 'bungkusan yang mengaburkan isi'. Semuanya adalah janji dan harapan untuk menidurkan masyarakat Raya terus menerus dalam kebodohan dan keterbelakangan 2) seiring dengan mimpi tersebut, maka setiap era Bupati telah 'ditumpahkan' puluhan bahkan ratusan milyar untuk membangun dan membangun, tapi tanpa orientasi dan ketiadaan fokus. Setiap tahun anggaran berarti ada proyek pembangunan, bukan untuk dihuni, tapi cuma sekedar dibangun dan dibangun, dan dibangun. Lagi-lagi, kita semua gemuk oleh janji dan mimpi. 4) Pindah memang menakutkan dalam psikologi semua mahluk dibumi
ini, dan pindah membutuhkan keberanian dan perjuangan. Bukankah banyak orang menikah dengan cara sederhana, dan barulah kemudian berjuang untuk mengisi secara bertahap kebutuhan dirumahnya? Sayangnya perpindahan ibukota Kabupaten tanpa perjuangan. Bupati berharap semuanya selesai dengan sempurna terlebih dahulu (ruangan, meubel, karpet merah, bus angkutan pegawai, dll), baru kemudian pindah. Bukankah bangunan ruangan 1 akan rusak saat membangun gedung ke 15, dan gedung ke 2 akan menyusul rusak saat membangun gedung ke 16, dst? Maka, lagi-lagi ditumpahkan terus anggaran untuk pembangunan dan pemeliharaan, untuk pembangunan dan pemeliharaan, serta untuk pembangunan dan pemeliharaan, dst .. Raya cuma dipakai sebagai wadah untuk menuangkan anggaran demi anggaran fisik, dan melupakan anggaran 'pemberdayaan' untuk masyarakat sekitar. Usul saya, pindahlah mulai SEKARANG, urusan lain belakangan .. Pindah secara bertahap, sambil belajar menjadi
awarga baru di gedung yang baru, dan suasana baru. Pindah memang memerlukan keberanian dan perjuangan. Sayangnya Bupati kita tidak pemberani, dan bukan pejuang! Ok, cuma itu komentar saya. Tentu saja komentar ini jauh dari sempurna, dan karena itu perlu masukan. Saya akan sediakan hati untuk diskusi dengan nyaman diatas rasa saling percaya; bahwa semuanya didasarkan oleh niat kita membangun Simalungun. Alangkah senangnya jika Bupati juga terlibat dalam milis ini .. yang terus belajar untuk menjadi pemberani dan pejuang .. mariMPurba (komentar ini dikirim untuk merespon diskkusi berjudul "Perpindahan Kantor Bupati Simalungun dipolemikkan Bupati Simalungun" di miling list barita simalungun bar-sim@yahoogropups.com dan gkps-l@yahoogroups.com)

Tanggapan Sarmedi tentang Pernyataan Bupati Simalungun

2008-05-03T23:20:00.000-07:00

Inilah tanggapan dr Sarmedi tentang pernyataan Bupati Zulkarnain Damanik di Harian METRO SIANTAR terbitan 4 Mei 2008 yang mengatakan Sarmedi tidak mempunyai "tata krama berbicara" dan lebih baik menjaga rumah sakit miliknya sendiri agar tidak terjadi malpraktek:

Tanggapan pernyataan Bupati Kabupaten Simalungun tentang kritik saya atas tertundanya perpindahan kantor bupati ke Sondiraya:

Nampaknya Bupati Zulkarnain Damanik mengalihkan persoalan ke masalah tata krama, positive thinking, malpraktek yang saya ragukan apakah dimaknai dengan benar.

Dalam kehidupan berdemokrasi kan boleh mengkritik, atau ada pengecualian di Kabupaten Simalungun? Tapi jangan alihkan persoalan ke hal di luar topik bahasan. Ini kan salah kaprah.

Setiap orang berhak menuntut janji Pilkada Bupati, apalagi pendukungnya seperti Sarmedi. Jadi bukan soal sentimen, tapi masalah kepentingan rakyat. Saya pribadi tidak mendapat keuntungan apa-apa dengan perpindahan kantor bupati. Dan saya bukan bicara sebagai dokter tetapi sebagai seorang yang prihatin pada nasib rakyat Simalungun yang dibohongi pejabat.

Sebagai contoh Bupati mengatakan di Harian Metro 3 Mei 2008 berjudul BUPATI AJAK WARGA POSITIVE THINKING, bahwa ”bupati sudah akan berkantor di Raya antara pertengahan Mei hingga akhir Juni.” Besoknya pada 4 Mei 2008, di Harian Metro Siantar dengan judul: BUPATI INGATKAN dr SARMEDI JAGA TATA KRAMA BERBICARA, Bupati Zulkarnain mengubah rencananya ke bulan Juni 2008 dengan mengatakan: ”Marilah kita doakan agar ibukota Simalungun bisa pindah di bulan Juni minggu pertama.” Jadi itulah yang saya protes mulai tahun 2006, di mana rencana itu molor terus sampai pertengahan 2008. Akhirnya orang kan nggak percaya lagi karena tidak ada janji lagi yang bisa dipegang.

Kalau mau fair Bupati harus menjawab, apakah urgensinya menunda perpindahan ibukota ke Sondiraya, yang dijanjikan pada Pilkada 2005 bahwa perpindahan dilaksanakan pertengahan 2006? Kalau menyangkut kelengkapan gedung dan perabot, satu periode lagi pun Bapak Bupati Zulkarnain menjabat, tidak akan lengkap. Ini membutuhkan semangat juang yang konsisten.

Akhirnya saya ingin mengatakan, rakyatlah yang menilai, apakah saya yang tidak bertatakrama atau Bupati yang ingkar janji.

Sebagai catatan, ada orang yang berani bertaruh bahwa Kantor Bupati belum pindah pada bulan Mei 2008 seperti yang dijanjikan Bupati Zulkarnain.
(Sarmedi Purba)

(Sarmedi Purba)

Bupati Ingatkan dr Sarmedi Jaga Tata Krama Berbicara

SIMALUNGUN-METRO (4 Mei 2008)

Bupati Simalungun Zulkarnain Damanik mengatakan, ibukota Kabupaten Simalungun segera pindah ke Raya di minggu pertama Juni 2008. Untuk mewujudkan itu bupati menghimbau masyarakat tidak mengeluarkan statemen yang bisa memecah konsentrasi perpindahan, seperti komentar dr Sarmedi Purba, yang dinilai berlebihan dan tidak bertata krama.

“Saya (Pemkab) sedang berupaya agar ibukota Simalungun bisa segera pindah ke Raya. Harus diketahui, pindah itu bukan seperti membalikkan telapak tangan,” kata bupati pemenang Pilkada 2005 lalu di Simalungun, Sabtu (3/5).

Bupati menyesalkan sikap dr Sarmedi yang dinilai telah mengeluarkan komentar tidak proporsional . Seharusnya kata Bupati, sebagai seorang dokter, Sarmedi lebih dahulu mengoreksi pelayanan rumah sakit miliknya, tempatnya mencari nafkah.

“dr Sarmedi harus bertutur santun. Saya mau tanya, apa yang sudah dibuat dr Sarmedi untuk Kabupaten Simalungun? Kalau memang punya usulan, silahkan temui saya. Saya siap audiensi. Saya bupati pilihan rakyat. Jika dr Sarmedi ingin jadi bupati, silahkan mencalon di tahun 2010,” tandas bupati lagi.

Sebelumnya dr Sarmedi ada menyebutkan, bupati seharusnya tidak layak ingkar janji soal perpindahan ibukota Simalungun ke Raya. Menanggapi pernyataan itu, bupati mengatakan, itu bukan kemauan pemerintah kabupaten.

“dr Sarmedi, kalau memang merasa sebagai tokoh masyarakat dan pengamat politik, bersikaplah dengan baik. Etika berbicara harus dijaga, dan sebagai orang yang berpendidikan, harus pakai sopan santun. Kata-kata yang dilontarkan adalah tidak pantas. Urusi dulu soal dugaan malapraktik pasien di Rumah Sakit Vita Insani Insani-nya!” kata bupati yang diusung PKS, PAN, PPP, dan sejumlah partai gurem pada Pilkada 2005 silam.

Bupati lagi-lagi mengatakan dr Sarmedi agar jangan terlalu sentimen terhadap kinerja pemerintah.

“Mari kita doakan agar ibukota Simalungun bisa pindah di bulan Juni minggu pertama. Nah, kenapa perpindahan ibukota tertunda, karena memang ada yang harus dibenahi. Sekarang kita sudah mendatangkan dua unit bus untuk para PNS yang menjadi alat transportasi mereka ke Raya (alvin).

Soal Perpindahan Ibukota Simalungun ke Raya
Bupati Ajak Warga Positive Thinking

SIMALUNGUN-METRO (3 Mei 2008)

Bupati Simalungun Drs T. Zulkarnain Damanik, MM mengajak seluruh elemen masyarakat agar positive thinking (berpikir positif) dalam menyambut perpindahan ibukota kabupaten ke Raya. Menurutnya, berbagai elemen sebaiknya tak sekedar memberikan kritik tanpa melakukan tindakan apapun.

Katanya, ia akan sangat merespon jika masyarakat, khususnya di Raya sejak dini membenahi pekarangan rumah dalam menyambut perpindahan ibukota. Demikian dikatakan Bupati Simalungun, ketika berbincang-bincang dengan METRO, Jumat (2/5).

Baginya kritikan itu sah-sah saja, selama bukan fitnah. Namun ia sangat menyayangkan bila enegi dihabiskan hanya untuk berkoak-koak tanpa melakukan tindakan nyata yang cukup berarti. “Misalnya menata pekarangan rumah warga, terutama di sepanjang jalan menuju Raya,” kata Bupati.

Masih kata bupati, jadwal perpindahan sebenarnya sudah dekat. Rencananya sebelum Presiden Susilo Bambang Yudhoyono (SBY) ke Simalungun, untuk panen raya di Panombean Pane, antara 7-10 Juli, bupati sudah akan berkantor di Raya pertengahan Mei hinggah akhir Juni.

Mengenai perpindahan yang molor dari April ke Mei, bupati mengatakan itu hal yang lumrah sebagai manusia biasa. Jika ada yang menudingnya telah ingkar janji, bupati mengatakan mengapa hanya dialamatkan kepadanya, sebab Peraturan Pemerintah (PP) tentang perpindahan ibukota Kabupaten Simalungun ke Raya telah diterbitkan sekitar sembilan tahun yang lalu, yakni PP No 70 Tahun 1999.

“Sudah dua bupati yang menjabat di Simalungun. Masa saya yang baru menjabat kurang lebih dua tahun, untuk mundur dua bulan saja tidak bisa,” tukas bupati.

Saat disinggung kondisi jalan menuju Raya yang masih rusak, Bupati tak memungkirinya. Katanya, kondisi jalan dari Bombongan Nagori Sibaganding KM 10 hingga ke Tigarunggu memang cukup parah. Dan diakuinya, telah berbagai upaya dilakukan untuk “mencolok” dana dari pemerintah pusat agar alan di Simalungun diperbaiki, terutama jalan menuju Raya. Bahkan, ia bersama Kepala Dinas Pekerjaan Umum (PU) Topot Saragih sudah langsung menghadap ke Direktorat Jenderal (Dirjend) PU di Jakarta.

“Memang mendapat persetujuan. Namun apa daya bila ternyata alokasi sebesar Rp 50 Milyar untuk tahun anggaran 2008, oleh pemerintah pusat dialihkan. Walau tetap jalan Siantar Tigarunggu, namun rutenya tidak dari Raya, melainkan dari jalan Prapat ke Tanjung Dolok, lalu Tigarunggu,” kata Bupati. (dro)

Bupati Simalungun Ingkar janji Pindah Ke Sondiraya

2008-04-30T06:23:00.000-07:00

Seorang pejabat tidak layak mengingkari janji yang dibuatnya sendiri. Ini memalukan, karena janji Bupati yang dipublikasikan berulang-ulang di surat kabar untuk pindah April 2008 ternyata diingkarinya sendiri.
Padahal perpindahan kantor bupati ke ibukota Simalungun yang baru ini dijanjikan (pada kampanye Pilkada 2005) pertengahan tahun 2006 yi bersedia memindahkan kantor bupati Simalungun ke Sondiraya.

Dengan berbagai alasan bupati mengundurkan perpindahan ibukota menjadi pertengahan tahun 2007, kemudian molor ke akhir tahun 2007. Karena didesak terus bupati bersumpah akan pindah April 2008. Sampai berita ini ditulis 30 April 2008 belum ada tanda-tandanya bupati pindah.

Apakah pak bupati kita tidak punya rasa malu menjanjikan sesuatu kepada hampir 1 juta rakyat Simalungun dan mengundurkan perpindahan tanpa alasan yang dapat diterima akal? Padahal ini menyangkut percepatan pembangunan di kabupaten Simalungun yang sebenarnya sudah terlambat 2,5 tahun dari yang dijanjikan. Karena itu kita mohon agar bupati jangan membohongi rakyat. Suara rakyat itu adalah suara Tuhan (vox populi vox dei).

Jadi kalo rakyat marah bisa sama akibatnya dengan kemurkaan Tuhan. Kalo bahasa sehari-hari ini bisa kena hukum karma, apalagi kalo rakyat jadi benci dan kecewa terhadap pemerintah, demokrasi bisa ambruk, karena demokrasi kan harus didukung oleh saling percaya, tidak dengan tipu muslihat, agar kehidupan berdemokrasi itu dapat berjalan dengan mulus dan membawa kemakmuran kepada rakyat
Sumber:
http://sarmedipurba.blogspot.com
email: sarmedipurba@hotmail.com

Komentar Sarmedi Purba Tentang Pilkada Sumut 2008

2008-04-22T00:05:00.000-07:00

Hasil quick count LSI pada Pilkada Provsu sampai jam 16.00 (lihat Metro-tv news terlampir) mengunggulkan Pasangan Syamsul Arifin dan Gatot Nugroho dengan perolehan suara 28,96% yang memenuhi syarat di atas 25 % untuk terpilih langsung jadi Gubernur/Wagub. Urutan kedua Tritamtomo Benny Pasaribu 22,17%, dan disusul dengan urutan pemenang ke tiga sampai ke lima (RE Siahaan-Suherdi 15,53%).

Banyak orang menanyakan saya via sms mengapa calon PKS menang lagi di Sumut menyusul kemenangan mereka di Jabar. Untuk penanya di sms itu saya mengajak peserta milis (yang berminat di dunia politik) untuk menganalisanya.

Menurut saya alasan pertama karena orang bosan dengan pemimpin di Sumut yang menderita penyakit kronis "sumut" alias "semua urusan musti dengan uang tunai", alias KKN, terutama orang-orang yang berasal dari partai besar seperti Golkar dan PDIP. Sekarang mereka mau coba partai kecil PKS yang pendukungnya adalah orang muda enerjetik.

Kedua saya ingin mengatakan, Syamsul Arifin tidak akan menang kalau suara untuk Benny Pasaribu (dengan Tritamtomo) disatukan dengan suara RE Siahaan (dengan Suherdi), yaitu 22,17+15,53% = 37,70%, dibanding dengan perolehan suaran Syamsul Arifin yang hanya 28,96%. Hal ini sudah saya ingatkan kepada kawan-kawan pengambil keputusan, agar hanya satu orang saja mereka yang memeluk agama Kristen mencalonkan diri. Memang pernah salah satu dari mereka menjanjikan kepada saya, waktu bisik-bisik pada pesta Natal yang lalu, agar satu orang saja mencalonkan diri. Waktu itu dikatakan, kalau dia berhasil terpilih sebagai calon, saya mundur. Sesudah terpilih jadi calon, ybs merasa PD dan tetap maju. Akhirnya beginilah nasib bangso ini.

Memang sudah beberapa kali pengalaman satu calon lawan banyak calon sejenis mengalami kemenangan. Ini terjadi waktu Pilkada Simalungun 2005, Pilkada Kalteng 2006 dan Pilkada Kalbar 2008.

Yang positif dari Pilkada belakangan ini adalah bahwa rakyat sudah mulai tahu apa yang mereka inginkan. Kalau orangnya atau partainya tidak berhasil atau bertindak semau gue, orang akan meninggalkan mereka. Pada disikusi yang lalu saya juga memperingatkan agar jangan diajukan orang dari Pulau Jawa yang KTP-nya dan asalnya tidak dari Sumut menjadi Gubernur. Pengalaman pahit PDIP ini tidak akan berakhir karena melakukan kesalahan yang sama waktu mengajukan Sutiyoso jadi Guebrnur DKI dan memecat kadernya sendiri, pasca kemenangan gemilang PDIP pada Pemilu 1999.

Akhirnya saya ingin mengatakan, betapa sulitnya pun demokrasi ini ditegakkan, akan lebih baik dari sistem otoriter orde baru.

Metrotvnews. com, Medan: Hasil penghitungan cepat (quick count) pemilihan gubernur (pilgub) Sumatra Utara (Sumut) oleh Lembaga Survey Indonesia (LSI), Rabu (16/4), hingga pukul 16.00 WIB menunjukkan, pasangan H. Syamsul Arifin-Gatot P. Nugroho mengungguli empat pasangan lainnya. Pasangan ini meraih suara 28.96 persen.

Posisi kedua diraih pasangan Tritamtomo-Benny Pasaribu (21.17 persen). Ketiga M. Ali Umri-M. Simanjuntak (16.90 persen). Sedangkan duet Abdul Wahab Dalimunthe-M. Syafii dan R. E. Siahaan-Suherdi berada di urutan keempat dan kelima.

Syamsul Arifin memperoleh suara terbanyak di zona pemilihan satu, dan dua. Di zona satu daerah pemilihan Medan , Syamsul memimpin perolehan suara sebanyak 49 persen. Sementara di urutan kedua diduduki oleh Abdul Wahab sebanyak 20,01 persen.

Ada pun di zona dua, daerah pemilihan Binjai, Langkat, Serdang Bedagai, dan Deli Serdang, Syamsul memperoleh suara 44,99 persen, lebih unggul ketimbang Tritamtomo yang memperoleh 19,96 persen. Menanggapi kemenangannya dalam quick count pilkada Sumatra Utara, calon gubernur Syamsul Arifin mengaku terharu dan berjanji akan mewujudkan semua janji-janjinya dalam kampanye.

Salah satu calon gubernur Sumatra Utara, Tritamtomo juga meninjau sejumlah tempat pemungutan suara (TPS) untuk memantau proses pemungutan suara. Tri juga menyempatkan diri menyaksikan hasil perolehan quick count di Metro TV.

Tri sengaja meninjau karena dia sendiri tak bisa mencoblos. Sebab calon dari Partai Demokrasi Indonesia Perjuangan itu tidak tinggal di Sumut. Dia berjanji, akan mengutamakan pendidikan dan kesehatan murah bila terpilih menjadi gubernur.(** *)

JAMINAN KESEHATAN MASYARAKAT YANG TIDAK MENJAMIN DAN TIDAK SEHAT

2008-03-07T02:45:00.000-08:00

Oleh Sarmedi Purba

Akhirnya Menkes dengan dukungan Presiden, resmi mengalihkan Askeskin menjadi Jamkesmas 4 Maret 2008. Dengan demikian program jaminan pemeliharaan kesehatan masyarakat miskin (JPKMM) sebesar Rp4,6 Triliun pada APBN 2008 dialihkan dari sistem asuransi menjadi sistem swakelola oleh pemerintah (catatan: kata miskin” dihapus dari Jamkesmas).

Apa artinya perubahan ini dan apa prediksi kita atas kebijakan baru ini? Pada tulisan ini dipaparkan beberapa kelainan (keanehan) kebijakan ini, apa akibatnya dan apa dugaan kita yang akan terjadi pada akhir pelaksanaan program pada akhir 2008.

1. Sejak Program JPKMM dimulai dengan sistem Askeskin tahun 2005 saya sendiri sudah menghitung bahwa biaya Rp 5.000 per orang per bulan tidak cukup untuk penjaminan pelayanan kesehatan orang miskin. Dugaan ini baru tebukti pada akhir 2007, di mana PT Askes menunggak pembayaran biaya pengobatan orang miskin kepada RSUD sebesar Rp1,2 Triliun. Dari mana pemerintah akan menutupi lobang anggaran ini, belum ada kejelasan, karena anggaran untuk itu memang tidak ada lagi dan semua anggaran 2007 telah disetor habis kepada PT Askes.
2. Sekarang untuk program 2008 tarif Rp 5000 per kepala per bulan juga masih diberlakukan Menkes, yaitu Rp 4,6 Triliun untuk 76,4 juta orang miskin. Padahal harga bahan pokok, obat dan jasa sudah mengalami kenaikan sejak tahun 2005. Prediksi saya, kekurangan biaya akan jauh melampaui angka defisit tahun 2007 yaitu sebesar Rp 1,2 Triliun.
3. Mengapa tidak dihitung dulu berapa yang dibutuhkan untuk biaya penjaminan pengobatan orang miskin? Ada beberapa kemungkinan, pertama karena tidak mau menghitungnya karena tujuannya bukan untuk menyembuhkan orang miskin yang sakit, tetapi hanya sebagai alat “tebar pesona” yang selama ini dituduhkan kepada pemerintah oleh Ketua Umum PDIP Megawati Sukarnoputri. Untuk tidak berniat buruk sangka seperti dugaan ini, kemungkinan kedua adalah kebiasaan pejabat kita yang tidak mau merencanakan dengan cermat sebelum program dimulai. Sama halnya dengan UU SJSN (Sistem Jaminan Sosial Nasional) yang sampai sekarang tidak jelas kiprahnya dan kita duga akan gagal pelaksanaannya karena kesulitan penerapannya.
4. Keanehan lainnya adalah makin menjauhnya sistem Jamkesmas ini dari visi yang terkandung pada UU SJSN No 40 Tahun 2004 itu. Mengapa? UU SJSN mepersyaratkan adanya Badan Pelaksana Jaminan Sosial Nasional (BPJSN) yang merupakan pihak ketiga diluar pemerintah, semacam perusahaan asuransi nirlaba yang berdiri sendiri. Karena badan ini belum ada (belum ada peraturan perundang-undangan yang mengaturnya), maka untuk sementara tugasnya dilaksanakan oleh PT Askes dan PT Jamsostek, perusahaan milik pemerintah. Seperti sudah diutarakan oleh Dirut PT Askes dan pakar-pakar asuransi kesehatan, sebaiknya harus ada pihak ketiga untuk melaksanaan penjaminan pelayanan kesehatan, untuk mendapatkan pelayanan yang optimal. Tetapi karena pertikaian antara Depkes dan PT Askes tentang masalah verifikasi dan mark up, Depkes tidak memberikan lagi wewenang penuh kepada PT Askes dalam pengelolaan jaminan pelayanan kesehatan masyarakat miskin untuk tahun 2008. Mereka hanya diberikan tugas mengeluarkan kartu Jamkesmas tanpa berhak melihat atau mengelola uangnya (rumusannya: “meliputi tatalaksana kepesertaan, tatalaksana pelayanan dan tatalaksana organisasi dan manajemen”). Dalam konteks ini kita juga mempersoalkan anggaran JPKMM yang direncanakan pada APBN sebagai “jaminan” yang berarti bersifat asuransi, yang dialihkan pemerintah (Depkes) menjadi dana sosial yang dikelola aparat pemerintah sendiri, yang tidak mempunyai dalil-dalil kehati-hatian seperti pada perusahaan asuransi.
5. Memang sangatlah aneh kalau satu perusahaan asuransi kesehatan seperti PT Askes ditugasi hanya mendata dan mengatur siapa yang berhak dapat kartu asuransi tanpa mencampuri seluruh fungsi asuransi kesehatan dalam pengelolaan pelayanan kesehatan. Bukankah perusahaan milik negara ini dibuat berbentuk PT agar aturan mainnya sama dengan perusahaan swasta lainnya, lebih rasionil, lebih efisien dan lebih profitable, walaupun profitnya kembali kepada negara untuk dapat dinikmati rakyat? Anehnya, mengapa Dirut PT Askes mau mengerjakan pekerjaan “kotor” yang tidak profesional ini dengan fee kecil sebesar Rp 74.632.173.903? Saya pernah menanyakan kepatuhan PTAskes, walaupun perusahaan ini dibawah naungan Menteri BUMN dan diatur oleh Departemen Keuangan. Salah seorang Komisari PT Askes menjawab, “memang kami anak asuh Menteri BUMN pak, tetapi yang melahirkan kami adalah Depkes… dan kami tidak mau jadi anak durhaka…”
6. Pertanyaan yang paling penting adalah, apakah Menkes menganut “evidence based medicine” (ilmu kesehatan berbasis bukti) pada pelaksanaan program Jamkesmas ini? Banyak pakar mengajukan pertanyaan yang sama dan menjawab sendiri pertanyaannya dengan tidak. Sebagai contoh Depkes akan menerapkan INA-DRG (Indonesia Diagnosis Related Group). Sistem ini berisi paket-paket pengobatan murah yang berisi jenis penyakit (diagnosa) dan harga paketnya. Misalnya untuk radang usus buntu (appendicitis) harganya Rp 650.000. Rumah sakit dan dokter boleh mengoperasi pasien atau hanya memberikan antibiotika dan obat anti nyeri, pemerintah hanya membayar Rp 650.000. Dan untuk honor dokter spesialis bedah dirinci sebesar Rp 90.000, tanpa menanyakan dokter, apakah dia setuju dengan ketentuan itu. Tidak ada juga keterangan dari mana angka Rp 650.000 itu datang, karena kita tidak tahu berapa harga makanan, obat-obatan termasuk obat bius di kamar operasi, sabun cuci, dll. Intinya, apakah memakai harga paket atau tidak, harus diketahui harga pokok pelayanan menyembuhkan tiap penyakit dan ini harus dapat dibuktikan secara ilmiah atau oleh dokter yang berpengalaman untuk tiap jenis penyakit. Sebab tanpa evidence based medicine, biaya yang dianggarkan sebesar Rp 4,6 Triliun itu akan terbuang percuma dan tidak dapat dinikmati oleh orang miskin.

Akhirnya saya hanya mengharap, agar prediksi tersebut di atas meleset. Mudah-mudahan rumahsakit sebagai penyedia pelayanan (provider) tidak dikorbankan, karena ini akan merusak sistem pelayanan kesehatan Indonesia seluruhnya (mengapa banyak orang berobat ke luar negeri?), membuat rumah sakit terpuruk karena harus mengalihkan dana lain untuk bisnis rugi yang dilakukannya dengan Depkes dan tidak kurang pentingnya, tenaga dokter yang menurun kualitasnya (pasien dirujuk bukan karena alasan tindakan medis, tetapi karena faktor harga paket). Untuk menghindari “disasters” yang mungkin timbul, saya hanya menghimbau untuk menata ulang program jaminan pemeliharaan kesehatan masyarakat miskin ini dengan melibatkan Ikatan Dokter Indonesia (IDI), Persatuan Rumah Sakit Seluruh Indonesia (PERSI), perusahaan obat, asosiasi asuransi kesehatan dan pakar-pakar lain yang dianggap perlu.

(Dr. med. dr. Sarmedi Purba SpOG, Ketua Umum Forum Dokter Pembanding Jakarta, Dirut PT Vita Insani Insani Sentra Medika Pematangsiantar, tinggal di Pematangsiantar, Sumut)
Email: sarmedipurba@hotmail.com
Situs: http://sarmedipurba.blogspot.com

PT Askes Tetap Layani Peserta Askeskin

2008-02-20T04:27:00.000-08:00

REKOMENDASI CAUCUS ASURANSI KESEHATAN DAERAH

2008-02-19T03:17:00.000-08:00

Caucus dengan tema “Asuransi Kesehatan Daerah, Mungkinkah?” yang diselenggarakan oleh Harian Medan Bisnis berkerjasama dengan PT. Askes (Persero) Cabang Pematangsiantar dan RSU Dr. Djasamen Saragih – Pematangsiantar, berlangsung pada hari Senin,18 Pebruari 2008 bertempat di Restaurant /Convention Hall International, Pematangsiantar.

Diskusi dibuka oleh Bambang Sulaksono (Pemimpin Redaksi), dan mendengar pendapat dan saran yang disampaikan oleh pembicara :
• Dr. Med. Sarmedi Purba, SP.OG (Ketua Umum Forum Dokter Pembanding),
• Prof. Dr. Laksono Trisnantoro (Guru Besar Ilmu Kesehatan Masyarakat/ Univ. Gadjah Mada – Yogyakarta),
• Dr. FLP Sitorus, M.Kes (Kepala Dinas Kesehatan Kab. Tobasa),
• Dr. Zulfarma, M.Kes (Direktur Umum PT. Askes),
• Dr. Donald Pardede, MPPM (Kepala Bidang Pemeliharaan Kesehatan, Pusat Pembiayaan dan Jaminan Kesehatan Depkes RI) ,
• Drs. Alimuddin Sidabalok, MBA (Kepala BPS Propinsi Sumatera Utara),
• Dr. Ribka Tjiptaning (Ketua Komisi IX DPR RI)

Selain itu caucus juga mendengar pengalaman daerah-daerah yang sudah dan akan mengalokasikan APBD-nya dalam mengikutsertakan masyarakat dalam program asuransi kesehatan, yaitu :
• Drs. Monang Sitorus, SH, MBA (Bupati Tobasa),
• Dr. Sutrisno Hadi, Sp.OG (Walikota Tanjung Balai),
• Lingga Napitupulu, Bc.Eng (Ketua DPRD Pematangsiantar),

Setelah melakukan diskusi maka caucus menyimpulkan dan memberikan saran/rekomendasi sebagai berikut :

1. Beberapa Kabupaten telah berupaya menyelenggarakan asuransi kesehatan sosial bagi masyarakat di daerahnya masing-masing, seperti antara lain Kabupaten Tobasa yang telah menyertakan dana APBD melaksanakan ’Askes Tobamas’ bekerjasama dengan PT. Askes, dan juga pengalaman Kota Tanjung Balai kerjasama PT. Askes melaksanakan ’Askes Madani.’ Berdasarkan pengalaman tersebut dan atas dasar Perundang-undangan yang ada, maka alokasi dukungan dana APBD untuk Asuransi Kesehatan Sosial di daerah sangat dimungkinkan untuk mengasuransikan masyarakat kedalam program Jaminan Kesehatan Masyarakat Umum (JKMU) yang dikelola oleh PT. Askes atau badan pelaksana lainnya. Adanya PP No. 38/207 tentang Pembagian Kewenangan Pusat, Propinsi dan Kabupaten/Kota dan PP No. 41/2007 tentang Pedoman Perangkat Organisasi Daerah memungkinkan sektor kesehatan di daerah untuk membentuk Unit Pelaksana Teknis (UPT) yang mengurus ‘Health Care Financing’ yang akan membuat skema asuransi bagi masyarakat. Keikutsertaan Pemerintah Pusat, Pemerintah Propinsi dan Pemerintah Kota/Kabupaten akan dilakukan secara proporsional, sesuai dengan kemampuan keuangan Kota/Kabupaten masing-masing.

2. Berdasarkan pengalaman selama ini, caucus menyadari bahwa tingginya klaim dari RSU ke PT. Askes sebagai penyelenggara Askeskin diakibatkan oleh ketidakjelasan data orang miskin, dan tingginya pengguna Kartu Surat Keterangan Tidak Mampu (SKTM). Oleh karena itu direkomendasikan kepada Pemerintah Kota/Kabupaten untuk berkewajiban melindungi masyarakat pengguna SKTM yang tidak termasuk sebagai peserta Askeskin melalui Asuransi Kesehatan Daerah.

3. Untuk tindak lanjut penyertaan APBD, tiap daerah Kota/Kabupaten didorong memperbesar persentase alokasi anggaran kesehatan, sesuai dengan komitmen nasional untuk menganggarkan dana kesehatan 15% dari total APBD, sehingga Pemerintah Kota/Kabupaten dapat menganggarkan premi asuransi kesehatan masyarakat.

4. Caucus sepakat untuk melakukan pertemuan lanjutan pada tanggal 18 Maret 2008 di Balige – Kabupaten Tobasa; membentuk kelompok kerja yang akan mendorong Pemerintah Kota/Kabupaten mendata secara terinci masyarakat miskin dan masyarakat yang berpotensi miskin (karena sakit, karena bencana, dll), memfasilitasi perumusan program Jaminan Kesehatan Masyarakat Umum (JKMU), serta menetapkan besarnya premi yang harus ditanggung oleh mayarakat dan pemerintah.

Pematangsiantar, 18 Pebruari 2008

Tim Perumus :

Marim Purba (Harian Medan Bisnis/Penanggungjawab Program)
Drs. Monang Sitorus, MBA (Bupati Toba Samosir)
Dr. Sutrisno Hadi, SpOG (Walikota Tanjung Balai)
Lingga Napitupulu, BcEng (Ketua DPRD Kota Pematangsiantar)
Dr. Ria N. Telaumbanua, M.Kes (Direktur RSU Dr. Djasamen Saragih, Pematangsiantar)
Dewi Nainggolan, SH. MSi (Kepala Cabang PT. Askes (Persero) Pematangsiantar)
Dr. med. Sarmedi Purba, SpOG (Ketua Umum Forum Dokter Pembanding)
Dr. FLP. Sitorus. M.Kes (Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Toba Samosir)

Daerah Dapat Kelola Asuransi Kesehatan Masyarakat Miskin

2008-02-19T03:09:00.000-08:00

Dua Daerah di Sumut Sudah Asuransikan Warganya
Selasa, 19-02-2008
*jannes silaban
MedanBisnis – Siantar
Dua daerah di Sumatera Utara ternyata sudah memberikan jaminan asuransi kesehatan bagi warganya, yaitu Kabupaten Toba Samosir dengan Askes Tobamas serta Kota Tanjungbalai dengan Asuransi Madani.

Hal ini menunjukkan bahwa di era desentralisasi dewasa ini daerah berkesempatan menangani sendiri sistem pengelolaan asuransi bagi warganya yang berkategori miskin.
Demikian salah satu kesimpulan dalam sebuah caucus yang diselenggarakan Medan Bisnis Forum, di Restoran Internasional, Pematangsiantar, Senin (18/2).
Kemungkinan daerah sebagai penyelenggara asuransi kesehatan itu diperkuat oleh salah seorang narasumber, Dr Laksono Trisnantoro dari Pusat Manajemen Pelayanan Kesehatan FK UGM. Laksono menjelaskan, era desentralisasi seperti yang diamanatkan UU No 32 Tahun 2004 tentang Pemda sangat memungkinkan bagi daerah dalam penjaminan kesehatan bagi warganya. Daerah, dalam hal ini kabupaten dan kota, bisa berperan dalam pemberian dana penjaminan asuransi warganya serta juga mengumpulkan dan mengelola dana itu. “Dalam pengelolaan dana itu, daerah bisa membentuk Badan Layanan Umum (BLU),” katanya.
Dalam caucus yang diselenggarakan dengan kerja sama PT Askes Cabang Sumut dan RSU Dr Djasamen Saragih Siantar itu, terungkap Kabupaten Toba Samosir mulai menyelenggarakan jaminan kesehatan bagi masyarakat miskinnya mulai tahun 2006 lalu. Menurut Bupati Toba Samosir, Monang Sitorus, pihaknya pada tahun itu telah menganggarkan Rp 1,4 miliar bagi pelaksanaan jaminan kesehatan warga. Selanjutnya, tahun 2007, angka itu ditambah lagi menjadi Rp 2,6 miliar.
Tahun 2007, jumlah penduduk Kabupaten Toba Samosir mencapai 120.000 jiwa, di mana hampir 35% di antaranya merupakan peserta Askes Tobamas dengan merangkul PT Askes sebagai lembaga pengelola asuransi kesehatan. “Tahun 2010 nanti, kita menargetkan 85 warga Tobasa sudah ikut program asuransi ini,” katanya.
Sementara itu, menurut Walikota Tanjung Balai Dr Sutrisno Hadi, dari sekitar 146.000 jiwa penduduk kota yang dipimpinnya, sebanyak 40.000 lebih sudah dipesertakan dalam Asuransi Madani, asuransi kesehatan yang dikelola Pemko Tanjung Balai. Sutrisno mengatakan, tahun 2008 ini direncanakan sebanyak 20.000 jiwa warga akan ditambahi lagi mengikuti program ini dengan menganggarkan dana Rp 1,5 miliar dari APBD Pemko Tanjung Balai.
Selain peduli dengan kesehatan masyarakat miskin, Sutrisno juga menjelaskan pihaknya juga menyediakan beras miskin (raskin) bagi warganya. Program ini kurang lebih sama dengan
pemberian raskin yang dibuat pemerintah pusat, hanya saja bedanya, jika pemerintah pusat bermaksud menaikkan harga raskin Rp 1.000 per kg menjadi Rp 1.600 per kg, maka Pemko Tanjung Balai masih tetap bertahan di harga Rp 1.000.
Selain pembicara di atas, dalam caucus itu beberapa pembicara juga dihadirkan seperti Direktur RS Vita Insani Siantar, Dr Sarmedi Purba. Sarmedi lebih banyak menyoroti kelemahan dan kesemrawutan penyelenggaraan sistem asuransi kesehatan bagi warga miskin yang diselenggarakan PT Askes. Belakangan ini Departemen Kesehatan bermaksud menarik kepercayaan pengelolaan Askeskin ini dari PT Askes tanpa alasan yang jelas, hanya karena tidak mampu menanggulangi kekurangan dana untuk pembiayaan Askeskin sebesar Rp 1,2 triliun.
Sarmedi menekankan masih diperlukan pengelolaan Askeskin secara nasional dan karena berpengalaman, PT Askes masih layak dipercaya sebagai lembaga penyelenggara. Hanya saja, katanya, dalam pembuatan jaminan asuransi kesehatan ini, penghitungan premi harus melibatkan lembaga seperti Depkes dan PT Askes.
Mengenai kelanjutan dari penyelenggaraan Askeskin yang masih dikelola PT Askes, juga disetujui Ketua Komisi IX DPR RI, Ribka Tjiptaning. Ribka mengkritisi Menteri Kesehatan yang tanpa alasan jelas melepaskan PT Askes dari penyelenggaran Askeskin. Ribka mengatakan, Askeskin harus diteruskan demi jaminan kesehatan warga miskin. Format yang ditawarkan Depkes RI yakni hanya melibatkan PT Askes dalam pendataan warga miskin sementara soal keuangan langsung dikelola Depkes RI lalu mengirimkan dana Askeskin langsung ke rumah sakit mitra, belum saatnya dilakukan.
Menurut Ribka, dalam mengubah kebijakan, Depkes harus hati-hati agar jangan menyimpang dari peraturan yang berlaku. “Misalnya, Depkes akan membuat rumah sakit menjadi pengelola anggaran. “Dasar hukumnya, apa?” katanya.
Dalam caucus itu, juga dilaksanakan penandatanganan MoU antara PT Askes Regional Sumut dengan RS Djasamen Saragih Siantar. PT Askes juga memberikan bantuan satu unit mobil ambulans bagi RS Djasamen Saragih.
Caucus yang berlangsung satu hari itu dibuka Pemimpin Redaksi Harian MedanBisnis¸Bambang Sulaksono. Acara caucus dipandu masing-masing Marim Purba (MedanBisnis) dan Dr Ria Telumbanua.

Iklan Acara Caucus Askes Daerah di ANALISA

2008-02-16T19:26:00.000-08:00

Benang Kusut Pembiayaan Kesehatan Masyarakat Miskin

2008-02-13T02:01:00.000-08:00

(Dr. Sarmedi Purba, SpOG
–Ketua Umum Forum Dokter Pembanding Jakarta
-Dirut PT Vita Insani Insani Sentra Medika Pematangsiantar)

Masalah utama pada pembiayaan pelayanan kesehatan keluarga miskin adalah salah hitung biaya asuransi kesehatan oleh PT Askes dan Pemerintah, cq Depkes dan Depkeu.

Tulisan saya pada 19 Mei 2005 di milis komunikasirs@yahoogroups.com, menanggapi tulisan Pak Sulastomo (Mantan Dirut PT Askes) di Harian Kompas pada hari yang sama, memprediksi bahwa Rp 5.000 per orang per bulan tidak cukup untuk menyelenggarakan pelayanan yang dapat menyembuhkan keluarga miskin (tulisan saya berjudul PENDAPAT TENTANG ASURANSI KESEHATAN DI INDONESIA di situs http://sarmedipurba.blogspot.com ). Sayangnya prediksi saya menjadi kenyataan sehingga pada akhir 2007 terjadilah situasi chaos pada sistim keuangan PT Askes dan rumah sakit milik pemerintah dan sebagian kecil RS swasta.

Pembenaran teori saya bahwa Rp 5000 per orang per bulan tidak cukup dapat kita lihat dari pengamatan sbb:
1. Menkes mengatakan (lihat www.depkes.go .id) pemerintah telah membayar kewajibannya untuk tahun 2007 kepada PT Askes dan tidak akan membayar tunggakan PT Askes kepada rumah sakit.
2. PT Askes menghitung bahwa sebenarnya harus ada Rp 9.300 per orang per bulan baru mencukupi. Jadi tunggakan kepada RS tidak tahu siapa yang akan menutupinya.
3. Rumah sakit menjerit karena dana cadangannya habis dikuras oleh belanja obat yang didahulukan dan ditunggak PT Askes, yang juga menjerit karena dana tidak turun dari pemerintah. Terbukti bahwa ini bukan masalah verifikasi atau penggelembungan biaya pengobatan, tetapi murni karena salah hitung alias salah urus.
4. Menurut dr Farid W Husai, Dirjen Bina Pelyanan Medik Depkes R.I. angka kunjungan pemilik kartu Askeskin pada tahun 2006 berjumlah 6,92 juta (uang tidak habis), sampai September 2007 berjumlah 4,9 juta (uangnya habis, jumlah kunjungan 12 bulan ditaksir 4/3 x 4,9 = 6,53 juta) dan untuk kuartal terakhir 2007 PT Askes tidak sanggup membayar klaim RS penyelenggara Askeskin karena tidak ada lagi kucuran dana dari pemerintah. Hal ini karena jumlah kunjungan kemungkinan meningkat yang dibebani lagi dengan kunjungan rawat inap dengan benefit pengobatan jantung dan cuci darah. Perhitungan saya, utilisasi pengobatan penduduk miskin belum maksimal, karena standar angka kunjungan berobat jalan di Indonesia adalah 15% dari populasi, sehingga angka kunjungan dari 76,4 peserta Askeskin adalah 11,46 juta, jauh di atas angka kunjungan berobat jalan yang telah berlaku tahun 2006 (6,92 juta) dan 2007 (dihitung 6,52 juta). Angka kunjungan rawat inap saya perkirakan 10% dari kunjungan berobat jalan atau 10% x 11,46 juta = 1,146 juta. Namun dari angka kunjungan rawat inap 2006 sebesar 1,58 juta dan sampai September 2007 sebesar 1,53 juta yang kalau dihitung merata untuk 12 bulan 2007 = 4/3 x 1,53 = 2,04 juta kunjungan, dapat kita tarik kesimpulan bahwa angka kunjungan rawat inap jauh di atas 10%, yaitu 2,04 juta rawat inap : 11,46 juta rawat jalan = 17,8%. Memang dapat diduga bahwa angka kesakitan gakin akan lebih tinggi dari angka kesakitan rata-rata pendudu Indonesia, karena kekurangan gizi dan kondisi lingkungan yang kurang sehat. Dari angka-angka di atas dapat diambil kesimpulan bahwa anggaran Rp 4,6 Triliun untuk 76,4 juta jiwa rakyat miskin (Rp 5.000 x 12 bulan x 76,4 = Rp Rp 4,584 Triliun) pada tahun 2008, jauh dari menuckupi sehingga diprediksi akan terjadi lagi tunggakan yang jauh lebih besar dari tahun 2007.

Ada beberapa hal yang aneh dalam proses bergulirnya program Askeskin pada tahun 2005 sampai hari ini:
1. Pemerintah tidak dapat menjawab, dari mana angka Rp 5000 itu datang, karena setahu kita tidak pernah diumumkan dasar perhitungannya. Pada tulisan saya tertanggal 19 Mei 2005, saya kemukakan bahwa dengan biaya Rp 63.000 per orang per bulan untuk 200 orang karyawan rumah sakit yang saya pimpin, dinyatakan oleh PT Askes Cabang Pematangsiantar tidak cukup, sehingga tanpa perundingan dengan kami, kerja sama operasional diputus sepihak. Memang kita mengetahui, lebih banyak peserta asuransi, lebih rendah preminya. Tetapi apakah angka ini terus mengecil berbanding lurus dengan jumlah peserta sehingga Rp 1000 per orang per kepala juga akan cukup kalau pesertanya 200 juta misalnya? Ini harus dihitung aktuaris yang mungkin hadir juga pada caucus kita pada hari ini.
2. Kalau hitungan pemerintah benar dengan premi Rp 5000 per orang per bulan, sebenarnya setiap penduduk yang dapat menyisihkan dana Rp 5.000 per bulan dapat menikmati asuransi dari PT Askes. Mengapa penduduk yang mampu malah didiskriminasi, itu kan aneh.
3. Penentuan premi asuransi kesehatan biasanya dirundingkan dengan pihak yang terlibat langsung (stake holder), yaitu asuransi sebagai pembayar (bapel), rumah sakit sebagai penyedia pelayanan (provider), dokter sebagai pelaku penyembuhan (actor?) dan pemerintah sebagai penengah, mewakili rakyatnya. Dalam hal Askeskin pemerintah memegang peranan lebih sebagai pemegang pundi-pundi pembiayaan kesehatan gakin. Sebenarnya sejak 20 tahun kita bergumul dengan masalah asuransi kesehatan dan sudah banyak konsep-konsep yang bagus ditawarkan, khususnya pada permulaan permerintahan SBY. Tetapi mengapa pemerintah menutup mata dan telinga terhadap usul-usul ini? Dalam persiapan menulis makalah ini saya buka search google.com dan mengetik: asuransi kesehatan indonesia, banyak sekali tulisan-tulisan yang layak pakai (termasuk tulisan saya) tetapi tidak dimanfaatkan. Sekarang karena sudah gawat sekali pemerintah buru-buru mengajak PBF (Pedagang Besar Farmasi), RS (mungkinkah PERSI = Persatuan Rumah Sakit Seluruh Indonesia?) dan IDI (Ikatan Dokter Indonesia) berunding. Mengapa nggak dari dulu?
4. Biasanya premi asuransi menyesuaikan diri dengan perkembangan harga bahan dan jasa. Tetapi pemerintah dalam menghitung premi dalam kurun waktu hamir 3 tahun tetap menerapkan harga Rp 5.000. Ini agak aneh dalam bisnis asuransi karena biasanya peremi dirundingkan ulang dengan stakeholder lain untuk menghitung dengan cermat biaya yang baru, dengan mempertimbangkan kenaikan harga obat, makanan dan jasa medis dan paramedis.
5. Pemerintah memecat (mem-pehaka) PT Askes dan kemudian juga Dirutnya. Karena ini menyangkut hajat orang banyak dan memakai pajak dari pembayar pajak, masyarakat berhak mengetahui proses pehaka ini, apa alasan utamanya, apakah memang premi yang Rp 5 ribu yang kurang atau angka Rp 9.300 dari PT Askes yang benar. Lantas perhitungannya gimana? Masyarakat juga berhak mengetahui dengan transparan, sebagaimana yang dituntut Menkes kepada PT Askes tentang verifikasi pembiayaan pelayanan kesehatan yang katanya hanya 1 orang tiap kabupaten (itupun ada yang tidak ada verifiaktor dalam satu kabupaten/kota, menurut Menkes).
6. Peralihan pengelolaan Askeskin dari PT Askes menjadi swakelola oleh pemerintah, saya anggap juga sebagai keanehan. Pertama karena namanya dari mulanya dicanangkan oleh Menkes sebagai Asuransi Kesehatan Keluarga Miskin disingkat Askeskin. Jadi ini dideklarasikan sebagai asuransi yang mengikuti hukum perasuransian dibawah pengawasan Depkeu (bukan Depkes). Logikanya kalau PT Askes tidak mampu mengelola Askeskin, harus diserahkan kepada perusahaan asuransi lain, tetapi tidak kepada Depkes atau Pemda atau RS karena 3 lembaga yang terakhir ini tidak berhak mengelola asuransi (menurut peraturan perundang-undangan asuransi harus dikelola oleh PT atau yang dianggap sama statusnya seperti PT). Karena itulah -karena sangat kuatir- saya 19 Januari 2008 yang lalu menghimbau agar Presiden menghentikan pengalihan ini (baca Harian Sinar Indonesia Baru 19-1-2008).
7. Sekarang dana Askeskin yang Rp 4,6 Triliun itu dianggap dana sosial yang dapat digunakan sebagai dana habis pakai (verlies post). Di sini mulai kita agak kristis, apakah Depkes, Pemda dan RS mampu mengelolanya? Orang yang mempunyai pengalaman berbisnis dengan PT Askes tahu benar, betapa rumitnya penghitungan dan verifikasi biaya pengobatan. Mereka punya soft ware yang rumit, hard ware dengan kapasitas tinggi dan brain ware canggih dengan jam terbang tinggi. Yang jelas 2.644 verifiaktor yang akan dilatih secara kilat oleh Depkes dan Pemda itu tidak mungkin melakukan pekerjaan mereka secara manual. Repotnya, kalau manual, BPK pun tidak akan mampu mengawasinya sehingga hasil laporannya akan menjadi disclaimer.

Agaknya tidak fair kalau saya tidak memberikan usul alternatif atas benang kusut pembiayaan kesehatan masyarakat miskin yang kita paparkan di atas, walaupun ini hanya merupakan pengulangan dari tulisan-tulisan saya selama ini di media massa surat kabar, radio dan internet.
1. Indonesia harus memiliki sistim asuransi kesehatan nasional yang program dan aturan mainnya jelas. Di antara negara tetangga Singapura dan Malaysia, hanya Indonesia yang belum punya sistim asuransi kesehatan. Kalau saya mau mengasuransikan kesehatan keluarga saya di Pematangsiantar, tidak ada asuransi yang dapat menanginya agar mereka dijamin pengobatannya untuk menyembuhkan penyakit yang timbul. Yang ada di kota Pematangsiantar hanya PT Askes dan PT Jamsostek, di mana peserta perorangan dilarang masuk. Alternatif yang tersedia adalah masuk asuransi jiwa dengan menompangkan sedikit asuransi kesehatan (biasanya kalau berobat mondok saja) yang sering tidak menjamin kesembuhan penyakit pasien. Ke dalam sistem asuransi kesehatan nasional inilah Askeskin diintegrasikan dengan biaya yang realistis. Jadi kalau premi Rp 9.300 per orang per kepala, orang yang mampu pun harus boleh ikut program ini dengan biaya sendiri, bukan seperti sekarang, mereka menyelundupkan diri ke sistim Askeskin dan datang dengan mobilnya ke rumah sakit.
2. Karena alasan tersebut di atas saya usulkan agar penentuan apakah seorang warga berhak miskin, hanya BPS (Badan Pusat Statistik), karena hanya mereka yang kompeten mengatakannya, karena ada sistem pendataan yang jelas. Seorang direktur rumah sakit tidak mempunyai kemampuan memutuskan seseorang adalah miskin, sama halnya bahwa hanya seorang dokter yang boleh menegakkan diagnosa penyakit dan meresepkan obat, yang tidak boleh dilakukan oleh seorang lurah atau camat. Jadi angka gakin BPS adalah 36 juta, mengapa Menkes lebih memihak kepada Pak Wiranto yang mengklaim orang miskin Indonesia 76,4 juta, yang harus ditanggung pengobatannya? Biarlah data ini dikoreksi tiap 5 tahun dan biarkan beberapa orang tidak kebagian rezeki Askeskin karena mereka tidak teriak kuat waktu pencatat BPS datang tiap 5 tahun.
3. Sebenarnya orang masuk asuransi kesehatan karena yang bersangkutan tidak mampu membayar pengobatan tanpa menjual ladang atau kerbaunya (apalagi kalau menjalani operasi). Jadi yang harus membayar premi asuransi kesehatan adalah orang yang “tidak mampu” tadi, yang walaupun demikian masih mampu menyisihkan sedikit uang untuk Askes. Untuk mereka ini pemerintah menyediakan fasilitas, sehingga secara tidak langsung dapat memperlancar pelayanan kesehatan gakin, karena jumlah peserta yang lebih besar dan kemungkinan terjadinya subsidi silang.
4. Penyelenggaraan sistim asuransi kesehatan nasional harus melibatkan rumah sakit swasta. Dengan demikian pembiayaan dan pengelolaan akan lebih transparan, karena mereka akan berhubungan dengan perusahaan asuransi yang juga harus efisien. Jadi sebaiknya pelayanan orang miskin jangan dimonopoli oleh rumah sakit pemerintah (beberapa rumah sakit swasta di Jawa sudah diikutsertakan melayani program Askeskin).
5. Demikian juga PT Askes jangan memonopoli asuransi kesehatan pegawai negeri sipil dan orang miskin, sebagaimana PT Jamsostek milik pemerintah memonopoli askes buruh/karyawan. Pemerintah harus membuka jalan agar perusahaan swasta dimungkinkan untuk mengurusi kesehatan golongan menengah ke bawah ini. Dengan demikian pelayanan akan bersaing dan lebih baik dan efisien. Dan kalau mau benar-benar dimampukan bersaing dan merata, jangan lagi ada istilah “nirlaba” untuk PT Askes atau PT Jamsostek. Laba bukanlah barang haram, melainkan indikator pertumbuhan dan efisiensi. Karena sama dengan janin dalam kandungan, yang tidak tumbuh pasti akan mati.
6. Pengalihan pengelolaan Askeskin ke pemerintah daerah seperti yang diumumkan Menkes, kita sambut dengan baik, dengan catatan bahwa Pemda jangan mengulangi kesalahan yang dibuat pemerintah pusat, yaitu bahwa Pemda harus bekerjasama dengan asuransi yang ada di daerah, juga dengan badan pelayanan lain di luar PT Askes (kalau ada). Hal ini sesuai dengan UU No 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah Pasal 14 dan 15 yang mengatakan bahwa kewenangan Pemda kabupaten/kota meliputi antara lain penanganan bidang kesehatan (pasal 14 ayat 1 butir e), yang dibiayai dengan pengalokasian dana kepada pemda oleh pemerintah pusat (pasal 15 ayat 1 butir a, b dan c). Konkritnya usul saya, dana kesehatan, termasuk untuk bantuan rumah sakit, semuanya diberikan kepada bupati dan walikota, dan pemerintah pusat cukup membuat aturan main peruntukannya dan mengawasinya melalui jalur hukum (supaya tidak dikorupsikan) yang masih dalam wewenang pusat. Dengan menghimpun dana dari masyarakat, APBD kabupaten/kota, dana dari provinsi dan pusat, askes daerah dapat tertata dengan baik. Inilah tujuan akhir dari Caucus Asuransi Kesehatan Daerah yang kita geluti hari ini.

Akhirnya saya ucapkan terima kasih atas kesempatan yang diberikan menyampaikan pendapat saya pada caucus asuransi daerah yang dihadiri oleh tokoh-tokoh pimpinan dari pusat dan daerah pada hari ini. Dan kalau ada tutur kata yang salah, jangan disimpan di dalam hati... dan mohon dimaafkan.

Pematangsiantar, 12 Februari 2008

Dr.med. Sarmedi Purba SpOG

CARE YOURSELF: BE AWARE OF CERVICAL CANCER

2008-02-09T17:53:00.000-08:00

Oleh Dr. med. dr. Sarmedi Purba, SpOG
PresentasI pada 'Cervical Awareness Month' dari SUN HOPE Medan 20-1-2007

Apa itu cervical cancer?
-Kanker mulut rahim
=Kanker leher rahim
=Daging tumbuh ganas yang kebanyakan berasal dari sel gepeng pada leher rahim

Pengetahuan umum tentang
Cervical Cancer

-Yang paling sering dari semua kanker alat kelamin wanita (menyusul kanker indung telur dan badan rahim)
-Dapat dipantau dengan Pap Smear karena lokasinya pada bagian atas liang vagina
-Dengan Pap-Smear angka kejadian berkurang 74% dari tahun 1955 sampai 1992 (USA)
-Penduduk miskin menderita kanker mulut rahim 5 x lebih besar dari penduduk sejahtera
-300.000 orang meninggal tiap tahun oleh penyakit ini

INTERPRETASI HASIL PAPSMEAR
PAP I Sel normal
PAP II peradangan
PAP IIIa CIN I/CIN II Displasia ringan
PAP III Tidak jelas
PAP IVa CIN III Displasia berat
PAP IVb CIN III Mungkin invasif
PAP V karsinom

Pemutakhiran pengetahuan kanker mulut rahim
-Penyebab: infeksi pesisten Human Papilomavirus (HPV) tipe 16 dan 18 yang disebarkan melalui hubungan sex
=Bisa divaksinasi (mis Gardasil=virus like particle=VLP), dianjurkan pada perempuan umur 9-26 tahun (sebelum terjadinya hubungan sex)
-Perbaikan pengobatan di USA: 75% dapat disembuhkan (5 year survival rate)
-Lebih sensitif dari Pap Smear: liquid base, thin-layer slide preparation (1996 FDA appoved)

Stadium & Pengobatan
Stadium Definisi Terapi Sembuh
T1a Mikro<5mm Sesuai risiko 100%
T1b Hanya cervix Operasi (Sinar) 75-90%
T2 A: vagina
B: parametrium Operasi at Radioterapi/sinar-x 50-75
T3 A: 2/3 vagina
B: => dinding panggul Sinar 30-35%
T4 Pada organ lain atau. metastasis Gejala 0-12%

Kanker Mulut Rahim (ideal) di Masa Depan
-Vaksin kedua (Cervarix) melindungi perempuan pada infeksi yang sudah persisten
-Di Indonesia: Pap-Smear campaign dan dibayar pemerintah
-Vaksinasi anak gadis sebelum aktivitas seksual (9-26 tahun)
-Gardasil dimasukkan pada asuransi kesehatan

Dari Buku Pintar
-Perempuan seharusnya tidak perlu mati karena kanker mulut rahim, asal diketahui secara dini (Pap-Smear)
-Lebih dini berhubungan sex meningkatkan risiko insiden kanker mulut rahim (benarkah 50% anak SMA melakukan hubungan sex??)
-Gonta-ganti pasangan meningkatkan risiko kanker mulut rahim

Bill Saragih Dimakamkan Dengan Upacara Militer Diiringi Tembakan Salvo

2008-02-06T07:57:00.000-08:00

Dengan mata berlinang dan bangga, keluarga beserta handai tolan, menyaksikan pemakaman Sersan, Doktor, Tokoh Musik Internasional, Bill Amirsyah Rondahaim Saragih Garingging, di Taman Makam Pahlawan Kalibata Jakarta 1 Februar 2008 sore.

Hujan lebat yang turut membuat suasana berkabung atas meninggalnya Bill, tidak membubarkan barisan perajurit TNI yang setia dan gagah berani pada pemakaman itu. Mereka tetap berdiri tegak, melakukan upacara militer penuh, mengibarkan bendera di pusara pemusik jazz kondang ini, melakukan tembakan salvo 2 kali. Hening dan khidmat.

Bungaran Saragih atas nama keluarga mengucapkan selamat jalan kepada Bang Bill seraya menyampaikan terima kasih kepada pasukan TNI yang memakamkan Bill sebagai pejuang bangsa mempertahankan kemerdekaan RI semaca pergolakan melawan milter Belanda yang berupaya menjajah Indonesia kembali sesudah Proklamasi 17 Agustus 1945.

Pendeta dan dan Pengurus Resort GKPS Cempaka Putih Jakarta memberangkatkan Bill, dari tanah kembali ke tanah, menghibur keluarganya semoga Tuhan memberikan semangat kepada mereka dan handai tolan Bill.

Toni Saragih, anak Bill yang tinggal di Australia, dengan bangga menerima bendera merah putih dari Inspektur Upacara Pemakaman.

Selamat Jalan Bang Bill, Engkau akan kami kenang sepanjang masa…

Prof. Bungaran Saragih melayat

Sangsaka merah-putih, Penghormatan untuk Sang Pejuang

Prof. Wolfgang Koenig in Siantar

2008-02-04T07:30:00.000-08:00

PROF DR WOLFGANG AUS DEUTSCHLAND BESUCHTE KINDER DER TSUNAMI OPFER AUS NIAS IN SIANTAR: Fuer das 4. Mal besuchte Prof. DR Wolfgang Koenig, Dozent der Fakultaet der Oekonomi der Universitaet Frankfurt, Deutschland, das Kindeheim der Tsunami-Opfer aus Nias, das von der Stiftung Bina Insani in Jalan Danau Kerinci verwaltet wird (24.1.nachmittag). Der Gast aus Deutschland wird von Dr Sarmedi Purba und seiner Frau Dr Gertrud sowie von Pastor ORK Detlev Nonne, der gerade in Nordsumatra taetig ist, begleitet.
Es sind 20 Kinder, Opfer der Tsunami aus Nias, die von der Stiftung Bina Insani verwaltet werden. Sie sind 16 Jungen und 4 Maedchen, die in die verschiedenen Mittel-und Oberschulen in Siantar gehen. Der Vorsitzende der Stiftung Bina Insani, Sarmedi Purba, sagte, dass Prof Wolfgang der staendige Donateur des Projekts ist und er bemueht sich Fonds in Deutschland zu sammeln, um den Kindern der Tsunami-Opfer zu helfen.

Pernyataan Menkes dan Ketua FDP tentang Askeskin

2008-02-04T07:04:00.000-08:00

Berikut kliping Koran Sinar Indonesia Baru 19 Januari 2008

QUO VADIS ASKESKIN?

2008-02-03T09:40:00.000-08:00

Oleh Dr Sarmedi Purba, SpOG, Ketua Umum Forum Dokter Pembanding (FDP) Jakarta:

Kalau Askeskin (Asuransi Kesehatan Untuk Keluarga Miskin) diambil alih Pemerintah cq Dinas Kesehatan Pemko/Pemkab dan PT ASKES mundur sebagai pengelola, dapat kita duga terjadinya chaos pengelolaan anggaran Askeskin yang dicantumkan sebanyak Rp 4,6 triliun pada APBN 2008.

Mengapa? Pengelola baru yg disebut Menkes sebagai verifikator harus dilatih lagi dengan sistem baru; itu tidak gampang dan makan waktu lama. Kedua, bagaimana mengelola klaim Askeskin sebelum sistem baru itu jadi kenyataan. Apakah rumahsakit untuk sementara mengambil alih fungsi verifikasi pelayanan yang dilakukannya sendiri, yang berarti pengelola merangkap jadi pengawas? Karena itulah saya usulkan agar Presiden menyetop kebijakan Menkes menyerahkan verifikasi Askeskin kepada Dinkes (baca Harian Sinar Indonesia Baru edisi 19 Januari 2008 dengan judul: Presiden Diharapkan Batalkan Kebijakan Menkes Mengalihkan Penanganan Askeskin dari PT Askes ke Dinkes).

Pengunduran diri PT ASKES sebagai pengelola Askeskin sangat disesalkan walaupiun dapat dipahami karena adanya pernyataan Menkes, tidak lagi memakai PT ASKES untuk pembayaran klaim Askeskin. Namun harus diketahui bhw PT ASKES juga harus bertanggungjawab atas musibah ini, karena perusahaan asuransi ini tidak menghitung dengan cermat premi yg dibutuhkan untuk pelkes gakin. Memang dari dulu saya mengatakan bahwa premi yang Rp5.000 per orang per bulan tidak pernah cukup untuk penjaminan kesehatan. Sekarang Menkes dan PT ASKES saling menyalahkan, mengapa tunggakan untuk tagihan Askeskin dari rumah sakit tidak kunjung dibayar. Menkes menuduh keterlambatan verifikasi PT Askes, sedang PT Askes mengklaim dana Pemerintah belum turun. Tapi intinya adalah uangnya memang tidak cukup karena tidak ada yg mau cermat menghitung, berapa sebenarnya premi yang dibutuhkan untuk membiayai pengobatan sederhana yang dapat menyembuhkan, untuk orang miskin atau yang tidak miskin.

Usul saya, DPR harus mengusulkan Menkes mundur karena gagal mengelola sistem pembiayaan pelkes yang ditanganinya, khususnya Askeskin.(Dr Sarmedi Purba, SpOG, Ketua Umum Forum Dokter Pembanding/FDP Jakarta)

Bill Saragih Telah Tiada

2008-01-29T11:23:00.000-08:00

Posting barsim@yahoogroups.com 29 Januari 2008

Rekan-rekan yang turut berduka atas kepergian Abang
Bill,
terima kasih banyak.

Tadi saya dapat informasi,
rencana penguburan Bill Saragih hari Jumat, 1 Februari 2008 di Taman Pahlawan Kalibata,
karena menunggu anaknya datang dari Sydney.
Mudah-mudahan kehadiran keluarga dari Sydney tidak
tertunda. Besok malam "riah tongah jabu" (perhelatan keluarga) untuk
memutuskannya di rumah duka Taman Rempoa Indah D24.

Tadi saya bertukar sms dengan pencinta Bill non
Simalungun. Yang saya ingat pada tahun 60-an, saya
waktu mahasiswa, pernah ikut Bill (angkat instrumen)
ke Lantai 14 HI. Kami bersembunyi dibelakang pemain
bas, yang kebetulan adiknya Bill, nama julukannya
Manio alias alm Banner, alias Nengneng. Bill sering
teriak cakap kotor bahasa Simalungun di sela musiknya,
seperti lazimnya teriakan selingan pemain jazz,
misalnya dibilangnya "tois bennima". Kami ketawa
terbahak-bahak.

Selain pemusik jazz dia juga entertainer kawakan, yang
sering buat lelucon diantara show jazznya. Yang paling
saya ingat ceritanya tentang persembahan 3 orang kaya,
yang pertama orang Jerman yang lurus membagi hartanya
dengan membuat garis di atas tanah dan melemparkan
uang kepingan mas ke atas dan jatuh kebawah. Si kaya
bilang, semua uang yang jatuh diseberang garis, saya
persembahkan untuk Tuhan, yang sebelah sini untuk
saya. Orang kedua adalah orang Arab yang membuat
lingkaran kecil di atas tanah dan melempar uang ke
atas dan jatuh berserakan di dalam dan sekitar
lingkaran. Orang Arab ini berkata, yang dalam dalam
lingkaran ini saya persembahkan kepada Tuhan dan yang
diluarnya untuk saya. Yang terakhir adalah orang kaya
Yahudi. Dia melempar kepingan uangnya ke atas dan
berkata, yang naik ke atas kupersembahkan untuk Tuhan
dan yang sisanya untuk saya.

Pada Synode Bolon GKPS di Bogor tahun 90-an saya
dengar cerita, dia (didepan para peserta sinode yang
banyak pendeta) sok lebih akrab dengan Tuhan dengan
memanggilnya si Han (nama kecil dari Tuhan).

Setelah berkelana ke Thailand dan Australia, dia
pulang ke Jakarta. Pada tahun pertama Bill belum punya
tempat main di Jakarta. Karena saya kebetulan di
Jakarta dan mau jumpa bang Bill, dia minta saya datang
ke Hotel Sari Pacifik. Di sana kami nonton Jazz dari
Amerika sambil minum. Waktu pemain Jazz Amerika itu
istirahat, Bill ambil fluit dari kotaknya, dia tiup
dengan merdu, diiringi pemain piano di hotel itu.
Tamu-tamu semua senang. Seorang tamu Jerman di
belakang kami bilang, mereka lebih senang dengar Bill
dari orang Amerika itu.Komentar kami, Bill memang
tidak pernah jaga gengsi sebagai pemain jazz kondang.

Saya pernah mengunjungi Bill di Sydney tahun 1980 di
mana saya diajaknya liat dia main diiringi Jack
Lesmana pada satu restoran di dalam bangunan shopping
centre. Saya diajaknya secara serius untuk pindah ke
Sydney karena dia bisa tolong saya dapat permanent
stay permit dengan alasan family reunion. Saya
memutuskan tetap di Siantar karena baru pindah dari
Saribudolok. Di rumah Bill di bilangan daerah elit
Sydney, dia berkata, kalau musim dingin di mana
jendela jadi buram, saya rindu ke Indonesia dengan
mata berkaca-kaca.

Mungkin banyak teman-teman yang punya pengalaman
dengan Bill semasa hidupnya, bisa menceritakan dalam
milis ini. Mana tau moderator JRS bisa buat filing
untuk kemudian diingat oleh anak cucu, dikenang oleh
khalayak Simalungun, bahwa ada warga kita seorang
pemain jazz kondang bertarap internasional.

Kami mengenangmu bang Bill

Sarmedi

Fotobericht ueber Besuch von Prof Wolfgang Koenig in Siantar

2008-01-24T03:46:00.000-08:00

Am 24. Januar 2008 besuchte Prof. Wolfgang Koenig das Kinderheim der Tsunamiopfer aus der Insel Nias in Pematangsiantar. Hier ist ein Fotobericht:

PESTA NATAL ANAK NIAS/WEIHNACHTSFEIER DER NIASKINDER

2007-12-08T22:44:00.000-08:00

PESTA NATAL ANAK NIAS
Perayaan Natal di Asrama Anak Korban Tsunami Pulau Nias Pematangsiantar dilaksanakan dengan sederhana 8 Desember 2007. Kesederhanaan ini tidak mengurangi kegembiraan 20 anak Nias yang diasuh Yayasan Bina Insani dengan bantuan Lions Club Gelnhausen, Wurmberg dan Masyarakat Indonesia Jerman Eschborn yang masing-masing dipimpin oleh Prof. Wolfgang Koenig, Herr Wolfgang Amann dan Herr Rusdin Sumbajak dari Jerman.

Kegembiraan mereka tergambar di wajah-wajah mereka terutama karena mereka akan pulang kampung 18 Desember 2007 ini untuk libur Natal dan Tahun Baru di Pulau Nias.

Pada kesempatan perayaan Natal yang dipimpin oleh Ibu Asramna Nona Dewi Damanik dan Pendeta Berlian Saragih, rasa terima kasih mereka disampaikan kepada tamu-tamu yang hadir, khususnya kepada teman seiman di Jerman yang bersusahpayah mengumpulkan dana untuk membiayai sekolah mereka di berbagai sekolah SD, SMP dan SMA di Pematangsiantar. Hadir pada kesempatan tersebut Dr Sarmedi Pruba (Ketua Yayasan), Caroline Pinatauli (Direktur Eksekutif Bina Insani) dan semua pengasuh beserta tetangga Asrama Nias.

WEIHNACHTSFEIER DER NIASKINDER
Weihnachten werden auch im Kinderheim der Tsunami-Opfer der Insel Nias in Pematangsiantar gefeiert. Es fand am 8. Dezember 2007 im Kinderheim stat. Die Einfachheit der Feierlichkeit mindert nicht die Froehlichkeit der Kinder, die von der Stiftung Bina Insani mit Hilfe von Lions Club Gelnhausen, Wurmberg und Deutsch Indonesischer Gesellschaft unterstuetzt werden.

Die glueckliche Stimmung sieht man in Gesichtern der Kinder, zumal sie am 18. Dezember 2007 nach Hause fahren duerfen, um Weihnachtsferien mit ihren Eltern und Verwandten auf der Insel Nias zu verbringen.

Ihre dankbare Gefuehle druecken die Kinder auch in der Rede ihres Vertreters an alle Seiten, die ihnen geholfen haben, aus, vor allem an die deutschen Freunde, die so grosse Muehe und Strebsamkeit haben, Geld fuer ihre Schulausbildung in der Grund-, Mittel- und Oberschule in Siantar zu sammeln. Anwesend bei der Feierlichkeit sind auch Dr. Sarmedi Purba, Vorsitzender und Caroline Pinatauli, Executive Director der Stiftung Bina Insani

Liturgie anak Nias/Bibelverse Vorlesen von Niaskindern

Liturgi Bersama menggambarkan keragaman masyarakat yang difokuskan kepada arti Natal/Gemeinsames Vorlesen von Weihanchtsgruesse, um die Bedeutung der Geburt Christi zu betonen

Foto bersama dengan pengasuh Asrama Anak/Gemeinsames Foto mit Gaesten

Komentar Sarmedi Purba Tentang Pendirian PD Agromadear

2007-11-23T02:47:00.000-08:00

Kritik terhadap pendirian PD Agromadear – Pemkab Simalungun:

1. secara prinsip (baca: ideologis) pendirian perusahaan negara atau perusahaan pemerintah daerah tidak lagi relevan dan ketinggalan zaman. Mengapa? Karena cara ini sudah lama ditinggalkan dan diganti dengan pemberian kesempatan kepada investor swasta untuk menjalankan usaha yang bersifat komersial. Hal ini karena asumsi tentang sifat universal manusia, bahwa hanya kalau orang memiliki sendiri perusahaan itu, maka perusahaan itu bisa berjalan baik, tidak kalau dimiliki negara atau komunitas yang bersifat publik. Manusia itu akan mengatakan mengapa saya harus kerja keras membangun perusahaan ini kalau saya hanya menerima gaji dan bonus tahunan saja?

Ini dibuktikan dengan sistim sosialis komunis yang dipraktekkan di Eropah Timur (termasuk Uni Sovyet) dan Cina sebelum tahun 1990. Semua perusahaan yang dikelola pemerintah itu bangkrut dan karena semua perusahaan bangkrut maka nagaranya pun bangkrut (yang paling cocok sebagai contoh adalah DDR/Jerman Timur dulu).

Karena pengetahuan tentang sifat hakiki manusia itulah, sejak dini di Eropa dilakukan privatisasi perusahaan negara. Tahun 70-an sudah dilakukan oleh Margret Thatcher di Inggeris yang kemudian diikuti oleh Uni Eropa. Perusahaan kereta api, Penerbangan, Listrik, Kantor Pos dikelola oleh pihak swasta dalam arti kata sahamnya dijual kepada pemodal/investor. Dengan demikian perusahaan-perusahaan itu bekerja lebih efisien dan tidak melakukan kebijakan perusahaan yang bertentangan dengan prinsip ekonomi perusahaan yang sehat. Pemerintah hanya menentukan aturan main mewakili rakyat dan untuk melindungi rakyat.

Di Indonesia privatisasi juga sudah dimulai dan sudah menjadi kebijakan umum pemerintah R.I. sejak zaman Orde Baru. Cuma lebih gencar sesudah era reformasi pasca Orba. Karena itulah saham Indosat dan Telkom ditawarkan kepada investor, termasuk investor asing. Perusahaan Perkebunan (PTPN) sudah lama mau dijual kepada swasta tapi masih tertunda-tunda karena katanya belum siap, takut harganya terlalu murah. Tiap tahun rombongan petinggi negara mengadakan road show ke luar negeri untuk mengundang investor datang ke Indonesia. Ini karena pemerintah mengetahui, hanya dengan investasi saja produk bruto sosial (yang merupakan parameter perkembangan ekonomi dan kemakmuran rakyat) bisa ditingkatkan.
2. Sejauh yang dapat kita tangkap dari pemberitaan media, PT Agromadear didirikan Pemkab Simalungun untuk mengontrol harga hasil pertanian di Simalungun. Sedang menurut kenyataannya daya saing petani rendah karena infrastruktur yang belum memadai di Simalungun, yaitu jalan yang rusak, jalan yang belum tembus ke banyak daerah terpencil di berbagai kecamatan. Belum ada jalan dari P. Siantar ke ibukota Kecamatan Rayakahean dan Daologsilau, belum ada jalan ke 6 desa di Kecamatan Raya (hasil bumi diangkat di atas kepada atau dengan kereta gojos/ditarik kerbau tanpa perangkat roda) merupakan contoh nyata untuk ini.

Dan yang kita ketahui, masalah pengendalian harga bukanlah masalah lokal di kabupaten Simalungun tetapi masalah regional provinsi Sumatera Utara atau Sumatera Bagian Utara. Bagaimana misalnya PD Agromadear bisa mengontrol harga di Simalungun kalau dia tidak mempunyai wewenang mengontrol harga produk hasil bumi di Kabupaten Karo dan Dairi?

Kontrol harga yang efektif dan realistis hanya masuk akal kalau pemerintah daerah menjamin harga dasar (floor price) hasil bumi, misalnya kalau harga dasar sayur kol dari Saribudolok Rp 10 ribu per kilogram, maka kalau harga jatuh menjadi Rp 7ribu, pemerintah tetap membayar kepada petani sebesar Rp 10 ribu dan menjualnya ke daerah lain (atau membuangnya ke laut sesudah dibeli dari petani – ini pernah dilakukan di Eropa). Nah, ini bisa dilakukan dinas pertanian tanpa membentuk PD, misalnya dengan memberikan subsidi harga kepada petani. Sebagai catatan, Bulog sebenarnya mempunyai konsep yang sama untuk mengendalikan harga. Tapi nyatanya tidak pernah berhasil karena selain sumber korupsi dan keberpihakan Bulog pada konsumen beras di kota (bukan pada petani), maka petani padi tetap miskin. Kritik kita apakah Pemkab atau Bupati Simalungun mengasumsikan bahwa pengelola PD Agromadear lebih piawai dari BULOG? Apakah sudah ada Perusahaan Daerah (PD) yang bisa diambil sebagai panutan keberhasilan di daerah ini, sehingga kelayakan pendirian PD Agromadear ada pembenarannya. Setahu masyarakat PDAM (Air Minum) di Siantar dan Simalungun sejak berpuluh tahun menjadi beban pemerintah daerah (baca: rakyat).

3. Keterlibatan lembaga pendidikan USU Medan dalam menentukan kebijakan ekonomi Pemkab Simalungun nampaknya kurang pas. Karena USU tidak mempunyai pengalaman menjalankan perusahaan, yang dikelola lembaga ini hanya penelitian ilmiah dan hanya merupakan teori belaka. Nasehat yang lebih baik adalah dari lembaga manajemen yang sudah terbukti memberikan konsep penataan perusahaan swasta yang memberikan profit dan keberhasilan pengembangan yang berkesinambungan.
4. Karena PD Agromadear sudah disahkan dan dilantik pengurusnya, yang bisa kita harapkan evaluasi kinerja perusahaan ini. Kalau dalam tempo 1-2 tahun tidak mengahsilkan apa-apa untuk kepentingan rakyat dan perusahaan daerah sendiri, harus cepat-cepat dibubarkan agar tidak menjadi beban anggaran Kabupaten Simalungun di masa depan. Sebab yang dipakai mereka sebagai modal adalah uang rakyat lho...

Ketinggalan Zaman, Pendirian PD Agromader Simalungun Dikritik
SIB Nop 28
Tokoh masyarakat Simalungun yang juga Dewan pakar Partai Demokrat Simalungun Dr Sarmedi Purba mengkritik pendirian PD (Perusahaan Daerah) Agromadear oleh Pemkab Simalungun. Menurutnya, Pendirian PD itu sesuatu yang sudah ketinggalan jaman dan akan menjadi beban anggaran dalam APBD Simalungun nantinya. Secara prinsip, pendirian perusahaan negara atau daerah tidak lagi relevan, karena cara ini sudah lama ditinggalkan dan diganti dengan pemberian kesempatan pada investor swasta untuk menjalankan usaha yang bersifat komersial, karena asumsi tentang sifat universal manusia.
Karena itu, sejak dini di Eropa dilakukan privatisasi perusahaan negara. Tahun 70-an sudah dilakukan oleh Margaret Thatcher di Inggris yang kemudian diikuti oleh Uni Eropa. Perusahaan kereta api, penerbangan, listrik dan kantor pos dikelola oleh pihak swasta dalam arti kata sahamnya dijual kepada pemodal, dengan demikian perusahaan itu bekerja lebih baik, efisian dan tidak melakukan kebijakan perusahaan yang bertentangan dengan prinsip ekonomi perusahaan sehat, sedang pemerintah hanya menentukan aturan main mewakili rakyat dan untuk melindungi rakyat.
Bahkan pemerintah RI sendiri sejak orde baru sudah memulai privatisasi, cuma lebih gencar sesudah era reformasi. Karena itulah saham Telkom ditawarkan kepada investor, termasuk investor asing. PTPN sudah lama mau dijual kepada swasta, tapi masih tertunda-tunda karena katanya belum siap, takut harganya terlalu murah. Tiap tahun rombongan petinggi negara mengadakan “road show” ke luar negeri untuk mengundang investor datang ke Indonesia. Ini karena pemerintah RI mengetahui hanya dengan investasi saja produk bruto sosial bisa ditingkatkan, kata Sarmedi Purba kepada SIB, Sabtu (24/11) sore.
“Justru, kini Pemkab Simalungun mendirikan PD Agromadear yang tujuannya (kita baca di media) untuk mengontrol harga hasil pertanian di Simalungun. Sedangkan menurut kenyataannya daya saing petani rendah karena infrastruktur yang belum memadai di Simalungun, yakni jalan yang rusak, belum tembus ke banyak daerah terpencil diberbagai kecamatan. Belum ada jalan dari P Siantar ke ibukota Kecamatan Rayakahean dan Dolok Silau. Belum ada jalan ke 6 desa di Raya sehingga hasil bumi diangkut dengan kereta gojos kerbau,” kata Purba.
Menurut Purba, pengendalian harga bukanlah masalah lokal di Simalungun, tapi masalah regional propinsi Sumut. Bagaimana, misalnya PD Agromadear bisa mengontrol harga di Simalungun kalau dia tidak mempunyai wewenang mengontrol harga produk hasil bumi di Kabupaten Karo dan Dairi? Kontrol harga yang efektif dan realistis, kalau pemerintah daerah menjamin harga dasar (floor price) hasil bumi, misalnya kalau harga dasar sayur kol dari Saribudolok Rp 10 ribu/kg, maka kalau harga jatuh menjadi Rp 7 ribu/kg, pemerintah tetap membayar kepada petani Rp 10 ribu/kg dan menjualnya ke daerah lain. Ini bisa dilakukan dinas terkait, tanpa membentuk PD.
Pendirian PD juga belum mempunyai referensi yang kuat, sebab belum ada perusahaan daerah yang bisa diambil sebagai panutan keberhasilan. PDAM Tirtalihou sendiri sejak berpuluh tahun menjadi beban Pemkab (rakyat). Keterlibatan USU Medan dalam menentukan kebijakan ekonomi Pemkab Simalungun juga kurang pas, karena USU pun belum mempunyai pengalaman menjalankan perusahaan, sebab yang dikelola lembaga ini hanya penelitian ilmiah dan teori. Nasehat yang lebih baik adalah dari lembaga manajemen yang sudah terbukti memberikan konsep penataan perusahaan swasta yang memberikan profit pengembangan yang berkesinambungan.
“Karena PD Agromadear sudah disahkan dan dilantik direksinya, maka yang bisa kita harapkan evaluasi kinerja perusahaan ini. Kalau dalam tempo 1-2 tahun tidak menghasilkan apa-apa untuk kepentingan rakyat, maka harus cepat-cepat dibubarkan agar tidak menjadi beban anggaran di masa depan. Sebab yang dipakai mereka sebagai modal adalah uang rakyat, lho,” kata Sarmedi Purba. (S3/l)

BUPATI SETUJU SIMALUNGUN MEKAR

2007-11-02T23:24:00.000-07:00

Metro Siantar: Ketua DPRD Oke Pemekaran

2007-10-30T19:26:00.000-07:00

Eksekutif – DPRD Duduk Bersama dengan Panitia Pemekaran Simalungun
Berita Utama Add comments
Simalungun (SIB) 31 Oktober 2007
Bupati Simalungun Drs HT Zulkarnain Damanik MM menawarkan Rp 5 miliar menuntaskan pemekaran Kabupaten Simalungun menjadi 2 kabupaten yakni Kabupaten Simalungun (induk) dan Kabupaten Simalungun Hataran (pemekaran) sekaligus bersedia memberikan subsidi selama 5 tahun.
Hal itu disampaikan pada pertemuan antara eksekutif, legislatif, tokoh masyarakat dan panitia pemekaran Simalungun di ruang Harungguan kantor bupati, Selasa (30/10). “Pemekaran Simalungun bukan untuk kepentingan bupati maupun kepentingan DPRD tetapi demi kepentingan masyarakat,” katanya.
Mengingat tujuan pemekaran untuk mensejahterakan masyarakat, ia menyampaikan kesediaan menandatangani pernyataan memberikan subsidi kepada daerah pemekaran selama 5 tahun. Dan, untuk menuntaskan terwujudnya pemekaran ia menyebutkan pernah menawarkan dana Rp 5 miliar tetapi tawaran itu tidak mendapat respons dari berbagai komponen masyarakat untuk menyelesaikan persoalan dan mempertanggungjawabkan keuangan.
Dalam APBD Simalungun tahun berjalan, katanya telah dialokasikan anggaran Rp 700 juta tetapi yang terpakai hanya sekira Rp 300 juta, sisanya dikembalikan ke kas daerah. Minimnya pengeluaran anggaran itu dengan alasan pertimbangan atas azas manfaat dan pertanggungjawaban keuangan.
Ia mengakui, rencana pemekaran Kabupaten Simalungun merupakan aspirasi dan perjuangan membutuhkan dana, tenaga dan pemikiran. Secara pribadi dikatakan tetap mendukung rencana pemekaran dan bersedia mengusulkan anggaran ditampung di dalam APBD Simalungun untuk percepatan pemekaran Kabupaten Simalungun.
Namun, sebagai penyelenggara pemerintahan, katanya, hanya menampung dan menindaklanjuti aspirasi masyarakat sedangkan panitia pemekaran hendaknya berada pada posisi terdepan memperjuangkan aspirasi tersebut hingga dibahas DPR – RI. Sedangkan upaya melalui Departemen Dalam Negeri dikatakan terhambat dengan adanya revisi PP Nomor 129 Tahun 2000.
Sebagai bentuk persetujuan, ia mengatakan telah menyampaikan rekomendasi kepada Gubsu serta bersedia melengkapi beberapa kekurangan persyaratan seperti peta, potensi daerah Kabupaten Induk dan Pemekaran kepada Gubsu.
Menanggapi adanya anggapan Bupati dan Ketua DPRD Simalungun sebagai penghambat atau tidak setuju atas rencana pemekaran, Zulkarnain Damanik menyatakan tudingan itu tidak mengandung kebenaran. “ Saya sendiri pernah memberikan bantuan Rp 10 juta mendukung kelancaran aktivitas panitia memperjuangkan pemekaran,” katanya.
Kepada seluruh komponen masyarakat diimbau agar senantiasa menghindari peristiwa berdarah dalam memperjuangkan pemisahan daerah menjadi dua kabupaten.
Selanjutnya, Ketua DPRD Simalungun H Syahmidun Saragih SSos memaparkan berbagai upaya yang sudah dilaksanakan dewan baik fraksi maupun komisi DPRD Simalungun menindaklanjuti aspirasi masyarakat menginginkan pemekaran.
Dikatakannya, satu bulan lalu Komisi I DPRD Simalungun menemui Depdagri dan DPD/ DPR - RI guna meminta petunjuk langkah – langkah apa yang harus ditempuh menggolkan perjuangan pemekaran Kabupaten Simalungun.
Pertemuan dengan anggota DPD asal Sumut masing–masing Lundu Panjaitan dan Parlindungan Purba mengarahkan panitia agar melengkapi beberapa persyaratan yang dibutuhkan seperti peta daerah, dukungan dari DPRD, Bupati, DPRDSU dan Gubsu. Sedangkan keputusan DPRD Simalungun tentang revisi batas daerah pemekaran dengan kabupaten induk dikatakan segera akan dilaksanakan.
Sementara, Ketua Presedium Persiapan Pemekaran Kabupaten Simalungun Leo Jamaria bersama Ketua H Maknur Sinaga dan anggota dr Sarmedi Purba memaparkan awal munculnya aspirasi pemekaran Simalungun sejak tahun 1960–an. Pada kesempatan tersebut, Leo Jamaria menyebutkan panitia tetap komit dan bersedia menyediakan biaya perjuangan pemekaran. Ia menyampaikan salut atas pernyataan Bupati Simalungun Drs HT Zulkarnain Damanik dan Ketua DPRD Simalungun H Syahmidun Saragih.
Pada pertemuan itu turut hadir Asisten I Drs Oberlin Hutagaol, Drs Marim Purba, Sulaeman Sinaga, anggota Komisi I DPRD Simalungun di antaranya St Nason Damanik, Dr Tumpak P Manik, Tapa Siboro, Rajisten Sitorus dan H Iskandar Sinaga. (S4/d)
http://hariansib.com/2007/10/31/eksekutif-%e2%80%93-dprd-duduk-bersama-dengan-panitia-pemekaran-simalungun/

Dr Sarmedi Purba : Pembentukan PD Agromadear Pemkab Simalungun Penghamburan Uang Rakyat

2007-10-17T11:04:00.000-07:00

Posted By Redaksi On 17 Oktober, 2007 @ 8:30 am In Marsipature Hutanabe | No Comments
Simalungun (SIB)
Pembentukan Perusahaan Daerah (PD) Agromadear oleh Pemkab Simalungun dinilai oleh tokoh masyarakat Simalungun Dr Sarmedi Purba merupakan penghambur hamburan uang rakyat, bahkan akan menjadi sumber korupsi di kalangan direksi dan oknum tertentu nantinya. Apa urgensinya dan kemampuan PD itu nantinya mengatur harga produksi pertanian di Simalungun. Kini kan sudah pasar global, katanya kepada SIB, Kamis (11/10) sore.

Seperti disebutkan Bupati Drs H Zulkarnain Damanik MM, PD Agromadear akan mengurusi pemasaran produk-produk pertanian dari Simalungun hingga ke ekspor-impor. Pembentukan perusahaan daerah yang baru ini, Bupati mengajukan anggaran Rp 4,9 miliar, namun DPRD Simalungun hanya menyetujui Rp 815 juta pada pos kebijkan pembiayaan pada P APBD 2007 dan Rp 65,885 juta untuk penyertaan modal pada Bank Sumut.

Pada pembahasan KUA dan PPAS sebelum ke pembahasan P APBD 2007, anggaran pembentukan PD Agromadear ini menjadi salah satu pembahasan yang sangat “alot” di kalangan panitia DPRD dan tim anggaran dari eksekutif, sebab pihak eksekutif dinilai kurang mampu menjelaskan visi dan misi serta prospek masa depan PD Agromadear ini. Seusai sidang, DPRD menyepakati KUA dan PPAS itu, atas pertanyaan SIB, Bupati Drs Zulkarnain Damanik menyatakan tidak kecewa atas anggaran yang hanya Rp 815 juta itu dan kepada jajaran direksi PD Agromadear pun diberi waktu hingga Mei 2008 untuk membuktikan kemampuan dan manfaat PD itu, jika tidak bermanfaat, tentu akan dievaluasi.

Tokoh masyarakat Dr Sarmedi Purba yang juga pendiri LSM bina Insani dan dewan pakar Partai Demokrat Simalungun menyebutkan, sebagian besar BUMN di tanah air dan BUMN seperti PDAM Tirtalihou menjadi masalah. Pemerintah saat ini mengambil jalan keluar menjadikan swastanisasi, namun aneh, justru Pemkab Simalungun membuat PD yang baru yang tidak jelas gunanya.

Disebutkan, PDAM Tirtalihou yang sekarang, jelas sumber airnya merupakan “anugerah dari Tuhan” dari berbagai mata air, pelanggannya jelas ada, tapi ternyata perusahaan itu tidak bisa memberikan kontribusi pendapatan untuk Pemkab bahkan menjadi beban anggaran Pemkab Simalungun serta pelayanannya yang sangat buruk. Maka dikhawatirkan, PD Agromadear akan sama nasibnya seperti PDAM Tirtalihou atau mungkin akan lebih parah, kata Sarmedi Purba melalui ponselnya yang saat ini sedang berada di Kamboja.

Kalau benar Bupati Drs H Zulkarnain Damanik mau mensejahterakan rakyat di Simalungun, salah satu cara yang paling masuk akal saat ini fasilitasi pembentukan panitia pemekaran Kabupaten Simalungun sehingga rakyat lebih dekat dengan pusat kekuasaan dan pasar yang bisa terjangkau. Bagaimana seorang Bupati di Siantar bisa melihat rakyatnya di Negeri Dolok, Perdagangan dan di beberapa Nagori (desa) yang jauh bertebar di 31 kecamatan. Kabupaten Simalungun sangat layak dimekarkan hingga 3 kabupaten, katanya. (S3/i)
________________________________________
Article printed from : http://hariansib.com
URL to article: http://hariansib.com/2007/10/17/dr-sarmedi-purba-pembentukan-pd-agromadear-pemkab-simalungun-penghamburan-uang-rakyat/

SALAM DARI SIEM REAP

2007-10-15T00:13:00.000-07:00

Dear GUESTS,

Salam dari Siem Reap, Kamboja, dari candi Angkor Wat, peninggalan Hindu abad ke 11. Nampaknya Borobudur kita jauh lebih terawat dari candi orang Kmer ini, walaupun mereka klaim punya candi terbesar di dunia.

Siem Reap kota miskin 4 tahun yang lalu sekarang menggeliat jadi kota turis yang dikunjungi ribuan wisatawan dunia, punya hotel bintang 4 dan 5 yang semuanya baru. Dan mereka masih dalam pembangunan di seluruh pelosok kota. Cuma jalannya masih kopak kapik. Maklum pemerintah selalu terlambat selangkah dari swasta.

Melihat kota ini kita iri, kapan Parapat dan Samosir bisa dimasuki turis mancanegara dengan airport sendiri.

At least kami senang di sini. Tari-tariannya sama dengan tari Bali tau mungkin lebih mirip tari Jawa karena lebih lambat dari Bali, tapi gerakan tangannya persis seperti tari Simalungun. Ada juga mereka tunjukkan tari “manduda” alias tari tumbuk padi.

Salam untuk semua, besok kami lihat cucu di Koh Samui.

Sarmedi & Gertrud

10 Oktober 2007

EMPAT TAHUN HUTAN DOA DI PARTAYUBAN

2007-09-28T07:22:00.000-07:00

Hutan doa di Partayuban Desa Sondiraya, yang mulai ditanam pada J100 , Jubileum 100 Tahun Injil di Simalungun, tidak terasa sudah 4 tahun umurnya. Hari ini foto-foto hutan meranti, ingul dan mayang tersebut diambil dan ditayangkan di sini. Pada bulan Agusuts 2003 sebanyak 2000 pohon ditanam. Pernah juga terbakar pada tahun 2004, ditanam lagi oleh lawei saya Pak Jaludin Sinaga dari Bahapal Raya.

Bulan Pebruari 2007 ada lagi tambahan lahan baru ex tanah Sariaman Purba yang berbatasan dengan hutan lama. Di sini ditanam lagi 2500 pohon yang kebanyakan ingul (lihat 2 foto terakhir). Pohon matoa yang tumbuh lebat di tanah Papua kebanyakan tidak tumbuh di atas lahan yang tingginya 1000m di atas permukaan laut ini.

Belakangan ini ada 500 pohon mahoni ditanam untuk mengganti tanaman yang mati. Mudah-mudahan bisa tumbuh di Sondiraya karena menurut informasi pohon mahoni bisa tumbuh sampai ketinggian 800m saja.